熊去氧膽酸膠囊

大黃利膽膠囊

化學名稱為:3α,7β-二羥基-5β-膽甾烷-24-酸。

藏大黃、手掌參、余甘子。

四川科瑞德制藥有限公司

青海君吒藥業有限公司

國藥準字H20123205

國藥準字Z20025609

用于治療: 1.膽汁淤積性肝病，包括慢性肝病伴肝內膽汁淤積，原發性膽汁性肝硬化（PBC），原發性硬化性膽管炎（PSC）； 2.膽固醇性結石； 3.慢性丙型病毒性肝炎； 4.膽汁反流性胃炎； 5.異體器官移植排異反應； 6.膽源性胰腺炎；

膽囊炎、膽石癥、膽道感染、膽道術后綜合征。

1.固醇性膽囊結石和膽汁郁積性肝病按時用少量水送服。按體重一次10mg/kg溶石治療：一般需6～24個月，服用12個月后結石未見變小者，停止服用。治療結果根據每6個月進行超聲波或X射線檢查判斷。 2.膽汁反流性胃炎晚上睡前用水吞服，必須定期服用，一次一粒（250mg），一日一次。一般服用10~14天，遵從醫囑決定是否繼續服藥。

口服。一次2粒，一日23次，保健時每日一粒或日一粒。

　　1.急性膽囊炎和膽管炎患者禁用;膽道阻塞(膽總管和膽囊管)患者禁用;如果膽囊不能在X射線下被看到、膽結石鈣化、膽囊不能正常收縮以及經常性的膽絞痛等不能使用熊去氧膽酸膠囊; 　　2.老年患者慎用; 　　3.妊娠期前三個月禁用。

尚不明確。

妊娠與哺乳期注意事項： 　　妊娠期前三個月禁用。 老人注意事項： 　　老年患者慎用。

用于治療: 1.膽汁淤積性肝病，包括慢性肝病伴肝內膽汁淤積，原發性膽汁性肝硬化（PBC），原發性硬化性膽管炎（PSC）； 2.膽固醇性結石； 3.慢性丙型病毒性肝炎； 4.膽汁反流性胃炎； 5.異體器官移植排異反應； 6.膽源性胰腺炎；

膽囊炎、膽石癥、膽道感染、膽道術后綜合征。

熊去氧膽酸在人膽汁中占很少一部分。經過口服熊去氧膽酸后，通過抑制膽固醇在腸道內的重吸收和降低膽固醇向膽汁中的分泌，從而降低膽汁中膽固醇的飽和度。可能是由于膽固醇的分散和液體晶體的形成，而使膽固醇結石逐漸溶解。依據現有的知識，熊去氧膽酸膠囊治療肝和膽汁郁積疾病主要是基于通過親水性的、有細胞保護作用和無細胞毒性的熊去氧膽酸來相對地替代親脂性、去污劑樣的毒性膽汁酸，以及促進肝細胞的分泌作用和免疫調節來完成的。

1.降脂作用：大黃的活性成分，白黎蘆醇能抑制膽固醇吸收。大黃中的四茶素等能降低毛細血管通透性，增加內皮致密度，限制有害物質進入，從而降低血脂粘稠度，提高血漿滲透壓，這種稀釋血液的功能，可明顯分解脂質，阻止脂肪沉淀。 2.利膽作用：增加膽汁分泌及膽汁流量，促進膽汁排泄，使膽固醇在腸內被還原成類固醇排出體外，并能提高肝病患者體內吞噬細胞的吞噬能力，增強抵抗力。 3.保肝作用：增加膽細胞內糖元及核糖核酸的含量，減少肝細胞變性與壞死，促進細胞再生。

　　熊去氧膽酸膠囊必須在醫生監督下使用。 　　主治醫師在治療前三個月必須每4周檢查一次患者的一些肝功能指標如AST(SGOT)、ALT(SGPT)和γ—GT等，并且以后每3個月檢查一下肝功能指標。 　　為了評價治療效果，及早發現膽結石鈣化，應根據結石大小，在治療開始后6～1O個月，做膽囊x射線檢查(口服膽囊造影)。于站立位及躺臥位(超聲監測)拍x射線照片。

請遵醫囑。