曲安西龍片

處方醫(yī)保

通用名稱：曲安西龍片

批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10960056

功能主治：應(yīng)用其較強的免疫抑制作用，治療各種變態(tài)反應(yīng)性炎癥、各種自身免疫性疾病。由于它的主要藥理作用和醋酸潑尼松（強的松）相同，因此其適應(yīng)癥和強的松基本相同，主要包括：1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病；2.腎病綜合征等免疫性腎臟疾病；3.特發(fā)性血小板減少性紫癜等免疫性病；4.醋酸潑尼松所適用的其它疾病。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息	曲安西龍片	洛索洛芬鈉片
主要成分	曲安西龍。其化學(xué)名稱為：9a-氟-11b，16a，17a，21-四羥基孕甾-1，4-二烯-3，20-二酮。	洛索洛芬鈉。
生產(chǎn)企業(yè)	天津天藥藥業(yè)股份有限公司	衛(wèi)材(遼寧)制藥有限公司
批準(zhǔn)文號	國藥準(zhǔn)字H10960056	國藥準(zhǔn)字H20041923
說明
作用與功效	應(yīng)用其較強的免疫抑制作用，治療各種變態(tài)反應(yīng)性炎癥、各種自身免疫性疾病。由于它的主要藥理作用和醋酸潑尼松（強的松）相同，因此其適應(yīng)癥和強的松基本相同，主要包括：1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病；2.腎病綜合征等免疫性腎臟疾病；3.特發(fā)性血小板減少性紫癜等免疫性病；4.醋酸潑尼松所適用的其它疾病。	類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎，腰痛，肩周炎，頸肩腕綜合癥等癥。
用法用量	口服。初始劑量為每天1-12片(4-48mg)，具體用量可根據(jù)病種和病情遵醫(yī)囑確定。最好于每天晨8-9時將全天劑量一次服用，以最大限度地減少對患者體內(nèi)下丘腦-垂體-腎上腺軸的干擾，病情控制后應(yīng)按醫(yī)囑逐漸緩慢減量。部分患者需長期服用維持劑量，每日為1-2片(4-8mg)。	飯后口服。慢性炎癥疼痛：成人每次60mg(1片)，每日三次；急性炎癥疼痛：頓服6...
副作用	1各種細(xì)菌性感染及全身性真菌感染者禁用。2對過敏者禁用。	洛索洛芬鈉是一前體藥物，在吸收入血前對胃腸道無刺激，也沒有明顯治療作用，只有吸收入血后轉(zhuǎn)化成活性代謝物才發(fā)揮作用，因此，對胃腸道無明顯刺激作用，耐受性好，副作用低。消化系統(tǒng)不適較多見如腹痛、胃部不適、惡心、嘔吐、食欲不振、便秘、燒心等，有時會出現(xiàn)皮疹、瘙癢、水腫、困倦、頭痛、心悸等，偶見休克、急性腎功能不全、腎病綜合癥、間質(zhì)性肺炎以及貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多以及AST、ALT、ALP升高等。
禁忌	兒童注意事項：本品不適用兒童，必要時只用在短程治療。妊娠與哺乳期注意事項：慎用。老人注意事項：慎用。
成分	應(yīng)用其較強的免疫抑制作用，治療各種變態(tài)反應(yīng)性炎癥、各種自身免疫性疾病。由于它的主要藥理作用和醋酸潑尼松（強的松）相同，因此其適應(yīng)癥和強的松基本相同，主要包括：1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病；2.腎病綜合征等免疫性腎臟疾病；3.特發(fā)性血小板減少性紫癜等免疫性病；4.醋酸潑尼松所適用的其它疾病。	類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎，腰痛，肩周炎，頸肩腕綜合癥等癥。
藥理作用	本品為糖皮質(zhì)激素類藥物。1對免疫器官的影響：糖皮質(zhì)激素可使胸腺、淋巴結(jié)和脾臟重量減輕，體積縮小，使外周血液和骨髓中淋巴細(xì)胞迅速減少。2影響淋巴細(xì)胞的分布：小鼠應(yīng)用氫化可的松后，T細(xì)胞向骨髓轉(zhuǎn)移。在臨床亦可見到用藥后淋巴細(xì)胞重分布現(xiàn)象，炎癥滲出物中單核-巨噬細(xì)胞明顯減少，主要由于糖皮質(zhì)激素抑制了它們的轉(zhuǎn)移，并非由于細(xì)胞溶解。3對細(xì)胞免疫的作用：糖皮質(zhì)激素抑制T淋巴細(xì)胞對有絲分裂原ConA、PHA及抗原引起的增殖反應(yīng)，還可抑制同種混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素抑制Tc細(xì)胞活化，抑制其細(xì)胞毒作用。4對體液免疫的作用：皮質(zhì)激素對敏感動物的抗體生成有明顯的抑制作而對人類的抗體水平影響不一致，對IgG及IgA的抑制強于IgM。有報道哮喘患者在結(jié)束皮質(zhì)激素治療后，血清IgE水平有提高。5對巨噬細(xì)胞的作用：巨噬細(xì)胞對糖皮質(zhì)激素最為敏感，抑制巨噬細(xì)胞趨化作用的濃度僅為抑制中性粒細(xì)胞的1/30，并使巨噬細(xì)胞的殺菌作用能力減弱。單核細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子如白細(xì)胞介素1（IL-1）及纖維蛋白溶酶原（Plasminogen）激活因子的產(chǎn)生均可被皮質(zhì)激素所抑制。6抗炎作用：糖皮質(zhì)激素的強大抗炎作用可能是多種因素的綜合結(jié)果：（1）抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)生前列腺素及抑制白三烯的合成；（2）增加血管張力和降低毛細(xì)血管通透性；（3）抑制吞噬細(xì)胞在炎癥部位的積聚，并抑制其加工處理抗原和產(chǎn)生IL-1的功能；（4）干擾補體激活，減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生；（5）穩(wěn)定溶酶體膜，防止溶酶體酶的釋放；（6）抑制成纖維細(xì)胞增殖與分泌，延遲肉芽組織形成及傷口愈合時間。	洛索洛芬鈉為前體藥物，經(jīng)消化道吸收后在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性代謝物，其活性代謝物通過抑制前列腺素的合成而發(fā)揮鎮(zhèn)痛、抗炎及解熱作用。毒理研究生殖毒性：當(dāng)大鼠給予洛索洛芬鈉劑量為8MG/KG時，出現(xiàn)黃體數(shù)、植入著床數(shù)減少，死胎率增加，胎兒死亡率增加，體重減少及發(fā)育輕微延緩。洛索洛芬鈉可致大鼠分娩延遲并可通過其乳汁分泌。
注意事項	1.因服用此藥會使免疫系統(tǒng)受到抑制，故病人比健康人更易感染，應(yīng)予以特別注意。2.下列情況應(yīng)慎用：心臟病或急性心力衰竭；糖尿病；憩室炎；情緒不穩(wěn)定或有精神病傾向；青光眼；肝功能損害；眼單純性皰疹；高脂蛋白血癥；高血癥；甲狀腺功能減低；重癥肌無力；骨質(zhì)疏松；胃潰瘍、胃炎或管炎；腎功能損害或結(jié)石；結(jié)核病；凝血酶原過少。3.妊娠、哺乳期婦女慎用。4.兒童長期使用可抑制生長和發(fā)育，應(yīng)慎用。5.定期檢測血壓、體重、血糖和尿糖、血清電解質(zhì)、大便潛血，并進行眼科檢查。6.長期、大劑量應(yīng)用時，需定期追查雙側(cè)髖關(guān)節(jié)相	1.要注意用消炎鎮(zhèn)痛藥治療是對癥治療。2.慢性疾病，手術(shù)后及外傷時應(yīng)避免同一種藥物長期使用。3.如長期用藥，要定期進行尿液、血液學(xué)及肝、腎功能等臨床檢查，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)采取減量、停藥等適量措施。4.應(yīng)用于因感染而引起的炎癥時，要合用適當(dāng)?shù)目咕幬铮⒆屑?xì)觀察，慎重給藥。5.避免與其它消炎鎮(zhèn)痛藥同用。6.有消化性潰瘍既往史，心、肝、腎功能障礙及既往史，血液學(xué)異常及既往史，支氣管喘息、過敏癥既往史及高齡患者慎用。