硝酸甘油噴霧劑

鹽酸普羅帕酮片

硝酸甘油nitroglycerin(妊娠分級:C)及以下成份：中鏈三酸甘油酯，中鏈偏甘油酯，無水乙醇及薄荷油。遇高溫或強(qiáng)烈撞擊易爆炸。

本品主要成份為鹽酸普羅帕酮，化學(xué)名稱: 3-苯 基-1-【2-13-(丙氨基)-2-羥基丙氧基]=苯基】-1-丙酮鹽酸鹽。分子式：C21H27NO3·HCl，分子量: 377

江蘇鵬鷂藥業(yè)有限公司

H20080500

國藥準(zhǔn)字H32021004

緩解各種形式的心絞痛，預(yù)防心絞痛發(fā)作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭（伴有左室功能急性受損的急性心肌功能不全），冠狀動脈血管造影期間，導(dǎo)管誘發(fā)的冠狀動脈痙攣。

用于陣發(fā)性室性心動過速及室上性心動過速(包括伴預(yù)激綜合征者)。

作為冠狀動脈血管痙攣的預(yù)防和心絞痛發(fā)作初起，用1-2噴。急性心肌梗塞或急性左心衰竭時用1-3噴，如果效果不佳，在10分鐘后可重復(fù)同樣劑量。

口服: 1次100~ 200mg(2- 4片),一日3- 4次。治療量:一日300-900mg(6~18片)，分4 6次服用。維持量一日300-600mg(6~-12片)，分2- 4次服用。由于其局部麻醉作用，宜在飯后與飲料或食物同時吞服，不得嚼碎。

對硝基化合物過敏者，急性循環(huán)衰竭(休克、循環(huán)障礙)，嚴(yán)重的低血壓(收縮壓低于90mmHg)，心源性休克(除非用主動脈內(nèi)反搏法或正性肌力藥物能夠保證足夠的左心室舒張末壓)，心臟容積減少的心肌疾病(如肥厚性阻塞性心肌病)，縮窄性心包炎，心包填塞，原發(fā)性肺動脈高壓患者(因可使換氣不良肺泡的血供增加并導(dǎo)致低氧血癥)。

(1)不良反應(yīng)較少，主要者為口干，舌唇麻木，可能是由于其局部麻醉作用所致。此外，早期的不良反應(yīng)還有頭痛、頭暈、閃耀，其后可出現(xiàn)胃腸道降礙如惡心、嘔吐、便秘等。也有出現(xiàn)房室阻斷癥狀。有兩例在連續(xù)服用兩周后出現(xiàn)膽汁郁積性肝損傷的報道，停藥后2~4周各酶的活性均恢復(fù)正常。據(jù)認(rèn)為這一病理 變化屬于過敏反應(yīng)及個體因素性。 (2)在試用過程中未見肺、肝及造血系統(tǒng)的損害，有少數(shù)病人出現(xiàn)上述口干、頭痛、眩暈、胃腸道不適等輕微反應(yīng)，一般都在停藥后或減量后癥狀消失，有報道個別病人出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯, Q-T間期延長，P-R間期輕度延長，QRS時間延長等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在孕婦中應(yīng)用的安全性和有效性尚不確定，因此僅用于藥物作用對胎兒有利的情況下。尚不知該藥是否存在于母乳，建議哺乳期婦女停用。兒童用藥：該藥在兒童中使用的安全性和有效性尚不清楚。老年用藥：該藥在老年患者中應(yīng)用并無與年齡相關(guān)的副作用增加現(xiàn)象。但老年患者用藥后可能出現(xiàn)血壓下降。而且老年患者易發(fā)生肝、腎功能損害，因此要謹(jǐn)慎應(yīng)用。老年患者的有效藥物劑量較正常低。

緩解各種形式的心絞痛，預(yù)防心絞痛發(fā)作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭（伴有左室功能急性受損的急性心肌功能不全），冠狀動脈血管造影期間，導(dǎo)管誘發(fā)的冠狀動脈痙攣。

用于陣發(fā)性室性心動過速及室上性心動過速(包括伴預(yù)激綜合征者)。

血管擴(kuò)張劑，具有舒張血管和松馳平滑肌的作用，皮膚粘膜吸收快速，于數(shù)分鐘內(nèi)見效，但維持時間較短(約30分鐘)。

向口腔中噴藥時，必須屏住呼吸，最好噴在舌下，每次的間隔約30秒，不要將藥吸入。使用前不得搖動。勿用力開啟空瓶或?qū)⑵渫度牖鹧娣贌饘⑺幤穱娤蚧鹧婊蚝鏌岜砻妗０橛械统溆瘔旱募毙孕募」Ｈ颊撸褂孟跛岣视蛧妱r需謹(jǐn)慎。主動脈或二尖瓣狹窄病人，低血壓導(dǎo)致的直立性循環(huán)調(diào)節(jié)障礙者，伴有顱內(nèi)壓升高疾病的患者慎用。對妊娠和哺乳的影響在動物試驗中，無證據(jù)顯示本品可對胎兒造成傷害，但妊娠及哺乳婦女應(yīng)慎用。 .

1. 心功能不全患者慎用；2. 嚴(yán)重肝腎功能不全患者慎用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 過敏體質(zhì)者慎用；5. 定期監(jiān)測心電圖和血壓；6. 避免與某些藥物同時使用，如抗心律失常藥、抗抑郁藥等。