丙磺舒片

尼美舒利膠囊

本品主要成分為丙磺舒。其結(jié)構(gòu)式為：分子式：C13H19NO4S分子量：285.36

本品主要成份為尼美舒利。

上海信誼藥廠有限公司

安徽東盛制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20058786

國(guó)藥準(zhǔn)字H20010228

用于（1）高尿酸血癥伴慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)石，但必須①腎小球?yàn)V過濾大于50～60ml/分鐘；②無腎結(jié)石或腎結(jié)石史；③非酸性尿；④不服用水楊酸類藥物者。（2）作為抗生素治療的輔助用藥，與青霉素、氨芐西林、苯唑西林、鄰氯西林、萘夫西林（nafcillin）等抗生素同用時(shí)，可抑制這些抗生素的排出，提高血藥濃度并能維持較長(zhǎng)時(shí)間。

本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節(jié)炎（如骨關(guān)節(jié)炎等）的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。

1?口服。 2?慢性痛風(fēng)的高尿酸血癥：成人一次0.25g，一日2次，一周后可增至一次0.5g，一日2次。 3?增強(qiáng)青霉素類的作用：成人一次0.5g，一日4次。2～14歲或體重在50kg以下兒童，首劑按體重0.025g/kg或按體表面積0.7g/m2，以后每次0.01g/kg或0.3g/m2，一日4次。

口服，本品僅用于成人，一次0.lg，每日二次，餐后服用。按病情的輕重和患者的需要...

1對(duì)本品及磺胺類藥過敏者。 2腎功能不全者。 3伴有腫瘤的高尿酸血癥者，或使用細(xì)胞毒的抗癌藥、放射治療患者，均不宜使用本品，因可引起急性腎病。

按照醫(yī)囑的劑量服用一般情況下不會(huì)產(chǎn)生副作用。主要有胃灼熱、惡心、胃痛，但癥狀都很輕微、短暫，很少需要中斷治療。極少情況下，患者服藥后出現(xiàn)過敏性皮疹。即使使用本品未產(chǎn)生上述副作用，也須注意到本品如同其它非甾體類抗炎藥一樣，可能產(chǎn)生頭暈、嗜睡、胃潰瘍或腸胃出血以及史蒂文斯-約翰遜(Stevena-Johnson)綜合癥。

兒童注意事項(xiàng)： 2歲以下兒童禁用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 本品能通過胎盤出現(xiàn)于臍血中。孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者因腎功能減退，用量酌減。

用于（1）高尿酸血癥伴慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)石，但必須①腎小球?yàn)V過濾大于50～60ml/分鐘；②無腎結(jié)石或腎結(jié)石史；③非酸性尿；④不服用水楊酸類藥物者。（2）作為抗生素治療的輔助用藥，與青霉素、氨芐西林、苯唑西林、鄰氯西林、萘夫西林（nafcillin）等抗生素同用時(shí)，可抑制這些抗生素的排出，提高血藥濃度并能維持較長(zhǎng)時(shí)間。

本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節(jié)炎（如骨關(guān)節(jié)炎等）的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。

1抑制尿酸鹽在腎小管的主動(dòng)重吸收，增加尿酸鹽的排泄，降低血中尿酸鹽的濃度，從而減少尿酸沉積。防止尿酸鹽結(jié)晶的生成，減少關(guān)節(jié)的損傷，亦可促進(jìn)已形成的尿酸鹽的溶解。本品無抗炎、鎮(zhèn)痛作用，用于慢性痛風(fēng)的治療。 2可以競(jìng)爭(zhēng)性抑制弱有機(jī)酸（如青霉素、頭孢菌素）在腎小管的分泌，從而可以增加這些抗生素的血濃度和延長(zhǎng)它們的作用時(shí)間。可作為抗生素治療的輔助用藥。 3急性毒性試驗(yàn)結(jié)果：大鼠經(jīng)口LD50為1600mg/kg。

本品屬非甾體類抗炎藥，具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。其作用機(jī)理尚未完全清楚，可能主要與抑制前列腺素的合成、白細(xì)胞的介質(zhì)釋放和多形核白細(xì)胞的氧化反應(yīng)有關(guān)。由于尼美舒利通過[1] 尼美舒利是高度選擇性抑制炎癥性前列腺素合成酶Cox-2的活性，對(duì)Cox-1沒有作用，所以大大減少消化系統(tǒng)不良反應(yīng)，對(duì)阿司匹林敏感的支氣管哮喘亦安全。

1下述人員不宜服用本品：老年人、肝腎功能不全、活動(dòng)性消化性潰瘍或病史及腎結(jié)石等。 2痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作癥狀尚未控制時(shí)不用本品；如在本品治療期間有急性發(fā)作，可繼續(xù)應(yīng)用原來的用量，同時(shí)給予秋水仙堿或其他非甾體抗炎藥治療。 3服用本品時(shí)應(yīng)保持?jǐn)z入足量水分（日2500ml左右），防止形成腎結(jié)石，必要時(shí)同時(shí)服用堿化尿液的藥物。 4治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，如患者有輕度腎功能不全，而24小時(shí)尿酸排泄量又未超過700mg，一般每天劑量不超過2g。 5用本品期間不宜服水楊酸類制劑。 6定期檢測(cè)血和尿pH值、肝腎功能及血尿酸和尿尿酸等。 7根據(jù)臨床表現(xiàn)及血和尿尿酸水平調(diào)整藥物用量，原則上以最小有效量維持較長(zhǎng)時(shí)間。 8孕婦及哺乳期婦女用藥：本品能通過胎盤出現(xiàn)于臍血中。孕婦及哺乳期婦女禁用。 兒童用藥：2歲以下兒童禁用。 老年患者用藥：老年患者因腎功能減退，用量酌減。

具有出血病史的患者，具有胃腸道疾病的患者，接受抗凝血?jiǎng)┲委熁蚴欠每寡“迥幬锏幕颊摺Ｒ虮酒分饕ㄟ^腎臟系統(tǒng)排出體外，如果有腎功能不全，應(yīng)根據(jù)腎小球?yàn)V過率減少服藥的劑量。對(duì)腎功能衰竭的患者應(yīng)禁用此藥。