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銀杏達(dá)莫注射液
銀杏達(dá)莫注射液

銀杏達(dá)莫注射液

處方 非醫(yī)保

通用名稱:銀杏達(dá)莫注射液

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H52020032

生產(chǎn)企業(yè): 貴州益佰制藥股份有限公司

功能主治:本品適用于預(yù)防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
銀杏達(dá)莫注射液
銀杏達(dá)莫注射液
可蘋(馬來酸氨氯地平片)
可蘋(馬來酸氨氯地平片)
主要成分

  本品為復(fù)方制劑,每5ml(支)含銀杏總黃酮4.5~5.5mg、雙嘧達(dá)莫1.8~2.2mg;每10ml(支)含銀杏總黃酮9.0~11.0mg、雙嘧達(dá)莫3.6~4.4mg。

本品主要成分為馬來酸氨氯地平。

生產(chǎn)企業(yè)

貴州益佰制藥股份有限公司

上海朝暉藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H52020032

國藥準(zhǔn)字H20020419

說明
作用與功效

本品適用于預(yù)防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。

本品用于:1.高血壓病。可單獨(dú)使用本品治療也可以與其它抗高血壓藥物合用。2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨(dú)使用本品治療也可以與其它抗心絞痛藥物合用。

用法用量

  靜脈滴注。成人一次10~25ml,加入0.9%氯化鈉注射液或5%~10%葡萄糖注射液500ml中,一日2次。

1.治療高血壓:初始劑量為1片(5mg),每日一次,最大劑量為2片(10mg),每日一次。虛弱或老年患者,伴有肝功能不全患者初始劑量為半片(2.5mg)每日一次;此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。應(yīng)根據(jù)患者個體反應(yīng)調(diào)整劑量,一般的劑量調(diào)整應(yīng)在7-14天后開始進(jìn)行。如臨床需要,在對患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測的情況下,可于較短時間內(nèi)開始劑量調(diào)整。2.治療心絞痛:初始劑量為1-2片(5-10mg),每日一次。老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療。大多數(shù)人的有效劑量為2片(10mg)/日。

副作用

  尚不明確。

對二氫吡啶類藥物或本品中任何成分過敏的人禁用。

禁忌

兒童注意事項(xiàng): 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 孕婦慎用。

成分

本品適用于預(yù)防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。

本品用于:1.高血壓病。可單獨(dú)使用本品治療也可以與其它抗高血壓藥物合用。2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨(dú)使用本品治療也可以與其它抗心絞痛藥物合用。

藥理作用

  1.藥理心腦血管擴(kuò)張藥。銀杏總黃酮具有擴(kuò)張冠脈血管、腦血管,改善腦缺血產(chǎn)生的癥狀和記憶功能。雙嘧達(dá)莫抑制血小板聚集,高濃度(50μg/ml)可抑制血小板釋放。作用機(jī)制可能為(1)抑制血小板、上皮細(xì)胞和紅細(xì)胞攝取腺苷,治療濃度(0.5~1.9μg/dl)時該抑制作用成劑量依賴性。局部腺苷濃度增高,作用于血小板的A2受體,刺激腺苷酸環(huán)化酶,使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)增多。通過這一途徑,血小板活化因子(PAF)、膠原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。(2)抑制各種組織中的磷酸二酯酶(PDE)。治療濃度抑制環(huán)磷酸鳥苷磷酸二酯酶(cGMP-PDE),對cAMP-PDE的抑制作用弱,因而強(qiáng)化內(nèi)皮舒張因子(EDRF)引起的cGMP濃度增高。(3)抑制血栓烷素A2(TXA2)形成,TXA2是血小板活性的強(qiáng)力激動劑。(4)增強(qiáng)內(nèi)源性PGI2的作用。本品能減慢麻醉貓和犬心率,對貓冠脈結(jié)扎所致心肌缺血有明顯防治作用,并能縮小心肌梗死范圍。對缺血心肌的保護(hù)作用明顯,能改善缺血組織供血,降低耗氧量,迅速修復(fù)因缺血而損傷的細(xì)胞組織。2.毒理大鼠長期毒性實(shí)驗(yàn)表明,3個劑量組(人用量的125、62.5及31.25倍)腹腔注射給藥30天,未見毒性反應(yīng)。

患者對本品10mg/日的劑量可很好耐受。在安慰劑對照的臨床治療高血壓或心絞痛的試驗(yàn)中,最常見的副作用是頭痛、水腫、疲勞、嗜睡、惡心、腹痛、潮紅、心悸和眩暈。在這些臨床試驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)與本品相關(guān)的臨床檢驗(yàn)指標(biāo)異常。上市后觀察到較少的副作用有:禿頭癥、大便習(xí)慣改變、關(guān)節(jié)痛、衰弱、背痛、消化不良、呼吸困難、牙齦增生、男子女性型乳房、高血糖癥、陽痿、尿頻、白血球減少癥、全身不適、情緒變化、口干、肌肉痙攣、肌痛、周圍神經(jīng)病變、胰腺炎、出汗增加、暈厥、血小板減少癥、血管炎和視管障礙。在多數(shù)情況下,上述改變與本品的因果關(guān)系尚未確定。過敏反應(yīng)罕見,包括瘙癢癥、皮疹、血管源性水腫和多型紅斑。曾有極罕見的肝炎、黃疸、肝酶升高的報(bào)道(通常與膽汗淤積相一致)。某些因病情較重而住院的病例據(jù)報(bào)道與使用氨氯地平相關(guān)。在許多情況下,其因果關(guān)系不能確定。與其他的鈣拮抗劑相似,以下的不良事件也有少數(shù)報(bào)道,但事件難以與基礎(chǔ)疾病的自然病程相區(qū)分,如:心肌梗塞、心律失常(包括室性心動過速和房顫)以及胸痛。

注意事項(xiàng)

  1.有出血傾向者慎用。2.與肝素、雙香豆素等抗凝藥同用時,易引起出血傾向。

1.警告:在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時,尤其是對那些有嚴(yán)重的冠狀動脈阻塞性疾病的患者,有心絞痛發(fā)作頻率增加、時間延長和/或程度加重或發(fā)生急性心肌梗塞的個例報(bào)道,其作用機(jī)制目前尚不清楚。2.本品的擴(kuò)張血管作用是逐漸發(fā)生的,服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報(bào)道。然而,在嚴(yán)重的主動脈狹窄患者,本品與其它周圍血管擴(kuò)張劑合用時,應(yīng)慎重。3.充血性心衰患者:充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹(jǐn)慎。在安慰劑對照的PRAISE研究中,同時接受地高辛、利尿劑和ACEI治療的心功能不全病人(NYHAIII-IV級),聯(lián)合本

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