阿侖膦酸鈉片

來氟米特片

主要成份為阿侖膦酸鈉。化學名：(4-氨基-1-羥基亞丁基)二膦酸單鈉鹽三水合物分子量：C4H12NNaO7P2?3H2O

主要成分為：來氟米特。其化學名稱為：N-(4-三氟甲基苯基)-5-甲基異唑-4-甲酰胺。

大連美羅大藥廠

國藥準字J20130085

國藥準字H20080047

1.適用于治療絕經后婦女的骨質疏松癥，以預防腹部和脊柱骨折。2.適用于治療男性骨質疏松醫甲增加骨量。

適用于成人類風濕關節炎，有改善病情作用。

每周服用一片。(詳見內包裝說明書)1.本品只能在每周固定的一天晨起時使用。2.本品必須在每天的第一次進食、喝飲料或應用其他藥物治療之前的半個小時。用一滿杯白水送服。3.在服藥后至少30分鐘之內和當天第一次進食前，病人應避免躺臥。

由于來氟米特半衰期較長，建議間隔24小時給藥。為了快速達到穩態血藥濃度，參照國外...

●導致食管排空延遲的食管異常，例如狹窄或馳緩不能●不能站立或坐直至少30分鐘者●對本產品任何成份過敏者●低鈣血癥（見[注意事項]）

1.主要有腹瀉、瘙癢、可逆性肝臟酶(ALT和AST)升高、脫發、皮疹等。2.在國外臨床試驗中，來氟米特治療1339例類風濕關節炎病人中，發生率≥3%的不良事件包括：乏力、腹痛、背痛、高血壓、厭食、腹瀉、消化不良、胃腸炎、肝臟酶升高、惡心、口腔潰瘍、嘔吐、體重減輕、關節功能障礙、腱鞘炎、頭暈、頭痛、支氣管炎、咳嗽、呼吸道感染、咽炎、脫發、瘙癢、皮疹、泌尿系統感染等。3.以上不良事件均在安慰劑對照或陽性對照柳氮磺胺吡啶治療組及MTX治療組中發現，其中來氟米特治療組以腹瀉、肝臟酶升高、脫發、皮疹較為明顯，在應用過程中應加以注意。

兒童注意事項： 本品不適用于兒童。 妊娠與哺乳期注意事項： 安全性不明確，不宜使用。 老人注意事項： 在臨床研究中，未發現本品有年齡相關性的療效和安全性方面的差異，或遵醫囑。

1.適用于治療絕經后婦女的骨質疏松癥，以預防腹部和脊柱骨折。2.適用于治療男性骨質疏松醫甲增加骨量。

適用于成人類風濕關節炎，有改善病情作用。

本品是骨代謝調節劑，為氨基二膦酸鹽，與骨內羥磷灰石有強親和力。能進入骨基質羥磷灰石晶體中，當破骨細胞溶解晶體，藥物被釋放，能抑制破骨細胞活性，并通過成骨細胞間接起抑制骨吸收作用。其特點是抗骨吸收活性強，無骨礦化抑制作用。詳見內包裝說明書。

本品為一個具有抗增殖活性的異口惡唑類免疫抑制劑，其作用機理主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性，從而影響活化淋巴細胞的嘧啶合成。體內外試驗表明本品具有抗炎作用。來氟米特的體內活性主要通過其活性代謝產物A771726(M1)而產生。

1．早餐前至少30分鐘用200ml溫開水送服，用藥后至少30分鐘方可進食。2．與桔子汁和咖啡同時服用會顯著影響本品的吸收。3．在服用本品前后30分鐘內不宜飲用牛奶、奶制品和含較高鈣的飲料。服藥后即臥床有可能引起食道刺激或潰瘍性食管炎。4．胃腸道功能紊亂、胃炎、食道不適、十二指腸炎、潰瘍病患者慎用。嬰幼兒、青少年慎用。5．輕、中度腎功能異常患者慎用。6．開始使用本品治療前，必須糾正鈣代謝和礦物質代謝紊亂、維生素D缺乏和低鈣血癥。補鈣劑、抗酸劑和一些口服藥劑很可能妨礙本品的吸收，因此，服用本品后應至少推遲半小時再服用其他藥物。詳見內包裝說明書。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

1.臨床試驗發現來氟米特可引起一過性的ALT升高和白細胞下降，服藥初始階段應定期檢查ALT和白細胞。檢查間隔視病人情況而定。2.嚴重肝臟損害和明確的乙肝或丙肝血清學指標陽性的患者慎用。用藥前及用藥后每月檢查ALT，檢測時間間隔視病人具體情況而定。如果用藥期間出現ALT升高，調整劑量或中斷治療的原則：(1)如果ALT升高在正常值的2倍(120U/L)，應停藥觀察。停藥后若ALT恢復正常可繼續用藥，同時加強護肝治療及隨訪，多數病人ALT不會再次升高。3.免疫缺陷、未控制的感染、活動性胃腸道疾病、腎功能不全、骨髓發育不良(BONEMARROWDYSPLASIA)的患者慎用。4.如果服藥期間出現白細胞下降，調整劑量或中斷治療的原則如下：(1)若白細胞不低于3.0×109/L，繼續服藥觀察。(2)若白細胞在2.0×109/L一3.0×109/L之間，減半量服藥觀察。繼續用藥期間，多數病人可以恢復正常。若復查白細胞仍低于3.0×109/L，中斷服藥。(3)若白細胞低于2.0×109/L，中斷服藥。建議粒細胞計數不低于1.5×109/L。5.準備生育的男性應考慮中斷服藥，同時服用考來烯胺(消膽胺)。