硝酸甘油噴霧劑

鹽酸樂卡地平片

硝酸甘油nitroglycerin(妊娠分級:C)及以下成份：中鏈三酸甘油酯，中鏈偏甘油酯，無水乙醇及薄荷油。遇高溫或強烈撞擊易爆炸。

鹽酸樂卡地平

Recordati S.P.A.

H20080500

H20160258

緩解各種形式的心絞痛，預防心絞痛發(fā)作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭（伴有左室功能急性受損的急性心肌功能不全），冠狀動脈血管造影期間，導管誘發(fā)的冠狀動脈痙攣。

本品適用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。

作為冠狀動脈血管痙攣的預防和心絞痛發(fā)作初起，用1-2噴。急性心肌梗塞或急性左心衰竭時用1-3噴，如果效果不佳，在10分鐘后可重復同樣劑量。

用法

對硝基化合物過敏者，急性循環(huán)衰竭(休克、循環(huán)障礙)，嚴重的低血壓(收縮壓低于90mmHg)，心源性休克(除非用主動脈內(nèi)反搏法或正性肌力藥物能夠保證足夠的左心室舒張末壓)，心臟容積減少的心肌疾病(如肥厚性阻塞性心肌病)，縮窄性心包炎，心包填塞，原發(fā)性肺動脈高壓患者(因可使換氣不良肺泡的血供增加并導致低氧血癥)。

大約1.8%接受治療的患者會發(fā)生不良反應。

緩解各種形式的心絞痛，預防心絞痛發(fā)作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭（伴有左室功能急性受損的急性心肌功能不全），冠狀動脈血管造影期間，導管誘發(fā)的冠狀動脈痙攣。

本品適用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。

血管擴張劑，具有舒張血管和松馳平滑肌的作用，皮膚粘膜吸收快速，于數(shù)分鐘內(nèi)見效，但維持時間較短(約30分鐘)。

樂卡地平是新一代的二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，具有較強的血管選擇性，起效平緩，降壓作用強，作用時間長，負性肌力作用小等特點。體外研究發(fā)現(xiàn)，樂卡地平對血管平滑肌有直接的舒張作用，因而在體內(nèi)具有較強的降壓作用。但對心率和心輸出量的影響較小。由于具有較大的疏水基團，脂溶性強，樂卡地平進入體內(nèi)后迅速分布至組織器官中，與血管平滑肌細胞膜結(jié)合，釋放緩慢，所以，雖然該藥血清消除半衰期短，但作用持久。

向口腔中噴藥時，必須屏住呼吸，最好噴在舌下，每次的間隔約30秒，不要將藥吸入。使用前不得搖動。勿用力開啟空瓶或?qū)⑵渫度牖鹧娣贌饘⑺幤穱娤蚧鹧婊蚝鏌岜砻妗０橛械统溆瘔旱募毙孕募」Ｈ颊撸褂孟跛岣视蛧妱r需謹慎。主動脈或二尖瓣狹窄病人，低血壓導致的直立性循環(huán)調(diào)節(jié)障礙者，伴有顱內(nèi)壓升高疾病的患者慎用。對妊娠和哺乳的影響在動物試驗中，無證據(jù)顯示本品可對胎兒造成傷害，但妊娠及哺乳婦女應慎用。 .

病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者（如果體內(nèi)沒有安裝起博器），在應用樂卡地平時應被密切觀察。盡管血流動力學的對照研究并沒有發(fā)現(xiàn)本品對心室功能的損害，但左室功能不全的患者應用本品時仍需小心。有證據(jù)提示缺血性心臟病患者應用短效二氫吡啶類藥物時可能會增加心血管風險。盡管樂卡地平是長效藥物，但在這些患者中應用也應注意。