阿侖膦酸鈉片

阿法骨化醇軟膠囊

主要成份為阿侖膦酸鈉。化學名：(4-氨基-1-羥基亞丁基)二膦酸單鈉鹽三水合物分子量：C4H12NNaO7P2?3H2O

阿法骨化醇

Teva Pharmaceutical Industries

國藥準字J20130085

國藥準字J20080075

1.適用于治療絕經后婦女的骨質疏松癥，以預防腹部和脊柱骨折。2.適用于治療男性骨質疏松醫甲增加骨量。

骨質疏松癥、腎性骨病、營養和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥、甲狀旁腺機能減退等

每周服用一片。(詳見內包裝說明書)1.本品只能在每周固定的一天晨起時使用。2.本品必須在每天的第一次進食、喝飲料或應用其他藥物治療之前的半個小時。用一滿杯白水送服。3.在服藥后至少30分鐘之內和當天第一次進食前，病人應避免躺臥。

口服。首劑量：骨質疏松癥者一次2粒，一日1；其它病癥者成人一次4粒，一日1次；老...

●導致食管排空延遲的食管異常，例如狹窄或馳緩不能●不能站立或坐直至少30分鐘者●對本產品任何成份過敏者●低鈣血癥（見[注意事項]）

除了引起患有腎損傷的病人出現高血鈣，高血磷外，尚無其它不良反應的報道（對于進行高鈣血癥透析的患者應考慮其透析液鈣內流的可能性）。但長期大劑量服用或患有腎損傷的病人可能出現惡心、頭昏、皮疹、便秘、厭食、嘔吐、腹痛等高血鈣往象，停藥后即可恢復正常

兒童注意事項： 本品不適用于兒童。 妊娠與哺乳期注意事項： 安全性不明確，不宜使用。 老人注意事項： 在臨床研究中，未發現本品有年齡相關性的療效和安全性方面的差異，或遵醫囑。

1.適用于治療絕經后婦女的骨質疏松癥，以預防腹部和脊柱骨折。2.適用于治療男性骨質疏松醫甲增加骨量。

骨質疏松癥、腎性骨病、營養和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥、甲狀旁腺機能減退等

本品是骨代謝調節劑，為氨基二膦酸鹽，與骨內羥磷灰石有強親和力。能進入骨基質羥磷灰石晶體中，當破骨細胞溶解晶體，藥物被釋放，能抑制破骨細胞活性，并通過成骨細胞間接起抑制骨吸收作用。其特點是抗骨吸收活性強，無骨礦化抑制作用。詳見內包裝說明書。

①增加小腸和腎小管對鈣的重吸收，抑制甲狀旁腺增生，減少甲狀旁腺激素合成與釋放，抑制骨吸收。②增加轉化生長因子β(TGF-β)和胰島素樣生長因子一I(IGF-I)合成，促進膠原和骨基質蛋白合成。③調節肌肉鈣代謝，促進肌細胞分化，增強肌力和神經肌肉協調性。口服阿法骨化醉經小腸吸收后在肝臟可以直接轉化為活性維生素D，甚至在骨骼中也能轉化，而不需腎臟轉化，故適宜老年人和腎功能不全的患者。

1．早餐前至少30分鐘用200ml溫開水送服，用藥后至少30分鐘方可進食。2．與桔子汁和咖啡同時服用會顯著影響本品的吸收。3．在服用本品前后30分鐘內不宜飲用牛奶、奶制品和含較高鈣的飲料。服藥后即臥床有可能引起食道刺激或潰瘍性食管炎。4．胃腸道功能紊亂、胃炎、食道不適、十二指腸炎、潰瘍病患者慎用。嬰幼兒、青少年慎用。5．輕、中度腎功能異常患者慎用。6．開始使用本品治療前，必須糾正鈣代謝和礦物質代謝紊亂、維生素D缺乏和低鈣血癥。補鈣劑、抗酸劑和一些口服藥劑很可能妨礙本品的吸收，因此，服用本品后應至少推遲半小時再服用其他藥物。詳見內包裝說明書。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

阿法骨化醇可以增加腸道鈣磷吸收，所以慶監測血清中的鈣磷水平，尤其是對腎功能不全的患者。在服用阿法骨化醇治療的過程中，至少每三個月進行一次血漿和尿（24小時收集）鈣水平的常規檢驗。如果在服用期間出現高血鈣或高尿鈣，應迅速停藥直血鈣水平恢復正常（大約需一周時間）。然后可艱按末次劑量減半給藥。當骨骼愈合的生化指標（如血漿中堿性磷酸酯酶水閏趨正常）時，如不適當地減少阿法迪三的用量，則可能發生高鈣