薯蕷皂苷片

拉西地平分散片

　　薯蕷科植物穿龍薯蕷根莖的提取物。

本品主要成份為拉西地平，其化學名稱為: (±) -2,6-- 甲基-4- {2-(E)-2(叔丁氧羰基)-乙烯基]苯基} -1, 4-二氫-3，5-0吡啶二羧酸二乙酯。

成都第一藥業有限公司

浙江金華康恩貝生物制藥有限公司

國藥準字H51023866

國藥準字H20100192

用于冠心病、心絞痛的輔助治療。亦可用于并發高血壓、高甘油三酯、高膽固醇等癥的患者。

單獨使用或與其他抗高血壓的藥物，如β-阻滯劑，利尿藥和血管緊張素轉化酶抑制劑合用，治療高血壓。

口服。一次0.12g(1.5片)～0.16g(2片)，一日3次。

初始劑量為每日一次，每次2mg。每日應在同一時間服用，最好是在早晨。對于高血壓的治療方案應根據病情的嚴重程度及個體的差異來調整。當給予初始劑量后充分的時間內未達到有效治療效果時，劑量可增至4mg/次/日，如果必要，可增至6mg/次/日。實際上，該劑量調整時間相隔不應少于3~4周，除非病情較重，需要迅速增加劑量。每日應在同一時間內服用本品，最好是在早晨，可與食物或不與食物同服。肝臟損傷:對于肝損傷的患者無需調整劑量。腎臟損傷:因拉西地平不經腎臟排泄，因此對于腎損傷患者無需調整劑量。老年患者:無需調整劑量。本品可用于長期治療。

對本品過敏者禁用。

大規模的臨床研究獲得的數據已用于確定從非常常見到不常見的各類不良事件發生頻率。不良事件發生率定義為:非常常見(1/10)，常見(1/100且 常見:頭痛#、頭暈#、心悸#、皮膚潮紅#、胃腸道不適、惡心、皮疹、多尿、無力、水腫#、可逆性堿性磷脂酶升高(臨床顯著增加不常見)。 不常見:心絞痛惡化(與其它二氫吡啶一樣，偶有出現心絞痛的惡化的報道，特別是在治療開始時。最易發生在有癥狀的心肌缺血患者)、牙齦增生。 罕見:血管水腫、蕁麻疹。 非常罕見:震顫。

兒童注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 妊娠與哺乳期注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 老人注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

孕婦及哺乳期婦女用藥： 尚無拉西地平用于孕婦的安全性數據。 動物實驗顯示拉西地平沒有致畸性和對生長的損害。(參見【藥理毒理】) 動物乳汁分泌實驗表明，拉西地平(或其代謝物)可泌入乳汁。 妊娠和哺乳期間，需要對患者權衡利弊后再考慮用藥。 (參見【藥理毒理】)應考慮本品在孕晚期引起子宮肌肉松弛的可能性。兒童用藥：尚無兒童使用本品的經驗。老年用藥：參見【用法用量】。

用于冠心病、心絞痛的輔助治療。亦可用于并發高血壓、高甘油三酯、高膽固醇等癥的患者。

單獨使用或與其他抗高血壓的藥物，如β-阻滯劑，利尿藥和血管緊張素轉化酶抑制劑合用，治療高血壓。

本品能增加冠脈血流量，減少心肌耗氧量，改善心肌缺血，緩解心絞痛，并對心肌缺血和缺血再灌注損傷產生保護作用;還具有調節脂質代謝、改善血液流變性的作用，可降低血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和氧化修飾低密度脂蛋白含量，降低高、低切變率下的全黏度，因此可減輕動脈壁脂質潤及斑塊形成，從而防治動脈粥樣硬化。

當藥品性狀發生改變時禁止使用。

特異性研究顯示，拉西地平不影響竇房結的自律性，不會導致房室結內傳導時間延長。但應注意鈣離子拮抗劑理論上對竇房結和房室結活性的影響。因此，竇房結和房室結活性異常患者慎用本品。正如報道的其他二氫吡啶類鈣通道拮抗劑，拉西地平應謹慎應用于先天性或已確認的獲得性QT延長的患者。同時服用己知可延遲QT間期的藥物，如型和1I型心律失常，三環類抗抑郁劑，某些抗精神病藥物，抗生素(如紅霉素)和某些抗組胺藥(如特非那定)的患者，應慎用拉西地平。與其它鈣離子拮抗劑一樣，心臟儲備能力差的患者慎用本品。與其它二氫吡啶類鈣離子拮抗劑-樣， 患有不穩定心絞痛的患者服用本品應小心。新近曾發生心肌梗死的患者慎用本品。由于肝功能損傷的患者服用本品可能出現抗高血壓的作用被加強，因此肝功能損傷患者慎用本品。沒有證據顯示拉西地平降低糖耐量或改變糖尿病的控制。