聯(lián)苯雙酯片

美地蘭(苦參素片)

聯(lián)苯雙酯。 化學(xué)名稱：4，4-二甲氧基-5，6，5，6-雙(亞甲二氧基)聯(lián)苯-2，2-二羥酸二甲酯。 分子量：418.36 分子式：C20H18O10

本品主要成份及其化學(xué)名稱為氧化苦參堿。

廣東怡康制藥有限公司

北京四環(huán)科寶制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H44024423

國藥準(zhǔn)字H20060923

本品對肝炎主要癥狀如肝區(qū)痛，乏力，腹脹等的改善有一定療效，但對肝脾腫大的改變無效。適用于遷延性肝炎及長期單項谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常者。

用于慢性乙型病毒性肝炎的治療，以及病毒性肝炎肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)〔透明質(zhì)酸（HA）和Ⅲ型前膠原蛋白（PⅢP）〕的改善。

口服每次25mg，1日量75～150mg。多采用1日3次。

慢性乙型病毒性肝炎：口服，每次0.2g～0.3g(2～3片)，每日三次，三個月為一療程，或遵醫(yī)囑。病毒性肝炎肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)〔透明質(zhì)酸（HA）和Ⅲ型前膠原蛋白（PⅢP）〕的改善：口服，每次0.3g（3片），每日三次，六個月為一療程，或遵醫(yī)囑

1對本品過敏者禁用；2肝硬化者禁用；3孕婦及哺乳期婦女禁用。

對本品過敏者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 尚不明確。

本品對肝炎主要癥狀如肝區(qū)痛，乏力，腹脹等的改善有一定療效，但對肝脾腫大的改變無效。適用于遷延性肝炎及長期單項谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常者。

用于慢性乙型病毒性肝炎的治療，以及病毒性肝炎肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)〔透明質(zhì)酸（HA）和Ⅲ型前膠原蛋白（PⅢP）〕的改善。

本品為合成五味子丙素時的中間體。小鼠口服本品150～200mg/kg，可減輕四氯化碳所致的肝臟損害和谷丙轉(zhuǎn)胺酶（ALT）升高。對四氯化碳所致的肝臟的微粒體脂質(zhì)過氧化、四氯化碳代謝轉(zhuǎn)化為一氧化碳有抑制作用，并降低四氯化碳代謝過程中還原型輔酶Ⅱ及氧的消耗，從而保護(hù)肝細(xì)胞生物膜的結(jié)構(gòu)和功能。本品亦可降低潑尼松誘導(dǎo)的肝臟ALT升高，能促進(jìn)部分肝切除小鼠的肝臟再生。本品的降酶作用并非直接抑制血清及肝臟ALT活性，也不加速血液中ALT的失活，可能是肝組織損害減輕的反映。本品對細(xì)胞色素P450酶活性有明顯誘導(dǎo)作用，從而加強(qiáng)對四氯化碳及某些致癌物的解毒能力。對部分肝炎病人有改善蛋白代謝作用，使白蛋白升高，球蛋白降低。對HbsAg及HbeAg無陰轉(zhuǎn)作用，也不能使腫大的肝脾縮小。

患者對本品有較好的耐受性，不良反應(yīng)發(fā)生率較低。常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、口苦、食欲減退、腹瀉、上腹不適或疼痛以及乏力，偶見皮疹、胸悶、發(fā)熱，癥狀一般可自行緩解。

1.少數(shù)病人用藥過程中ALT可回升，加大劑量可使之降低；停藥后部分患者ALT反跳，但繼續(xù)服藥仍有效； 2.個別患者于服藥過程中可出現(xiàn)黃疸及病情惡化，應(yīng)停藥。

1.在醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。 2.嚴(yán)重腎功能不全者，不建議使用本品。 3.肝功能衰竭者慎用。