注射用環(huán)磷酰胺

內(nèi)消瘰疬片

本品主要成分及其化學名稱為：P-［N，N-雙(β-氯乙基)］-1-氧-3-氮-2-磷雜環(huán)己烷-P-氧化物-水合物。

夏枯草、浙貝母、海藻、白蘞、天花粉、連翹、熟大黃、玄明粉、哈殼(煅)、大青鹽、枳殼、桔梗、薄荷腦、地黃、當歸、玄參、甘草。

山西普德藥業(yè)股份有限公司

江西藥都樟樹制藥有限公司

國藥準字H14023686

國藥準字Z36021749

本品為目前廣泛應(yīng)用的抗癌藥物，對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤有較好的療效，對乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。

化痰、軟堅、散結(jié)。用于痰濕凝滯所致的瘰疬，癥見皮下結(jié)塊，不熱不痛。

成人常用量：單藥靜脈注射按體表面積每次500～1000mg／m2，加生理鹽水20～30ml，靜脈沖入，每周1次，連用2次，休息1～2周重復。聯(lián)合用藥500～600mg／m2。兒童常用量：靜脈注射每次10～15mg／kg，加生理鹽水20ml稀釋后緩慢注射，每周1次，連用2次，休息1～2周重復。也可肌內(nèi)注射。

口服。一次4-8片，一日1-2次。

抗癌藥物，必須在有經(jīng)驗的專科醫(yī)生指導下用藥。凡有骨髓抑制、感染、肝腎功能損害者禁用或慎用。對本品過敏者禁用。妊娠及哺乳期婦女禁用。

服用該藥品可能引起的副作用包括：惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食欲不振等胃腸道反應(yīng)；頭痛、頭暈、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；偶見皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。如出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

兒童注意事項： 未進行該項試驗，且無可參考文獻。 妊娠與哺乳期注意事項： 有致突變、致畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天畸形，妊娠婦女禁用。本品可在乳汁中排除，在開始用藥時必須中止哺乳。 老人注意事項： 未進行該項試驗，且無可參考文獻。

本品為目前廣泛應(yīng)用的抗癌藥物，對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤有較好的療效，對乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。

化痰、軟堅、散結(jié)。用于痰濕凝滯所致的瘰疬，癥見皮下結(jié)塊，不熱不痛。

本品在體外無活性，進入體內(nèi)被肝臟或腫瘤內(nèi)存在的過量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，變?yōu)榛罨饔眯偷牧柞０返娑鹱饔谩Ｆ渥饔脵C制與氮芥相似，與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié)，抑制DNA的合成，也可干擾RNA的功能，屬細胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣，對多種腫瘤有抑制作用。

本品的代謝產(chǎn)物對尿路有刺激性，應(yīng)用時應(yīng)鼓勵患者多飲水，大劑量應(yīng)用時應(yīng)水化、利尿，同時給予尿路保護劑美司鈉。近年研究顯示，提高藥物劑量強度，能明顯增加療效，當大劑量用藥時，除應(yīng)密切觀察骨髓功能外，尤其要注意非血液學毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纖維化等。當肝腎功能損害、骨髓轉(zhuǎn)移或既往曾接受多程化放療時，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。由于本品需在肝內(nèi)活化，因此腔內(nèi)給藥無直接作用。環(huán)磷酰胺水溶液僅能穩(wěn)定2～3小時，最好現(xiàn)配現(xiàn)用。

服用該藥品可能引起的副作用包括：惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食欲不振等胃腸道反應(yīng)；頭痛、頭暈、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；偶見皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。如出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。