醋酸可的松片

處方醫保

通用名稱：醋酸可的松片

批準文號：國藥準字H31022270

功能主治：醋酸可的松片主要用于治療原發性或繼發性腎上腺皮質功能減退癥,以及合成糖皮質激素所需酶系缺陷所致的各型先天性腎上腺增生癥,必要時也可利用其藥理作用治療多種疾病,包括：1.自身免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡、血管炎、多肌炎、皮肌炎、Still病、Graves'眼病、自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜、重癥肌無力。2.過敏性疾病，如嚴重支氣管哮喘、過敏性休克、血清病、特異反應性皮炎。3.器官移植排異反應，如腎、肝、心等組織移植。4.炎癥性疾患，如節段性回腸炎、潰瘍性結腸炎、炎性眼病。5.血液病，如急性白血病、淋巴瘤

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	醋酸可的松片	阿侖膦酸鈉維D3片
主要成分	主要成分：本品主要成份為：醋酸可的松。其化學名稱為：17a,21-二羥基孕甾-4-烯-3,11,20-三酮21-醋酸酯。分子式：C23H30O6 分子量：402.49。	本品為復方制劑，其組份為阿侖膦酸鈉和維生素D3。
生產企業	上海信誼藥廠有限公司	石藥集團歐意藥業有限公司
批準文號	國藥準字H31022270	國藥準字H20110079
說明
作用與功效	醋酸可的松片主要用于治療原發性或繼發性腎上腺皮質功能減退癥,以及合成糖皮質激素所需酶系缺陷所致的各型先天性腎上腺增生癥,必要時也可利用其藥理作用治療多種疾病,包括：1.自身免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡、血管炎、多肌炎、皮肌炎、Still病、Graves'眼病、自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜、重癥肌無力。2.過敏性疾病，如嚴重支氣管哮喘、過敏性休克、血清病、特異反應性皮炎。3.器官移植排異反應，如腎、肝、心等組織移植。4.炎癥性疾患，如節段性回腸炎、潰瘍性結腸炎、炎性眼病。5.血液病，如急性白血病、淋巴瘤	治療絕經后婦女骨質疏松癥以增加骨重，并降低骨折發生率，包括髖部和椎骨骨折（椎骨壓縮性骨折）；治療男性骨質疏松以增加骨量。
用法用量	口服。治療腎上腺皮質功能減退，成人一般每日劑量25～37.5mg，清晨服2/3，下午服1/3。當患者有應激狀況時(如發熱、感染)，應適當加量。有嚴重應激時，應改為氫化可的松靜脈注射。	治療絕經后婦女骨質疏松癥推薦劑量是本品每周一次，每次一片。治療男性骨質疏松癥以增加骨量推薦劑量是本品每周一次，每次一片。本品必須在服藥當天第一次進食、喝飲料或應用其它藥物治療之前的至少半小時，用白水送服，因為其它飲料（包括礦泉水）、食物和一些藥物有可能會降低本品的吸收（見【藥物相互作用】）。等待時間少于3分鐘，或與食物、飲料（非白水）或其它藥物一起服下，會因減少吸收而減弱阿侖磷酸鈉的效果。為盡快將藥物送至胃部，降低對食道的刺激，本品應在清晨用一滿杯白水（175~25ml）送服，并且在服藥后至少3分鐘之內和當天第一次進食前，病人應避免躺臥。本品不應在就寢時及清早起床前服用。否則會增加發生食道不良反應的風險（見[注意事項】：上消化道不良反應）。（詳見說明書）
副作用	對本品及其他甾體激素過敏患者禁用，下列患者一般避免使用、特殊情況應權衡利弊使用，應注意病情惡化的可能：消化道潰瘍、青光眼、電解質紊亂、血栓癥、心肌梗死、內臟手術患者。	1、導致食管排空延遲的食管異常、例如狹窄或弛緩不能2、不能站立或坐直至少3分鐘者·低鈣血癥（見注意事項礦物質代謝）3、對本產品任何成分過敏者。
禁忌
成分	醋酸可的松片主要用于治療原發性或繼發性腎上腺皮質功能減退癥,以及合成糖皮質激素所需酶系缺陷所致的各型先天性腎上腺增生癥,必要時也可利用其藥理作用治療多種疾病,包括：1.自身免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡、血管炎、多肌炎、皮肌炎、Still病、Graves'眼病、自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜、重癥肌無力。2.過敏性疾病，如嚴重支氣管哮喘、過敏性休克、血清病、特異反應性皮炎。3.器官移植排異反應，如腎、肝、心等組織移植。4.炎癥性疾患，如節段性回腸炎、潰瘍性結腸炎、炎性眼病。5.血液病，如急性白血病、淋巴瘤	治療絕經后婦女骨質疏松癥以增加骨重，并降低骨折發生率，包括髖部和椎骨骨折（椎骨壓縮性骨折）；治療男性骨質疏松以增加骨量。
藥理作用	腎上腺皮質激素類藥。具有抗炎、抗過敏、抗風濕、免疫抑制作用，其作用機理為：（1）抗炎作用：本品減輕和防止組織對炎癥的反應，從而減輕炎癥的表現。能夠抑制炎癥細胞，包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學中介物的合成和釋放。（2）免疫抑制作用：包括防止或抑制細胞介導的免疫反應，延遲性的過敏反應，減少T淋巴細胞、單核細胞、噬酸性細胞的數目，降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力，并抑制白介素的合成與釋放，從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化，并減輕情原發免疫反應的擴展。本品還降低免疫復核物通過基底膜，并能減少補體成分及免疫球蛋白的溶度。	臨床試驗經驗由于臨床試驗實施的條件存在廣泛差異，一種藥物在臨床試驗中的不良反應發生率很難與另一種藥物直接進行比較，因此可能無法反映臨床實踐中的實際發生率情況。（詳見說明書）
注意事項	1.對某些感染性疾病慎用，必要時應同時用抗感染藥，如感染不易控制應停藥 2.甲狀腺功能低下、肝硬化、脂肪肝、糖尿病、重癥肌無力患者慎用。 3.停藥時應逐漸減量或同時使用促腺皮質激素類藥物。	上消化道不良反應阿倫膦酸鈉維D。片和其它雙膦酸鹽類產品一樣，可能對上消化道粘膜產生局部刺激。由于本品有可能產生刺激性及加重潛在的疾病，有活動性上消化道問題（如Bametts食道、吞咽困難、其他食管疾病、冒炎、十二指腸炎或潰瘍）的患者服用本品時應予以警告。在服用雙磷酸鹽類藥物包括本品治療的病人中，曾經報道的食管不良反應有食管炎、食管潰瘍和食管糜爛，偶爾出血，罕有食管狹窄或穿孔的報告。其中有些病例，因這些病情嚴重而需要住院治療。因此，醫生應該警惕可能發生食管反應的任何癥狀和體征，病人如果出現吞咽困難、吞咽痛、胸骨后疼痛或新發胃灼熱或胃灼熱加重，應指導其停用本品并就醫。（詳見說明書）