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硝酸甘油噴霧劑
硝酸甘油噴霧劑

硝酸甘油噴霧劑

處方 非醫保

通用名稱:硝酸甘油噴霧劑

批準文號:H20080500

生產企業:

功能主治:緩解各種形式的心絞痛,預防心絞痛發作,急性心肌梗塞,急性左心衰竭(伴有左室功能急性受損的急性心肌功能不全),冠狀動脈血管造影期間,導管誘發的冠狀動脈痙攣。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
硝酸甘油噴霧劑
硝酸甘油噴霧劑
卡維地洛片
卡維地洛片
主要成分

硝酸甘油nitroglycerin(妊娠分級:C)及以下成份:中鏈三酸甘油酯,中鏈偏甘油酯,無水乙醇及薄荷油。遇高溫或強烈撞擊易爆炸。

本品主要成分為卡維地洛。化學名稱:(±)-1-(9H--咔唑-4--氧基)-3-[2-(2-甲氧基苯氧基乙基)-氨基]-2-丙醇分子式:C24H26N2O4分子量:406.48

生產企業

北京巨能制藥有限責任公司

批準文號

H20080500

國藥準字H20000005

說明
作用與功效

緩解各種形式的心絞痛,預防心絞痛發作,急性心肌梗塞,急性左心衰竭(伴有左室功能急性受損的急性心肌功能不全),冠狀動脈血管造影期間,導管誘發的冠狀動脈痙攣。

治療輕、中度高血壓,可單獨或與其它抗高血壓藥(尤其是噻嗪類利尿劑)聯合應用。

用法用量

作為冠狀動脈血管痙攣的預防和心絞痛發作初起,用1-2噴。急性心肌梗塞或急性左心衰竭時用1-3噴,如果效果不佳,在10分鐘后可重復同樣劑量。

因存在明顯個體差異,用藥應遵醫囑。推薦開始劑量為5mg(0.5片),每天二次,兩天后可增加至10mg(1片),每天二次,如應用兩周后療效仍不滿意,可增至20mg(2片),每天二次,但每日最大劑量不應超過40mg(4片)。

副作用

對硝基化合物過敏者,急性循環衰竭(休克、循環障礙),嚴重的低血壓(收縮壓低于90mmHg),心源性休克(除非用主動脈內反搏法或正性肌力藥物能夠保證足夠的左心室舒張末壓),心臟容積減少的心肌疾病(如肥厚性阻塞性心肌病),縮窄性心包炎,心包填塞,原發性肺動脈高壓患者(因可使換氣不良肺泡的血供增加并導致低氧血癥)。

高血壓: 發生率1%,不考慮因果關系的不良事件:乏力,心動過緩,體位性低血壓,體位依賴性水腫,下肢水腫,眩暈,失眠,嗜睡,腹痛,腹瀉,血小板減少,高脂血癥,背痛,病毒感染,鼻炎,咽炎,呼吸困難,泌尿道感染。 發生率>0.1%,<1%:四肢缺血,心動過速,運動功能減退,膽紅素尿,轉氨酶增高,胸骨下疼痛,水腫,焦慮,睡眠紊亂,抑郁加重,注意力不集中,思維異常,情緒不穩定,哮喘,男性性欲下降,瘙癢,紅斑,斑丘疹,光過敏反應,耳鳴,尿頻,口干,多汗,低鉀,糖尿病,高脂血癥,貧血,白細胞減少。 發生率0.1%,但很重要:三度房室傳導阻滯,束支傳導阻滯,心肌缺血,腦血管阻礙,驚厥,偏頭痛,神經痛,脫發,剝脫性皮炎,健忘癥,胃腸道出血,氣管痙攣,肺水腫,聽力下降,呼吸性堿中毒,尿素氮增高,高密度脂蛋白下降,全血細胞減少。 心功能不全: 發生率>2%,不考慮因果關系的不良事件:多汗,乏力,胸痛,疼痛,水腫,發熱,下肢水腫,心動過緩,低血壓,暈厥,房室傳導阻滯,心絞痛惡化,眩暈,頭痛,腹瀉,惡心,腹痛,嘔吐,血小板減少,體重增加,痛風,尿素氮增加,高脂血癥,脫水,高血容量,背痛

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:人體研究尚不充分,只有卡維地洛對胎兒的有益性大于危險性時,方可用于孕婦。是否分泌入人類的乳汁不清楚,許多其它β受體阻滯劑可分泌入乳汁,以及潛在的嚴重不良反應,如心動過緩,因此通過衡量藥物對母親的重要性,確定哺乳婦女應停藥或停止哺乳。兒童用藥:年齡<18歲者的安全性和療效尚不明確。老年用藥:老年與年輕心功能不全患者,高血壓之間的療效和不良事件的發生率無不同。

成分

緩解各種形式的心絞痛,預防心絞痛發作,急性心肌梗塞,急性左心衰竭(伴有左室功能急性受損的急性心肌功能不全),冠狀動脈血管造影期間,導管誘發的冠狀動脈痙攣。

治療輕、中度高血壓,可單獨或與其它抗高血壓藥(尤其是噻嗪類利尿劑)聯合應用。

藥理作用

血管擴張劑,具有舒張血管和松馳平滑肌的作用,皮膚粘膜吸收快速,于數分鐘內見效,但維持時間較短(約30分鐘)。

注意事項

向口腔中噴藥時,必須屏住呼吸,最好噴在舌下,每次的間隔約30秒,不要將藥吸入。使用前不得搖動。勿用力開啟空瓶或將其投入火焰焚燒,勿將藥品噴向火焰或烘熱表面。伴有低充盈壓的急性心肌梗塞患者,使用硝酸甘油噴劑時需謹慎。主動脈或二尖瓣狹窄病人,低血壓導致的直立性循環調節障礙者,伴有顱內壓升高疾病的患者慎用。對妊娠和哺乳的影響在動物試驗中,無證據顯示本品可對胎兒造成傷害,但妊娠及哺乳婦女應慎用。 .

1.肝損害卡維地洛治療罕見輕度肝細胞損害。當出現肝功能障礙的首發癥狀(如瘙癢、尿色加深、持續食欲缺乏、黃疸、右上腹部壓痛、不能解釋的“流感樣”癥狀)時,必須進行實驗室檢查。如果實驗室檢查證實存在肝損害或黃疸,必須立即停藥,不可重復使用。 2.外周血管疾病β受體阻滯劑誘發或加重外周血管疾病患者的動脈血流不足癥狀。此類患者需小心使用。 3.麻醉和重大手術如果周期性長期使用卡維地洛,當使用對心臟有抑制作用的麻醉劑如乙醚、三甲烯和三氯乙烯時,須加倍小心。 4.糖尿病和低血糖β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀,尤其是心動過速。非選擇性β受體阻滯劑可能增強胰島素引起的低血糖,延遲血糖水平的恢復。易自發性低血糖者或接受胰島素或口服降糖藥的糖尿病患者使用卡維地洛時須小心謹慎。 5.甲狀腺功能亢進中毒癥狀β受體阻滯劑可能掩蓋甲狀腺功能亢進的癥狀,如心動過速。突然停用b-受體阻滯劑可能加重甲狀腺功能亢進的癥狀或誘發甲狀腺危象。 6.因卡維地洛具有β受體阻滯活性,不能突然停藥,尤其是缺血性心臟病患者。必須1~2周以上逐漸停藥。 7.臨床試驗中卡維地洛可導致心動過緩,當脈搏<55次/分,必須減量。 8.低血壓、體

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