阿卡波糖膠囊

格列吡嗪片

阿卡波糖。

格列吡嗪。其化學(xué)名稱為：1-環(huán)己基-3-{4-[2-(5-甲基吡嗪-2-酰胺)-乙基]苯磺酰}脲。

四川綠葉寶光藥業(yè)股份有限公司

江蘇平光制藥(焦作)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20020391

國(guó)藥準(zhǔn)字H20057658

可用于胰島素依賴型或非胰島素依賴型的糖尿病，亦可與其他口服降血糖藥或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。

用于2型糖尿病

口服劑量需個(gè)體化，一般50～200mg/次，3次/日，飯前服用。

口服 劑量因人而異,一般推薦劑量2.5～20mg/日，早餐前30分鐘服用。日...

對(duì)阿卡波糖過敏者、18歲以下患者、懷孕及哺乳期婦女、有明顯消化或吸收障礙的慢性功能紊亂者、因腸脹氣而可能惡化的情況（如Roemheid綜合征、嚴(yán)重的疝氣、腸梗阻和腸潰瘍）禁用。

低血糖、胃腸道不適、頭痛、皮疹、肝功能異常、貧血、白細(xì)胞減少。

兒童注意事項(xiàng)： 鑒于尚無本品對(duì)兒童和青春期少年的療效和耐受性的足夠資料，本品不應(yīng)使用于18歲以下的患者。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 1.因?yàn)闊o法得到有關(guān)本藥在妊娠婦女中使用的資料，妊娠期婦女禁用。 2.哺乳期大鼠服用放射性標(biāo)記的阿卡波糖后，在其乳汁中發(fā)現(xiàn)了少量的放射活性物質(zhì)，在人類尚無類似的發(fā)現(xiàn)。即使如此，由于尚不能排除乳汁中阿卡波糖對(duì)嬰兒的影響，故哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 沒有特殊注意事項(xiàng)。

可用于胰島素依賴型或非胰島素依賴型的糖尿病，亦可與其他口服降血糖藥或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。

用于2型糖尿病

為一新型口服降血糖藥，在腸道內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)性抑制葡萄糖苷酶，可降低多糖及蔗糖分解生成葡萄糖，減少并延緩吸收，因此具有降低飯后高血糖和血漿胰島素濃度的作用。

本品為第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。對(duì)大多數(shù)2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低，糖化血紅蛋白（HbAlc）下降1%～2%。此類藥主要作用為刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，但先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機(jī)制是與β細(xì)胞膜上的磺酰脲受體特異性結(jié)合，從而使K+通道關(guān)閉，引起膜電位改變，Ca2+通道開啟，胞液內(nèi)Ca2+升高，促使胰島素分泌。此外還有胰外效應(yīng)，包括改善外周組織（如肝臟、肌肉、脂肪）的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。

1.在使用高劑量時(shí)，個(gè)別病例可能會(huì)發(fā)生無癥狀的肝酶系升高，故在治療開始的6～12月應(yīng)考慮監(jiān)測(cè)肝酶系的變化。 2.本品與磺脲類藥物或二甲雙胍或胰島素合用時(shí)，血糖濃度降到低血糖范圍，則應(yīng)適當(dāng)減少磺脲類藥物、二甲雙胍或胰島素的劑量；如果發(fā)生急性低血糖，應(yīng)考慮到本品抑制蔗糖的分解，為此蔗糖不適于迅速緩解低血糖癥狀，而應(yīng)該使用葡萄糖。 3.應(yīng)避免與抗酸藥、消膽胺、腸道吸附劑和消化酶制品同時(shí)服用，因?yàn)樗鼈冇锌赡芙档捅酒返淖饔谩?4.運(yùn)動(dòng)員慎用。

1. 定期監(jiān)測(cè)血糖；2. 避免飲酒；3. 定期檢查肝功能；4. 避免劇烈運(yùn)動(dòng)；5. 孕婦及哺乳期婦女慎用；6. 出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)及時(shí)處理。