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處方 非醫保

通用名稱:奧沙普秦片中盒

批準文號:國藥準字H10950306

生產企業: 葵花藥業集團佳木斯鹿靈制藥有限公司

功能主治:適用于風濕關節炎、類風濕性關節炎、骨關節炎、強直性脊椎炎、肩關節周圍炎、頸肩腕癥候群、痛風及外傷和手術后消類鎮痛。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
奧沙普秦片中盒
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鹽酸苯乙雙胍片
鹽酸苯乙雙胍片
主要成分

奧沙普秦

本品主要成份為:鹽酸苯乙雙胍。分子式:C10H15N5.HCL,分子量:241.72。

生產企業

葵花藥業集團佳木斯鹿靈制藥有限公司

江蘇亞邦愛普森藥業有限公司

批準文號

國藥準字H10950306

國藥準字H32023979

說明
作用與功效

適用于風濕關節炎、類風濕性關節炎、骨關節炎、強直性脊椎炎、肩關節周圍炎、頸肩腕癥候群、痛風及外傷和手術后消類鎮痛。

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病人,尤其是肥胖者和伴高胰島素血癥者,用本品不僅有降血糖作用,還可能有助于減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些經磺酰脲類治療效差的糖尿病患者,本品與磺酰脲類降血糖藥合用,可產生協同作用,較分別單用的效果更好。

用法用量

口服,一次0.2~0.4g(1~2片),一日一次,連續服藥1周以上或遵醫囑,飯后服用,最大劑量一日0.6g(3片)。

劑量應遵醫囑,采用個性化給藥原則。 1?單獨治療給藥方法:開始治療時,一般口服每日一次,每次25mg,餐前服用;數日后,可增加給藥次數至2~3次,每次25mg; 2?與磺酰脲類藥物合用時:第一周每天一次,每次25mg,餐前服用;第二周檢測血糖后,可逐漸增加每天給藥次數至每天2~3次,每次25mg,直至血糖水平降至或接近正常值。本品每天最大口服劑量一般不超過75mg,否則易發生高乳酸血癥或乳酸性酸中毒;為了減少胃腸道副反應,本品應與食物同服。

副作用

?1、已知對本品過敏的患者。2、服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。3、禁用于冠狀動脈搭橋手術(CABG)圍手術期疼痛的治療。4、有應用非甾體抗炎藥后發生胃腸道出血或穿孔病史的患者。5、有活動性消化道潰瘍/出血,或者既往曾復發潰瘍/出血的患者。6、重度心力衰竭患者。

1II型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5ml/dl)、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況; 2糖尿病合并嚴重的慢性并發癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變); 3靜脈腎盂造影或動脈造影前); 4嚴重心、肺疾病患者; 5維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者; 6全身情況較差的患者(如營養不良、脫水); 7酗酒者; 8已知對本品過敏者。

禁忌

兒童注意事項: 禁用。 妊娠與哺乳期注意事項: 禁用。 老人注意事項: 老年患者由于肝、腎功能發生減退,易發生不良反應,應慎用或適當減量使 用。

兒童注意事項: 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項: 孕婦、哺乳期婦女不宜使用本品。 老人注意事項: 由于老年患者肝腎功能有降低的可能性,故應選擇盡可能低的維持劑量;由于本品主要經過腎臟排泄,應充分評估患者腎功能以后,再調整患者用藥劑量,老年患者應避免高劑量服用本品。

成分

適用于風濕關節炎、類風濕性關節炎、骨關節炎、強直性脊椎炎、肩關節周圍炎、頸肩腕癥候群、痛風及外傷和手術后消類鎮痛。

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病人,尤其是肥胖者和伴高胰島素血癥者,用本品不僅有降血糖作用,還可能有助于減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些經磺酰脲類治療效差的糖尿病患者,本品與磺酰脲類降血糖藥合用,可產生協同作用,較分別單用的效果更好。

藥理作用

本品屬丙酸類非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮痛、解熱作用。通過抑制環氧合酶,進而抑制前列腺素生物合成。本品的藥效較持久。急性毒性:小鼠LD灌胃給藥為1342mg/kg,腹腔注射為342mg/kg。大鼠灌胃給藥25~400mg/(kg·日)六個月,高劑量組有抑制體重增加及消化道反應、輕度貧血、肝細胞腫大、腎臟毒性等。最大無毒劑量為25mg/(kg·日)。狗灌胃給藥6.4~40mg/(kg·日)六個月,高劑量組引起較輕度貧血及消化道反應。最大無毒劑量為6.4mg/(kg·日)。

鹽酸苯乙雙胍為雙胍類口服降血糖藥,本品不刺激b細胞分泌胰島素,用藥后血中胰島素濃度無明顯變化.本品降血糖的作用機制可能是: ①增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用; ②增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質、腸道、皮膚等; ③抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出; ④抑制腸壁細胞攝取葡萄糖; ⑤抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同,本品無促進脂肪合成的作用,對正常人無明顯降血糖作用,對2型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖。

注意事項

1、避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。2、根據控制癥狀的需要,在最短治療時間內使用最低有效劑量,可以使不良反應降到最低。3、在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候,都可能出現胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應,其風險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀,也無論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏病)的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥,以免使病情惡化。當患者服用該藥發生胃腸道出血或潰瘍時,應停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現不良反應的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風險可能是致命的。4、針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續時間達3年的臨床試驗顯示,本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加,其風險可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者,其風險更大。即使既往沒有心血管癥狀,醫生和患者也應對此類事件的發生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發生應采取的步驟。患者應該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征,而且當有任何上述癥狀或體征發生后應該馬上尋求醫生幫助。5、和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣,本品可導致新發高血壓或使已有的高血壓癥狀加重,其中的任何一種都可導致心血管事件的發生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時,可能會影響這些藥物的療效。高血壓病患者應慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應密切監測血壓。6、有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應慎用。7、NSAIDs,包括本品可能引起致命的、嚴重的皮膚不良反應,例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合癥(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴重事件可在沒有征兆的情況下出現。應告知患者嚴重皮膚反應的癥狀和體征,在第一次出現皮膚皮疹或過敏反應的其他征象時,應停用本品。【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用。【兒童用藥】禁用。【老年用藥】老年患者由于肝、腎功能發生減退,易發生不良反應,應慎用或適當減量使用。

1乳酸性酸中毒:伴有缺氧性疾病(如心衰、呼衰、高血壓、肝腎功能減損者少)的糖尿病患者,以及服藥期間飲酒,伴有嚴重厭食、嘔吐和酮癥等糖尿病患者,更易產生乳酸性酸中毒。 2如果出現嚴重胃腸道不良反應,應減少本品用量或停用本品。 3胰島素依賴型糖尿病不應單獨使用本品(可與胰島素合用)。 4對胰島素依賴型及非胰島素依賴型需要胰島素治療的病人,本品與胰島素聯用有協同作用,減少胰島素的用量,也可能有助于某些不穩定型糖尿病人病情的穩定;加用本品后,須及時減少胰島素劑量(開始時減少20%~30%),以防止出現低血糖反應; 5低血糖反應:單獨使用本品時,很少產生低血糖反應。在調整本品劑量期間,特別是本品與胰島素或磺酰脲類藥物聯合用藥時,可能產生低血糖反應,應小心觀察各種癥狀,避免低血糖反應發生。 6用藥期間要經常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體,定期檢查糖化血紅蛋白以指導醫生調整用藥劑量,尤其是在聯合應用胰島素以前,必須做血糖和尿糖檢查。

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