輸血用枸櫞酸鈉注射液

賴諾普利片

2-羥基丙烷-1，2，3-三羧酸鈉二水合物

賴諾普利

蘭州康順醫藥器械有限公司

山東濰坊制藥廠有限公司

國藥準字H62020046

國藥準字H20073720

抗凝血藥。用于體外抗凝血。

用于治療原發性高血壓。

輸血時防止血凝，每100毫升全血中加入2.5%枸椽酸鈉溶液10毫升，可使血液不再凝固。

口服：一日1次，一般常用劑量為10～40mg，開始劑量為10mg，早餐后服用，根...

當肝腎功能不全或新生兒酶系統發育不全，不能充分代謝枸椽酸鈉，即使緩慢輸血也可能出現血鈣過低現象，應特別注意。

與其它的血管緊張素轉換酶抑制劑相似。常見咳嗽、頭昏、頭痛、心悸、乏力等，咳嗽為干咳，往往是不能應用本藥的主要原因。

兒童注意事項： 　　新生兒酶系統發育不全，不能充分代謝枸椽酸鈉，即使緩慢輸血也可能出現血鈣過低現象，應特別注意。

抗凝血藥。用于體外抗凝血。

用于治療原發性高血壓。

供輸血用的血液，一般用枸椽酸鈉作抗凝劑。鈣為凝血過程中必需物質，可促進凝血活素（凝血因子Ⅲ），凝血酶和纖維蛋白的形成，以及激活血小板釋放凝血因子反應等。本品的枸椽酸根離子與血中鈣離子生成難解離的可溶性絡合物枸椽酸鈣，此絡合物易溶于水但不易解離，使血中鈣離子減少，凝血過程受到抑制，從而阻止血液凝固。枸椽酸鈉一般在三羧酸循環中完全氧化代謝，其氧化速率接近正常的輸血速度。本品作為體外抗凝劑，成人在600ml劑量下輸血速度不很快且肝功正常時，不會產生不良反應。當輸血速度太快或輸血量過大時，因枸椽酸鹽不能及時氧化，

本品為第三代血管緊張素轉換酶抑制劑，可抑制血管緊張素轉換酶的活性，使血管緊張素Ⅱ和醛固酮的濃度降低，升高血漿腎素活性，導致外周血管擴張和血管阻力下降，從而產生降壓效應。口服后降壓作用約在2小時內產生，最大降壓作用約在口服后4～6小時出現，與血藥濃度峰值時間一致。降壓作用持續24小時，停藥后不會產生血壓反跳，服藥后心率無明顯變化。

為預防椽酸鈉鹽中毒反應，大量輸血時可靜脈注射適量葡萄糖酸鈣或氯化鈣。一般每輸注1000毫升含枸椽酸鈉血可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10毫升或5%氯化鈣10毫升，以中和輸入的大量枸椽酸鈉，防止低鈣血癥發生。鈣劑應單獨注射，不能加入血液中，以免發生凝血。

1.應用利尿劑或有心力衰竭、脫水及鈉耗竭病人對本品極敏感，必須從小劑量開始，以避免低血壓。