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巰嘌呤
巰嘌呤

巰嘌呤

處方 非醫(yī)保

通用名稱:巰嘌呤

批準文號:國藥準字H11021699

生產(chǎn)企業(yè): 北京雙鶴藥業(yè)股份有限公司

功能主治:適用于絨毛膜上皮癌,惡性葡萄胎,急性淋巴細胞白血病及急性非淋巴細胞白血病,慢性粒細胞白血病的急變期。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
巰嘌呤
巰嘌呤
復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液
復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液
主要成分

主要成分:巰嘌呤。化學名:6-嘌呤硫醇-水合物。分子量:C5H4N4S·H20

本品主要成分為氟尿嘧啶﹑人參多糖

生產(chǎn)企業(yè)

北京雙鶴藥業(yè)股份有限公司

吉林萬通藥業(yè)集團梅河藥業(yè)股份有限公司

批準文號

國藥準字H11021699

國藥準字H22025242

說明
作用與功效

適用于絨毛膜上皮癌,惡性葡萄胎,急性淋巴細胞白血病及急性非淋巴細胞白血病,慢性粒細胞白血病的急變期。

本品用于消化道癌癥(結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌)、乳腺癌、原發(fā)性肝癌等癌癥的治療。

用法用量

1、絨毛膜上皮癌:成人常用量,每日6mg~6.5mg/kg,分兩次口服,以10日為一療程,療程間歇為3~4周。 2、白血病:(1)開始,每日2.5mg/kg或80~100mg/m2,一日1次或分次服用,一般于用藥后2~4周可見顯效,如用藥4周后,仍未見臨床改進及白細胞數(shù)下降,可考慮在仔細觀察下,加量至每日5mg/kg;(2)維持,每日1.5mg~2.5mg/kg或50mg~100mg/m2,一日1次或分次口服。

口服。一個療程總量按氟脲嘧啶計算為5~7.5g,每日口服40~80mg,可分2次服用。一個療程結(jié)束后休息1~2周,繼續(xù)第二療程。

副作用

已知對本品高度過敏的患者禁用。

因由猝死危險。發(fā)生心血管反應(yīng)(心率失常、心絞痛、ST.段改變)的患者禁用。

禁忌

兒童注意事項: 小兒常用量:每日1.5mg~2.5mg/kg或50mg/m[sup]2[/sup],一日1次或分次口服。 妊娠與哺乳期注意事項: 本品有增加胎兒死亡及先天性畸形的危險,故孕期禁用。 老人注意事項: 本品有增加胎兒死亡及先天性畸形的危險,故孕期禁用。

成分

適用于絨毛膜上皮癌,惡性葡萄胎,急性淋巴細胞白血病及急性非淋巴細胞白血病,慢性粒細胞白血病的急變期。

本品用于消化道癌癥(結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌)、乳腺癌、原發(fā)性肝癌等癌癥的治療。

藥理作用

屬于抑制嘌呤合成途徑的細胞周期特異性藥物,化學結(jié)構(gòu)與次黃嘌呤相似,因而能競爭性地抑制次黃嘌呤的轉(zhuǎn)變過程。本品進入體內(nèi),在細胞內(nèi)必須由磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶轉(zhuǎn)為6-巰基嘌呤核糖核苷酸后,方具有活性。其主要的作用環(huán)節(jié)有二:(1)通過負反饋作用抑制酰胺轉(zhuǎn)移酶,因而阻止1-焦磷酸-5-磷酸核糖(PRPP)轉(zhuǎn)為1-氨基-5-磷酸核糖(PRA)的過程,干擾了嘌呤核苷酸合成的起始階段。(2)抑制復(fù)雜的嘌呤間的相互轉(zhuǎn)變,即能抑制次黃嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)為腺嘌呤核苷酸及次黃嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)為黃嘌呤核苷酸、鳥嘌呤核苷酸的過程,同時本品還抑制輔酶I(NAD+)的合成,并減少了生物合成DNA所必需的脫氧三磷酸腺苷(dATP)及脫氧三磷酸鳥苷(dGTP),因而腫瘤細胞不能增殖,本品對處于S增殖周期的細胞較敏感,除能抑制細胞DNA的合成外,對細胞RNA的合成亦有輕度的抑制作用。用巰嘌呤治療白血病常產(chǎn)生耐藥現(xiàn)象,其原因可能是體內(nèi)出現(xiàn)了突變的白血病細胞株,因而失去了將巰嘌呤變?yōu)閹€嘌呤核糖核苷酸的能力。

1.本品毒副作用較大。惡心、食欲減退或嘔吐,一般劑量多不嚴重,偶見口腔粘膜炎或潰瘍,腹部不適或腹瀉。周圍血白細胞減少常見(大多在療程開始后,2~3周內(nèi)達最低點,約在2~4周后恢復(fù)正常),血小板減少罕見。極少見咳嗽、氣急或小腦共濟失調(diào)等。 2.長期應(yīng)用可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)毒性及骨髓抑制。 3.偶見用藥后心肌缺血,可出現(xiàn)心絞痛和心電圖的變化。

注意事項

1、對診斷的干擾:白血病時有大量白血病細胞破壞,在服本品時則破壞更多,致使血液及尿中尿酸濃度明顯增高,嚴重者可產(chǎn)生尿酸鹽腎結(jié)石; 2、下列情況應(yīng)慎用:骨髓已有顯著的抑制現(xiàn)象,(白細胞減少或血小板顯著降低)或出現(xiàn)相應(yīng)的嚴重感染或明顯的出血傾向;肝功能損害、膽道疾患者、有痛風病史、尿酸鹽腎結(jié)石病史者;4~6周內(nèi)已接受過細胞毒藥物或放射治療者; 3、用藥期間應(yīng)注意定期檢查外周血象及肝、腎功能,每周應(yīng)隨訪白細胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù)、血紅蛋白1~2次,對血細胞在短期內(nèi)急驟下降者,應(yīng)每日觀察血象。

1.服用本藥時不宜飲酒或同用阿司匹林類藥物。 2.老年人﹑肝腎功能不全及以往用過化療或放射治療者,特別是骨髓抑制者,劑量應(yīng)減少。 3.如發(fā)生經(jīng)證實的心血管反應(yīng)(心律失常,心絞痛,ST段改變)則氟脲嘧啶不能再用,因有猝死危險。 4.本品為混懸型制劑,用前振搖均勻。 5.如需大劑量用藥,請在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 6.服用2個療程后進行復(fù)查一次。

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