唑來膦酸注射液

甲氨蝶呤片

唑來膦酸

本品主要成份是甲氨蝶呤。

成都天臺山制藥有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司（原上海信誼藥廠有限公司）

國藥準(zhǔn)字H20060617

國藥準(zhǔn)字H31020644

惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛，惡性腫瘤引起的高鈣血癥。

白血病、銀屑病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎、自身免疫性溶血性貧血、原發(fā)性血小板減少性紫癜、大皰性皮膚病、重癥肌無力、結(jié)節(jié)性紅斑、韋格納肉芽腫、過敏性肉芽腫病、天皰瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

靜脈滴注。成人每次4mg，用100ml0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注，滴注時間不少于15分鐘。每3-4周給藥一次或遵醫(yī)囑。

成人口服，每周1次，每次7.530mg，根據(jù)病情調(diào)整劑量。兒童根據(jù)體重調(diào)整劑量。

1對本品或其他雙膦酸類藥物過敏的患者禁用；2嚴(yán)重腎功能不全者不推薦使用；3孕婦及哺乳期婦女禁用。

副作用可能包括惡心、嘔吐、腹瀉、口腔潰瘍、脫發(fā)、肝功能異常、骨髓抑制等。

惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛，惡性腫瘤引起的高鈣血癥。

白血病、銀屑病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎、自身免疫性溶血性貧血、原發(fā)性血小板減少性紫癜、大皰性皮膚病、重癥肌無力、結(jié)節(jié)性紅斑、韋格納肉芽腫、過敏性肉芽腫病、天皰瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

藥理作用唑來膦酸的藥理作用主要是抑制骨吸收，其作用機(jī)制尚不完全清楚，可能與多方面作用有關(guān)。唑來膦酸在體外可抑制破骨細(xì)胞活動，誘導(dǎo)破骨細(xì)胞調(diào)亡，還可通過與骨的結(jié)合阻斷破骨細(xì)胞對礦化骨和軟骨的吸收。唑來膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細(xì)胞活動增強(qiáng)和骨鈣釋放。毒理研究遺傳毒性：本品Ames細(xì)菌回復(fù)突變試驗、中國倉鼠卵巢細(xì)胞染色體畸變試驗、中國倉鼠基因突變試驗和大鼠微核試驗結(jié)果均為陰性。生殖毒性：雌性大鼠從交配前15天至懷孕期結(jié)束皮下注射

1.首次使用本品時應(yīng)密切監(jiān)測血清中鈣、磷、鎂以及血清肌酸酐的水平，如出現(xiàn)血清中鈣、磷和鎂的含量過低，應(yīng)給予必要的補(bǔ)充治療；2.伴有惡性高鈣血癥患者給予本品前應(yīng)充分補(bǔ)水，利尿劑與本品合用時只能在充分補(bǔ)水后使用，本品與具有腎毒性的藥物合用時應(yīng)慎重；3.接受本品治療時，如出現(xiàn)腎功能惡化，應(yīng)停藥至腎功能恢復(fù)至基線水平；4.對阿司匹林過敏的哮喘患者應(yīng)慎用本品。

成人口服，每周1次，每次7.530mg，根據(jù)病情調(diào)整劑量。兒童根據(jù)體重調(diào)整劑量。