依托度酸緩釋片

安乃近片

化學(xué)名：1,8-二乙基－1,3,4,9-四氫吡喃－［3,4-b］吲哚-1-乙酸分子量：C17H21NO3

本品主要成份安乃近。分子式：C13H16N3NaO4S·H2O分子量：351.36。

北京雙鷺?biāo)帢I(yè)股份有限公司

大連美羅中藥廠有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20040507

國(guó)藥準(zhǔn)字H21024165

本品用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。

本品用于高熱時(shí)的解熱，也可用于頭痛?偏頭痛?肌肉痛?關(guān)節(jié)痛?痛經(jīng)等。本品亦有較強(qiáng)的抗風(fēng)濕作用，可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但因本品有可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)，很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。

口服，推薦起使劑量為400mg到1000mg（1～2.5片），每日一次。應(yīng)當(dāng)根據(jù)每個(gè)患者的具體情況，尋找最小有效劑量。長(zhǎng)期給藥過(guò)程中，劑量可根據(jù)患者的反應(yīng)調(diào)節(jié)，最高不超過(guò)每日1200mg（3片）。

口服。1.成人常用量：一次0.5～1g，需要時(shí)服1次，最多一日3次。2.小兒：按體重一次10～20mg/kg，一日2～3次。

1.已知對(duì)依托度酸過(guò)敏者；2．活動(dòng)期消化性潰瘍；3．應(yīng)用非甾體抗炎藥時(shí)曾出現(xiàn)過(guò)胃腸道潰瘍穿孔或出血者；4．服用阿斯匹林或其他非甾體抗炎藥發(fā)生過(guò)支氣管哮喘、蕁麻疹或其他變態(tài)反應(yīng)者。

對(duì)本品或氨基比林有過(guò)敏史者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 本品在兒童中使用的有效和安全性尚未建立。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 妊娠晚期不建議使用非甾體抗炎藥物治療，因?yàn)樵擃愃幬飼?huì)導(dǎo)致胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉。尚不清楚本品是否通過(guò)乳汁分泌。應(yīng)當(dāng)根據(jù)本品對(duì)母親治療的重要性來(lái)決定是停止服藥還是停止哺乳。 老人注意事項(xiàng)： 臨床試驗(yàn)顯示,依托度酸在65歲以上的老年患者體內(nèi)的清除率降低約15%。在這些研究中年齡對(duì)本藥的半衰期和蛋白結(jié)合率沒(méi)有影響，沒(méi)有出現(xiàn)藥物蓄積。從藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)來(lái)看，通常沒(méi)有必要調(diào)整老年人的用藥劑量，但是由于老年人對(duì)本藥的抗前列腺素作用較年輕病人更敏感，為此對(duì)老年人的用藥劑量可能仍需調(diào)整。

本品用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。

本品用于高熱時(shí)的解熱，也可用于頭痛?偏頭痛?肌肉痛?關(guān)節(jié)痛?痛經(jīng)等。本品亦有較強(qiáng)的抗風(fēng)濕作用，可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但因本品有可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)，很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。

依托度酸是一種非甾體抗炎藥，在動(dòng)物模型上具抗炎、止痛和解熱作用。同其它非甾體抗炎藥一樣，對(duì)依托度酸的作用機(jī)制還不完全了解，可能與抑制前列腺素合成酶有關(guān)。

本品對(duì)胃腸道的刺激雖較小，但可引起以下各種不良反應(yīng):

1.有潰瘍病或者消化道出血病史者使用時(shí)應(yīng)十分小心，盡可能縮短治療周期，并使用最小有效劑量。2．有阿斯匹林過(guò)敏的患者禁用本品。以往未使用過(guò)非甾體抗炎藥的患者可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，一旦過(guò)敏情況出現(xiàn)，應(yīng)立即采取急救措施。3．以往有腎臟疾病的患者應(yīng)慎用本品。患有晚期腎臟疾病的患者不建議使用本品。4．肝功能異常患者在使用過(guò)程中應(yīng)注意評(píng)估是否有嚴(yán)重肝臟反應(yīng)，一旦出現(xiàn)，立即停止使用本品。5．嚴(yán)重脫水的患者慎用本品。建議首先補(bǔ)充水分再開始使用本品。6．患有體液潴留、高血壓以及心力衰竭的患者慎用本品。7．有哮喘病史的患者慎用本品。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。

1.本品與阿司匹林有交叉過(guò)敏反應(yīng)。 2.本品一般不作首選用藥，僅在急性高熱、病情急重，又無(wú)其他有效解熱藥可用的情況下用于緊急退熱。 3.本品用藥超過(guò)1周時(shí)應(yīng)定期檢查血象，一旦發(fā)生粒細(xì)胞減少，應(yīng)立即停藥。 孕婦及哺乳期婦女用藥：安乃近的代謝產(chǎn)物可進(jìn)入乳汁。孕婦及哺乳期婦女不宜應(yīng)用。