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銀杏達莫注射液
銀杏達莫注射液

銀杏達莫注射液

處方 非醫(yī)保

通用名稱:銀杏達莫注射液

批準文號:國藥準字H52020032

生產(chǎn)企業(yè): 貴州益佰制藥股份有限公司

功能主治:本品適用于預(yù)防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
銀杏達莫注射液
銀杏達莫注射液
替格瑞洛片
替格瑞洛片
主要成分

  本品為復(fù)方制劑,每5ml(支)含銀杏總黃酮4.5~5.5mg、雙嘧達莫1.8~2.2mg;每10ml(支)含銀杏總黃酮9.0~11.0mg、雙嘧達莫3.6~4.4mg。

詳見說明書

生產(chǎn)企業(yè)

貴州益佰制藥股份有限公司

揚子江藥業(yè)集團廣州海瑞藥業(yè)有限公司

批準文號

國藥準字H52020032

國藥準字H20193366

說明
作用與功效

本品適用于預(yù)防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。

本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。

用法用量

  靜脈滴注。成人一次10~25ml,加入0.9%氯化鈉注射液或5%~10%葡萄糖注射液500ml中,一日2次。

口服。本品可在飯前或飯后服用。本品起始劑量為單次負荷量180mg(90mg×2片),此后每次1片(90mg),每日兩次。除非有明確禁忌,本品應(yīng)與阿司匹林聯(lián)合用藥。在服用首劑負荷阿司匹林后,阿司匹林的維持劑量為每日1次,每次75~100mg。已經(jīng)接受過負荷劑量氯吡格雷的ACS患者,可以開始使用替格瑞洛。治療中應(yīng)盡量避免漏服。如果患者漏服了一劑,應(yīng)在預(yù)定的下次服藥時間服用一片90mg(患者的下一個劑量)。本品的治療時間可長達12個月,除非有臨床指征需要中止本品治療(見【藥理毒理】)。超過12個月的用藥經(jīng)驗?zāi)壳?

副作用

  尚不明確。

1.對替格瑞洛或本品任何輔料成分過敏者。2.活動性病理性出血(如消化性潰瘍或顱內(nèi)出血)的患者。3.有顱內(nèi)出血病史者。4.中-重度肝臟損害患者。5.因聯(lián)合用藥可導(dǎo)致替格瑞洛的暴露量大幅度增加,禁止替格瑞洛片與強效CYP3A4抑制劑(如:酮康唑、克拉霉素、奈法唑酮、利托那韋和阿扎那韋)聯(lián)合用藥。

禁忌

兒童注意事項: 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項: 孕婦慎用。

成分

本品適用于預(yù)防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。

本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。

藥理作用

  1.藥理心腦血管擴張藥。銀杏總黃酮具有擴張冠脈血管、腦血管,改善腦缺血產(chǎn)生的癥狀和記憶功能。雙嘧達莫抑制血小板聚集,高濃度(50μg/ml)可抑制血小板釋放。作用機制可能為(1)抑制血小板、上皮細胞和紅細胞攝取腺苷,治療濃度(0.5~1.9μg/dl)時該抑制作用成劑量依賴性。局部腺苷濃度增高,作用于血小板的A2受體,刺激腺苷酸環(huán)化酶,使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)增多。通過這一途徑,血小板活化因子(PAF)、膠原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。(2)抑制各種組織中的磷酸二酯酶(PDE)。治療濃度抑制環(huán)磷酸鳥苷磷酸二酯酶(cGMP-PDE),對cAMP-PDE的抑制作用弱,因而強化內(nèi)皮舒張因子(EDRF)引起的cGMP濃度增高。(3)抑制血栓烷素A2(TXA2)形成,TXA2是血小板活性的強力激動劑。(4)增強內(nèi)源性PGI2的作用。本品能減慢麻醉貓和犬心率,對貓冠脈結(jié)扎所致心肌缺血有明顯防治作用,并能縮小心肌梗死范圍。對缺血心肌的保護作用明顯,能改善缺血組織供血,降低耗氧量,迅速修復(fù)因缺血而損傷的細胞組織。2.毒理大鼠長期毒性實驗表明,3個劑量組(人用量的125、62.5及31.25倍)腹腔注射給藥30天,未見毒性反應(yīng)。

1.高尿酸血癥,血尿酸升高。2.腦出血,顱內(nèi)出血,出血性卒中。3.呼吸困難,勞力性呼吸困難,靜息時呼吸困難,夜間呼吸困難。4.胃腸道出血、直腸出血、小腸出血、黑便、潛血。5.胃腸潰瘍出血、胃潰瘍出血、十二指腸潰瘍出血、消化性潰瘍出血。6.皮下血腫、皮膚出血、皮下出血、瘀點。7.挫傷、血腫、瘀斑、挫傷增加傾向、創(chuàng)傷性血腫。8.血尿、尿中帶血、尿道出血。9.血管穿刺部位出血、血管穿刺部位血腫、注射部位出血、穿刺部位出血、導(dǎo)管部位出血。

注意事項

  1.有出血傾向者慎用。2.與肝素、雙香豆素等抗凝藥同用時,易引起出血傾向。

1.有出血傾向(例如近期創(chuàng)傷、近期手術(shù)、凝血功能障礙、活動性或近期胃腸道出血)的患者慎用本品。有活動性病理性出血的患者、有顱內(nèi)出血病史的患者、中-重度肝損害的患者禁用本品。2.對于實施擇期手術(shù)的患者,如果抗血小板藥物治療不是必須的,應(yīng)在術(shù)前7天停止使用替格瑞洛。3.應(yīng)避免中斷替格瑞洛片治療。如果必須暫時停用替格瑞洛(如治療出血或擇期外科手術(shù)),則應(yīng)盡快重新開始給予治療。停用替格瑞洛將會增加心肌梗死、支架血栓和死亡的風(fēng)險。4.為謹慎起見,不建議尿酸性腎病患者使用替格瑞洛。5.應(yīng)避免替格瑞洛與CYP3A4強抑

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