鹽酸喹那普利片

菖麻熄風片

本品的主要成份是S-2[N-[（S）-1-乙氧羰基-3-苯丙基]-L-丙氨酰]-1，2，3，4-四氫-3-異喹啉酸鹽

白芍、天麻、石菖蒲、珍珠母、遠志

哈藥集團制藥總廠

黑龍江省濟仁藥業(yè)有限公司

國藥準字H19990330

國藥準字Z20140013

適用于常規(guī)藥物治療效果不滿意或不良反應較多的高血壓及充血性心力衰竭者。在前者本品療效與依那普利相當，優(yōu)于卡托普利；對于后者長期應用后，本品效果不減，能明顯改善癥狀及增加運動能力。

平肝熄風、安神化痰。用于輕中度小兒多發(fā)性抽動癥屬中醫(yī)肝風內動挾痰證者。癥見頭、頸、五官或肢體不自主抽動，喉中發(fā)出異常聲音，煩躁易怒，多夢易驚，舌紅苔白膩，脈弦滑等。

本品口服后其吸收不受食物影響。 對輕中度高血壓推薦起始劑量為每日10mg，每日一次，如降壓效果不滿意，可增至每日20～30mg，最大劑量為每日40mg，每日一次或分二次服用，維持劑量一般為每日10mg。本品增量時通常要間隔1～2周。對已服用利尿劑的患者，起始劑量應減半。 對重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意的患者，可加用小劑量的利尿劑（如噻嗪類）或鈣拮抗劑。 充血性心力衰竭患者在應用利尿劑、強心甙治療的基礎上，推薦本品起始劑量為5mg/日，注意監(jiān)測患者是否有癥狀性低血壓，劑量可逐漸加量至每次10～20mg，每日二次。

口服。4-6歲，一次1片，一日3次；7-11歲，一次2片，一日3次；12-14歲，一次3片，一日3次。療程為4周。

孕婦及對本藥過敏者禁用。所有ACE抑制劑都會減少醛固酮的分泌而增強排鈉保鉀作用，當腎功能不全患者、輕度腎功能不全的糖尿病人、服用補鉀或保鉀利尿劑(如螺內酯、氨苯蝶啶或阿米洛利)的病人服用本品后，會發(fā)生血鉀過多癥。

對本品及相關成份過敏者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦禁用 老人注意事項： 參見【注意事項】

適用于常規(guī)藥物治療效果不滿意或不良反應較多的高血壓及充血性心力衰竭者。在前者本品療效與依那普利相當，優(yōu)于卡托普利；對于后者長期應用后，本品效果不減，能明顯改善癥狀及增加運動能力。

平肝熄風、安神化痰。用于輕中度小兒多發(fā)性抽動癥屬中醫(yī)肝風內動挾痰證者。癥見頭、頸、五官或肢體不自主抽動，喉中發(fā)出異常聲音，煩躁易怒，多夢易驚，舌紅苔白膩，脈弦滑等。

本品為無疏基、長效、口服血管緊張素轉換酶（ACE）抑制劑。口服后在肝臟水解成具有活性的二酸型化合物，即喹那普利拉，可抑制ACE，阻止血管緊張素I轉換為血管緊張素II，從而使血管緊張素II所介導的血管收縮作用明顯減弱，降低動脈的血管阻力；同時還抑制醛固酮的合成，減少醛固酮所產生的水和鈉的潴留，使血壓進一步下降。因而是一種安全、高效的降壓藥物。

個別患者用藥后出現(xiàn)頭痛、頭暈等

1.首劑低血壓反應。 對服用利尿劑、長期限鹽、有腹瀉或嘔吐癥狀，而使血容量不足的患者，有可能發(fā)生有癥狀的低血壓。無并發(fā)癥及誘因的高血壓患者極少發(fā)生首劑低血壓。對心衰并出現(xiàn)首劑低血壓反應的患者，如須繼續(xù)用藥，應減少劑量或暫停使用。 2.主動脈瓣狹窄及肥厚性心肌病。 此類患者左室射血受阻，應慎用本品。 3.腎功能不全： 腎功能不全的病人需要減少本品的劑量或減少用藥的次數(shù)，并且要注意尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。如肌酐清除率＜40ml/min，起始劑量應減少為5mg/日，并可逐漸增量至理想劑量。如肌酐清除率＜1

1.本品尚無用于中毒及難治性抽動癥和抽動癥伴發(fā)多動癥的證據(jù)。 2.本品的臨床試驗僅支持使用4周的安全性，服用不宜超過4周。 3.本品用于4到14歲患兒，尚無4歲以下患兒用藥的安全性和有效性證據(jù)。 4.用藥期間有的患兒出現(xiàn)輕度尿蛋白，與藥物的關系尚無法確定。 5.本品為片劑，無吞服片劑經驗的患兒慎用。 6.感冒發(fā)熱或腹瀉者慎用。 7.過敏體質者慎用。