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復方卡比多巴片
復方卡比多巴片

復方卡比多巴片

處方 醫保

通用名稱:復方卡比多巴片

批準文號:國藥準字H10950085

生產企業: 精華制藥集團股份有限公司

功能主治:抗震顫麻痹藥。用于原發性震顫麻痹和癥狀性震顫麻痹綜合癥(不包括藥物引起的震顫麻痹綜合癥)。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
復方卡比多巴片
復方卡比多巴片
卡馬西平片
卡馬西平片
主要成分

卡比多巴和左旋多巴二種主要成分組成的復方片劑。

本品主要成分為卡馬西平

生產企業

精華制藥集團股份有限公司

宜昌人福藥業有限責任公司

批準文號

國藥準字H10950085

國藥準字H42022117

說明
作用與功效

抗震顫麻痹藥。用于原發性震顫麻痹和癥狀性震顫麻痹綜合癥(不包括藥物引起的震顫麻痹綜合癥)。

1.復雜部分性發作(亦稱精神運動性發作或顳葉癲癎)、全身強直-陣孿性發作、上述兩種混合性發作或其他部分性或全身性發作;對典型或不典型失神發作、肌陣孿或失神張力發作無效。2.三叉神經痛和舌咽神經痛發作,亦用作三叉神經痛緩解后的長期預防性用藥。也可用于脊髓癆和多發性硬化、糖尿病性周圍性神經痛、患肢痛和外傷后神經痛以及皰疹后神經痛。3.預防或治療躁狂-抑郁癥;對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰鹽和其它抗抑郁藥合用。4.中樞性部分性尿崩癥,可單用或氯磺丙脲或氯貝丁酯等合用。5.對某些精神疾病包括精神分裂癥性情感性疾病,頑固性精神分裂癥及與邊緣系統功能障礙有關的失控綜合征。6.不寧腿綜合征(Ekbom綜合征),偏側面肌痙孿。7.酒精癖的戒斷綜合征。

用法用量

應由醫生根據患者病情作仔細調整后確定服用本品的最佳劑量。常用量:口服,開始時一次半片,一日3次。服用一周后根據病情,每隔3~4日,每日增加半片,直至獲得最佳效果。正在單服左旋多巴片的患者,如果改服本品,應停服左旋多巴片至少12小時。服用之初始劑量以左旋多巴計算,應相當于原來單用劑量的25%。每日最大劑量不得超過8片(分4次服用,每次2片)。維持量:一日3~4次,分3~4次服用。

1.成人常用量。(1).抗驚厥,開始一次0.1g,一日2~3次;第二日后每日增加0.1g,直到出現療效為止;維持量根據調整至最低有效量,分次服用;注意個體化,最高量每日不超過1.2g。(2).鎮痛,開始一次0.1g,一日2次;第二日后每隔一日增加0.1~0.2g,直到疼痛緩解,維持量每日0.4~0.8g,分次服用;最高量每日不超過1.2g。(3).尿崩癥,單用時一日0.3~0.6g,如與其他抗利尿藥合用,每日0.2~0.4g,分3次服用。(4).抗燥狂或抗精神病,開始每日0.2~0.4g,每周逐漸增加至最大量1.6g,分3~4次服用。每日限量,12~15歲,不超過1g;15歲以上不超過1.2g;有少數用至1.6g。通常成人限量為1.2g,12~15歲每日不超過1g,少數人需用至1.6g。作止痛用每日不超過1.2g。2.小兒常用量。抗驚厥,6歲以前開始每日按體重5mg/kg,每5~7日增加一次用量,達每日10mg/kg,必要時增至20mg/kg,維持量調整到維持血藥濃度8~12μg/kg,一般為按體重10~20mg/kg,約0.25~0.3g,不超過0.4g;6~12歲兒童第一日0.05g~0.1g,服2次,隔周增加0.1g至出現療效;維持量調整到最小有效量,一般為每日0.4~0.8g,不超過1g,分3~4次服用。

副作用

嚴重心血管疾病,肝、腎功能不全,內分泌失調、狹角青光眼患者、精神病患者、孕婦和哺乳期婦女禁用。胃與十二指腸潰瘍患者慎用。

有房室傳導阻滯,血清鐵嚴重異常、骨髓抑制、嚴重肝功能不全等病史者。

禁忌

成分

抗震顫麻痹藥。用于原發性震顫麻痹和癥狀性震顫麻痹綜合癥(不包括藥物引起的震顫麻痹綜合癥)。

1.復雜部分性發作(亦稱精神運動性發作或顳葉癲癎)、全身強直-陣孿性發作、上述兩種混合性發作或其他部分性或全身性發作;對典型或不典型失神發作、肌陣孿或失神張力發作無效。2.三叉神經痛和舌咽神經痛發作,亦用作三叉神經痛緩解后的長期預防性用藥。也可用于脊髓癆和多發性硬化、糖尿病性周圍性神經痛、患肢痛和外傷后神經痛以及皰疹后神經痛。3.預防或治療躁狂-抑郁癥;對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰鹽和其它抗抑郁藥合用。4.中樞性部分性尿崩癥,可單用或氯磺丙脲或氯貝丁酯等合用。5.對某些精神疾病包括精神分裂癥性情感性疾病,頑固性精神分裂癥及與邊緣系統功能障礙有關的失控綜合征。6.不寧腿綜合征(Ekbom綜合征),偏側面肌痙孿。7.酒精癖的戒斷綜合征。

藥理作用

一般認為震顫麻痹癥是由于紋狀體中多巴胺缺乏所致,故必須以多巴胺補充之外源性多巴胺不能透過血腦屏障,但它的前體左旋多巴能通過血腦屏障,并在腦內脫羧成為多巴胺。因此口服左旋多巴治療震顫麻痹癥是有效的,特別對四肢僵直和運動障礙效果最佳,但口服左旋多巴用量大、副作用多。卡比多巴為腦外脫羧酶抑制劑,能抑制左旋多巴在腦外脫羧,使血中有更多的左旋多巴進入腦中脫羧成為多巴胺,故能減少左旋多巴的用量,減輕其惡心、嘔吐等副作用,可使左旋多巴在治療上發揮更大的效應。

1.較常見的不良反應是中樞神經系統的反應,表現為視力模糊、復視、眼球震顫。2.因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低鈉血癥(或水中毒),發生率約10~15%。3.較少見的不良反應有變態反應,Stevens-Johnson綜合癥或中毒性表皮壞死溶解癥、皮疹、蕁麻疹、瘙癢;兒童行為障礙,嚴重腹瀉,紅斑狼瘡樣綜合癥(蕁麻疹、瘙癢、皮疹、發熱、咽喉痛、骨或關節痛、乏力)。4.罕見的不良反應有腺體病,心律失常或房室傳導阻滯(老年人尤其注意),骨髓抑制,中樞神經系統中毒(語言困難、精神不安、耳鳴、顫、幻視),過敏性肝炎,低鈣血癥,直接影響骨代謝導致骨質疏松,腎臟中毒,周圍神經炎,急性尿紫質病,栓塞性脈管炎,過敏性肺炎,急性間歇性卟啉病,可致甲狀腺功能減退。因注意有一例合并無菌性腦膜炎的肌陣孿性癲癎患者,接受本品治療后引起腦膜炎復發。偶見粒細胞減少,可逆性血小板減少,再障,中毒性肝炎。

注意事項

服用單胺氧化酶抑制劑(如苯乙肼、苯環丙胺等)的患者,必須停用兩星期后才能服用本品,當藥物引起錐體外反應時不宜使用。遵照醫囑調整劑量,能保證獲得治療所需的血藥濃度,同時副作用又極輕微,這對老年人或接受其他藥物治療的患者尤為重要。

1.與三環類抗抑郁藥有交叉過敏反應。2.用藥期間注意檢查:全血細胞檢查(包括血小板、網織紅細胞及血清鐵,應經常復查達2~3年),尿常規,肝功能,眼科檢查;卡馬西平血藥濃度測定。3.一般疼痛不要用本品。4.糖尿病人可能引起尿糖增加,應注意。5.癲癎患者不能突然撤藥。6.已用其他抗癲癎藥的病人,本品用量應逐漸遞增,治療4周后可能需要增加劑量,避免自身誘導所致血藥濃度下降。7.下列情況應停藥:肝中毒或骨髓抑制癥狀出現,心血管系統不良反應或皮疹出現。8.用于特異性疼痛綜合征止痛時,如果疼痛完全緩解,應每月減量至停藥。9.飯后服用可減少胃腸反應,漏服時應盡快補服,不可一次服雙倍量,可一日內分次補足。10.下列情況應慎用:乙醇中毒,心臟損害,冠心病,糖尿病,青光眼,對其他藥物有血液反應史者(易誘發骨髓抑制),肝病,抗利尿激素分泌異常或其他內分泌紊亂,尿潴留,腎病。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

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