茴拉西坦膠囊

西羅莫司片

本品主要成份為茴拉西坦，其化學名稱為1-(4-甲氧基苯酰基)-2-吡咯烷酮。

西羅莫司。

太陽石(唐山)藥業有限公司

WyethPharmaceuticalsCompany

國藥準字H20033008

H20120482

用于中、老年記憶減退和腦血管病后的記憶減退。

適用于接受腎移植的患者，預防器官排斥

口服一次0.2g(1粒)，一日3次，療程1～2個月，或遵醫囑。根據病情和藥后反應，用量和療程可酌情增減。

建議與環孢素和皮質類固醇類合并使用。口服，每日一次。在移植后，應盡可能早地開始服用。對新的移植受者，首次應服用的負荷量，即其維持量的3倍劑量。對腎移植患者的建議負荷量為6mg，維持量為2mg/天。雖然在臨床試驗中，所用的15mg的負荷量和5mg/天的維持量是安全有效的，但對于腎移植患者，尚不明確2mg以上的劑量療效上的益處。每日服用雷帕鳴(Rapamune)2mg的患者，其總體的安全性優于每日服用雷帕鳴(Rapamune)5mg的患者。

對本品過敏或對其它吡咯烷酮類藥物不能耐受者禁用。

禁用于對西羅莫司、西羅莫司的衍生物、或本藥口服溶液中任何成份過敏的患者、孕婦及哺乳期婦女。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 常用劑量：70以上老人，每次0.1克，一日3次。70以下老人，每次0.2克，一日3次

兒童注意事項： 本藥用于13歲以下兒科病人的安全性和療效尚未確定。13歲以下兒科病人使用本藥時，應進行血藥谷濃度監測。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 在本藥的臨床試驗中，未有充足病例數的65歲及以上年齡的患者，以判定這一人群的用藥安全性和療效是否與年輕患者有差異。有關的西羅莫司的谷濃度的數據表明此藥對于老年腎病患者，不需根據年齡來調整劑量。

用于中、老年記憶減退和腦血管病后的記憶減退。

適用于接受腎移植的患者，預防器官排斥

本品為腦功能改善藥，是γ-氨基丁酸(GABA)的環化衍生物。本品通過血腦屏障選擇性作用于中樞神經系統。動物實驗證明:本品對正常大鼠辯別學習的記憶再現過程有良好的促進作用，能對抗缺氧引起的記憶減退，能有效改善某些原因引起的記憶障礙。

西羅莫司抑制由抗原和細胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激發的T淋巴細胞的活化和增殖，它亦抑制抗體的產生。在細胞中，西羅莫司與免疫嗜素，即FK結合蛋白-12（FKBP-12）結合，生成FKBP-12免疫抑制復合物。此復合物與哺乳動物的西羅莫司BA分子（mTOR，一種關鍵的調節激酶）結合并抑制其活性，從而抑制細胞周期中G1期向S期的發展。

1建議安全使用范圍為0.3～1.8g/日。 2有明顯肝功能異常者應適當調整給藥劑量。 3本品可加重Huntington舞蹈病者癥狀。

西柚汁可減緩由CYP3A4調節的本藥的代謝，因而不可用于送服或稀釋本藥。建議服用環孢素口服溶液(改進型)和/或環孢素膠囊(改進型)后4小時，服用西羅莫司。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。