鹽酸硫利達嗪片

噻奈普汀鈉片

鹽酸硫利達嗪

主要成分為噻奈普汀（鈉鹽）。分子式為C21H24CIN2NaO4S。分量為458.9。

LesLaboratoiresServierDivisionOril

H20090107

H20070226

急、慢性精神分裂癥。

推薦用于治療輕、中或重度抑郁癥，神經(jīng)源性和反應(yīng)性抑郁癥，軀體特別是胃腸道不適的焦慮抑郁癥，酒精依賴病人在戒斷過程中出現(xiàn)的焦慮抑郁癥。

成人：治療精神病時常用的初始劑量為每次50-100毫克，每天3次；嚴(yán)重病例日劑量可達800毫克。治療焦慮和緊張，日劑量為30-200毫克，老年人使用利達新時應(yīng)減少劑量。兒童：治療行為問題可分次服用，日劑量為每公斤體重1毫克(不有推薦用于2歲以下兒童)。

推薦劑量是每日3次，在早、中、晚主餐前口服12.5mg/次。慢性酒精中毒者，無論是否有肝硬化，均不需調(diào)整劑量。年齡超過70歲和存在腎功能不全的病人，劑量限至每日2片。停止治療并密切監(jiān)護，立即洗胃，進行心肺，代謝和腎功能監(jiān)測，針對可能出現(xiàn)的異常對癥治療，特別注意通氣，糾正代謝和腎功能異常。

1.昏迷狀態(tài)或使用了大量中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑(酒精、巴比妥類、麻醉劑等)者禁用。2.對本品任一成份過敏者禁用。

15歲以下的兒童禁用。

兒童注意事項： 不推薦用于2歲以下兒童。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦：孕婦服用此藥須權(quán)衡利弊，因為吩噻嗪類藥物可能引起黃疸和持久的錐體外系反應(yīng)。哺乳期婦女：吩噻嗪類藥物可通過乳汁排泄，不推薦哺乳期婦女使用。 老人注意事項： 老年患者因生理機能減退，使用時應(yīng)減少用量，可參考其它項下內(nèi)容和(用法用量)或遵醫(yī)囑。

急、慢性精神分裂癥。

推薦用于治療輕、中或重度抑郁癥，神經(jīng)源性和反應(yīng)性抑郁癥，軀體特別是胃腸道不適的焦慮抑郁癥，酒精依賴病人在戒斷過程中出現(xiàn)的焦慮抑郁癥。

鹽酸硫利達嗪可通過抑制精神運動功能有效降低患者的興奮、多動、始動性異常，情緒緊張及激越等癥狀。對于表現(xiàn)出精神病性癥狀和情感障礙的患者而言，成功控制此類癥狀是患者康復(fù)的前提也往往是良好的開端。鹽酸硫利達嗪的基礎(chǔ)藥理學(xué)活性類似于其它吩噻嗪類藥物，但其某些特殊的性質(zhì)使其臨床治療譜與同類藥物有顯著差別。止吐活性和錐體外系反應(yīng)很小，很少引起帕金森癥狀是該藥物的顯著特征。

噻奈普汀是一種抗抑郁藥。對動物具有如下作用特點：增加海馬區(qū)錐狀細胞的自發(fā)性活動，加速功能抑制后的恢復(fù)，加快大腦皮質(zhì)和海馬區(qū)神經(jīng)元攝取5-羥色胺的速度。噻奈普汀對人體具有如下作用特點：對心境紊亂的作用，在鎮(zhèn)靜性和興奮性抗抑郁藥的二種分類之中，本藥作用介于二者之中。對軀體不適癥狀具有顯著作用，特別是對與焦慮和心境紊亂有關(guān)的胃腸道不適癥狀。對酒精依賴病人在戒斷過程中出現(xiàn)的性格和行為異常有緩解作用。

經(jīng)常復(fù)查，使醫(yī)生了解治療進展。1.含用酒精或有其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制情況可能導(dǎo)致過度鎮(zhèn)靜，謹(jǐn)慎駕駛、操縱機械或其他需要警覺的工作的人慎用或不用本品。2.從臥位或坐位突然起身時防止跌倒。3.如果出同躁動或興奮，請停藥并去就診。4.體育鍛煉時或炎熱天氣應(yīng)小心使用本品。5.可能導(dǎo)致皮膚光敏性。6.可能出現(xiàn)尿液顏色改變(粉紅到紅棕色)。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

15歲以下的兒童禁用。由于存在抑郁癥所具的自殺危險性，必須密切監(jiān)護病人，特別在治療開始階段。如欲進行全身麻醉，必須告知麻醉師，病人正在服用本藥，并在手術(shù)前24或48小時停藥。如欲進行急診手術(shù)，雖未事先停藥，仍可進行手術(shù)，需術(shù)中密切監(jiān)護。與所有精神病方面的藥物一樣，在停藥之前7-14天應(yīng)逐漸減少劑量。對駕車或操縱機器能力的影響少數(shù)病人會出現(xiàn)警覺力下降，由于服用本藥易出現(xiàn)瞌睡的危險性，司機或機器操縱者需特別留意。對妊娠和哺乳婦女的影響在動物研究中，并未發(fā)現(xiàn)本品對生殖功能有任何作用，極少量能夠通過胎盤并無胎兒蓄積作用。在人體，無有關(guān)的臨床資料，其危險性尚不清楚。因此妊娠期間避免服用本藥。三環(huán)類抗抑郁藥可分泌入乳汁，因此在本藥治療期間不宜哺乳。老年患者用藥年齡超過70歲的老年人長期服用本藥，研究其藥代動力學(xué)發(fā)現(xiàn)其清除半衰期延長1小時。年齡超過70歲和存在腎功能不全的病人，劑量限至每日2片。