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醋酸可的松片
醋酸可的松片

醋酸可的松片

處方 醫(yī)保

通用名稱:醋酸可的松片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H31022270

生產(chǎn)企業(yè): 上海信誼藥廠有限公司

功能主治:醋酸可的松片主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,以及合成糖皮質(zhì)激素所需酶系缺陷所致的各型先天性腎上腺增生癥,必要時(shí)也可利用其藥理作用治療多種疾病,包括:1.自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、多肌炎、皮肌炎、Still病、Graves'眼病、自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜、重癥肌無(wú)力。2.過(guò)敏性疾病,如嚴(yán)重支氣管哮喘、過(guò)敏性休克、血清病、特異反應(yīng)性皮炎。3.器官移植排異反應(yīng),如腎、肝、心等組織移植。4.炎癥性疾患,如節(jié)段性回腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、炎性眼病。5.血液病,如急性白血病、淋巴瘤

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
醋酸可的松片
醋酸可的松片
來(lái)氟米特片
來(lái)氟米特片
主要成分

主要成分:本品主要成份為:醋酸可的松。其化學(xué)名稱為:17a,21-二羥基孕甾-4-烯-3,11,20-三酮21-醋酸酯。 分子式:C23H30O6 分子量:402.49。

主要成份為來(lái)氟米特。

生產(chǎn)企業(yè)

上海信誼藥廠有限公司

蘇州長(zhǎng)征-欣凱制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H31022270

國(guó)藥準(zhǔn)字H20000550

說(shuō)明
作用與功效

醋酸可的松片主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,以及合成糖皮質(zhì)激素所需酶系缺陷所致的各型先天性腎上腺增生癥,必要時(shí)也可利用其藥理作用治療多種疾病,包括:1.自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、多肌炎、皮肌炎、Still病、Graves'眼病、自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜、重癥肌無(wú)力。2.過(guò)敏性疾病,如嚴(yán)重支氣管哮喘、過(guò)敏性休克、血清病、特異反應(yīng)性皮炎。3.器官移植排異反應(yīng),如腎、肝、心等組織移植。4.炎癥性疾患,如節(jié)段性回腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、炎性眼病。5.血液病,如急性白血病、淋巴瘤

(1)適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。(2)狼瘡性腎炎。

用法用量

口服。治療腎上腺皮質(zhì)功能減退,成人一般每日劑量25~37.5mg,清晨服2/3,下午服1/3。當(dāng)患者有應(yīng)激狀況時(shí)(如發(fā)熱、感染),應(yīng)適當(dāng)加量。有嚴(yán)重應(yīng)激時(shí),應(yīng)改為氫化可的松靜脈注射。

⑴成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:口服。由于來(lái)氟米特半衰期較長(zhǎng),建議間隔24小時(shí)給藥。為了快...

副作用

對(duì)本品及其他甾體激素過(guò)敏患者禁用,下列患者一般避免使用、特殊情況應(yīng)權(quán)衡利弊使用,應(yīng)注意病情惡化的可能:消化道潰瘍、青光眼、電解質(zhì)紊亂、血栓癥、心肌梗死、內(nèi)臟手術(shù)患者。

詳見(jiàn)說(shuō)明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及尚未采取可靠避孕措施的育齡婦女及哺乳期婦女禁用。 兒童用藥:對(duì)兒童應(yīng)用該品的療效和安全性還沒(méi)有研究,故年齡小于18歲的患者,建議不要使用該品。 老年用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

成分

醋酸可的松片主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,以及合成糖皮質(zhì)激素所需酶系缺陷所致的各型先天性腎上腺增生癥,必要時(shí)也可利用其藥理作用治療多種疾病,包括:1.自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、多肌炎、皮肌炎、Still病、Graves'眼病、自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜、重癥肌無(wú)力。2.過(guò)敏性疾病,如嚴(yán)重支氣管哮喘、過(guò)敏性休克、血清病、特異反應(yīng)性皮炎。3.器官移植排異反應(yīng),如腎、肝、心等組織移植。4.炎癥性疾患,如節(jié)段性回腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、炎性眼病。5.血液病,如急性白血病、淋巴瘤

(1)適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。(2)狼瘡性腎炎。

藥理作用

腎上腺皮質(zhì)激素類藥。具有抗炎、抗過(guò)敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用,其作用機(jī)理為:(1)抗炎作用:本品減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。能夠抑制炎癥細(xì)胞,包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。(2)免疫抑制作用:包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過(guò)敏反應(yīng),減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、噬酸性細(xì)胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化,并減輕情原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展。本品還降低免疫復(fù)核物通過(guò)基底膜,并能減少補(bǔ)體成分及免疫球蛋白的溶度。

本品是一個(gè)具有抗增殖活性的異口惡唑類免疫抑制劑,其作用機(jī)理主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性,從而影響活化淋巴細(xì)胞的嘧啶合成。體內(nèi)外試驗(yàn)表明本品具有抗炎作用。來(lái)氟米特的體內(nèi)活性主要通過(guò)其活性代謝產(chǎn)物 A771726(M1)而產(chǎn)生。

注意事項(xiàng)

1.對(duì)某些感染性疾病慎用,必要時(shí)應(yīng)同時(shí)用抗感染藥,如感染不易控制應(yīng)停藥 2.甲狀腺功能低下、肝硬化、脂肪肝、糖尿病、重癥肌無(wú)力患者慎用。 3.停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量或同時(shí)使用促腺皮質(zhì)激素類藥物。

(1)臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)來(lái)氟米特可引起一過(guò)性的ALT升高和白細(xì)胞下降,服藥初始階段應(yīng)定期檢查ALT和白細(xì)胞。檢查間隔視病人情況而定。 (2)嚴(yán)重肝臟損害和明確的乙肝或丙肝血清學(xué)指標(biāo)陽(yáng)性的患者慎用。用藥前及用藥后每月檢查ALT,檢測(cè)時(shí)間間隔視病人具體情況而定。如果用藥期間出現(xiàn) ALT升高,調(diào)整劑量或中斷治療的原則:①如果ALT升高在正常值的2倍(<80U/L)以內(nèi),繼續(xù)觀察。②如果ALT升高在正常值的2-3倍之間 (80-120U/L),減半量服用,繼續(xù)觀察,若ALT繼續(xù)升高或仍然維持80-120U/L之間,應(yīng)中斷治療。③如果ALT升高超過(guò)正常值的3倍 (>120U/L),應(yīng)停藥觀察。停藥后若ALT恢復(fù)正常可繼續(xù)用藥,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)肝治療及隨訪,多數(shù)病人ALT不會(huì)再次升高。 (3)免疫缺陷、未控制的感染、活動(dòng)性胃腸道疾病、腎功能不全、骨髓發(fā)育不良(bonemarrowdysplasia)的患者慎用。 (4)如果服藥期間出現(xiàn)白細(xì)胞下降,調(diào)整劑量或中斷治療的原則如下:①若白細(xì)胞不低于3.0×109/L,繼續(xù)服藥觀察。②若白細(xì)胞在2.0×109/L 一3.0×109/L之間,減半量服藥觀察。繼續(xù)用藥期間

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