伊維菌素片

更昔洛韋滴眼液

本品主要成分是伊維菌素B1a與伊維菌素B1b。

更昔洛韋

浙江海正藥業(yè)股份有限公司

湖北遠(yuǎn)大天天明制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20010758

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041429

主要用于治療鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、盤(pán)尾絲蟲(chóng)和類(lèi)圓線蟲(chóng)等感染。

本品可用于多種原因發(fā)生的巨細(xì)胞病毒感染,用于治療單純皰疹性角膜炎。

口服，劑量如下： 1.類(lèi)圓線蟲(chóng)病對(duì)類(lèi)圓線蟲(chóng)病治療的推薦劑量是每公斤體重單劑量口服200g伊維菌素，用水送服。通常情況下無(wú)需加量，但需隨訪以保證根治。常用劑量如下： 15～24kg者，劑量為半片(約3mg);25～34kg者，劑量為1片(約6mg);35～50kg者，劑量為1片半(約9mg);51～65kg者，劑量為2片(約12mg);66～79kg者，劑量為2片半(約15mg);大于80kg者，200μg/kg。 2.盤(pán)尾絲蟲(chóng)病對(duì)盤(pán)尾絲蟲(chóng)病治療的推薦劑量是每公斤體重單劑量口服150g伊維菌素，用水送服。常用劑量如下： 15～24kg者，劑量為半片(約3mg);25～44kg者，劑量為1片(約6mg);45～64kg者，劑量為1片半(約9mg);65～84kg者，劑量為2片(約12mg);大于80kg者，150g/kg。 3.鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)感染： 1)對(duì)于鉤蟲(chóng)感染，14歲以上者單次口服12mg(相當(dāng)于0.2mg/kg);14歲以下者單次口服6mg。 2)對(duì)于蛔蟲(chóng)感染，14歲以上者單次口服6mg(相當(dāng)于0.1mg/kg)，14歲以下者單次口服3mg。 3)對(duì)于鞭蟲(chóng)感染，14歲以上者單次口服12mg(相當(dāng)于0.2mg/kg);14歲以下者單次口服6mg。 4)對(duì)于蟯蟲(chóng)感染，14歲以上者單次口服12mg(相當(dāng)于0.2mg/kg);14歲以下者單次口服6mg。

滴入眼瞼內(nèi)，一次2滴，每2小時(shí)一次，一日給藥7～8次。

尚不明確。

本品可引起粒細(xì)胞、中性白細(xì)胞及血小板減少，停藥后易于恢復(fù)，也可同時(shí)使用促進(jìn)粒細(xì)胞生長(zhǎng)的藥物拮抗。本品已報(bào)道的其它或相關(guān)的不良反應(yīng)包括：惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等消化道反應(yīng)；頭昏、頭痛、精神異常等中樞神經(jīng)反應(yīng)。

兒童注意事項(xiàng)： 對(duì)6～13歲小兒患者進(jìn)行的開(kāi)放實(shí)驗(yàn)中可觀察到相似的安全范圍。對(duì)于體重低于15kg的兒童的安全性與有效性尚未確定，這些兒童患者應(yīng)慎用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦、哺乳期婦女忌服。 老人注意事項(xiàng)： 本品目前尚缺乏詳細(xì)的研究資料。

主要用于治療鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、盤(pán)尾絲蟲(chóng)和類(lèi)圓線蟲(chóng)等感染。

本品可用于多種原因發(fā)生的巨細(xì)胞病毒感染,用于治療單純皰疹性角膜炎。

本品為阿維菌素的衍生物，屬口服半合成的廣譜抗寄生蟲(chóng)藥。本品對(duì)各種生命周期的大部分線蟲(chóng)(但非所有線蟲(chóng))均有作用;對(duì)盤(pán)尾絲蟲(chóng)的微絲蚴有效，但對(duì)成蟲(chóng)無(wú)效;對(duì)僅處于腸道的糞圓線蟲(chóng)也有效。本品具有選擇性的抑制作用，通過(guò)與無(wú)脊柱動(dòng)物神經(jīng)細(xì)胞與肌內(nèi)細(xì)胞中谷氨酸為閥門(mén)的氯離子通道的高親和力結(jié)合，從而導(dǎo)致細(xì)胞膜對(duì)氯離子通透性的增加，引起神經(jīng)細(xì)胞或肌肉細(xì)胞超極化，使寄生蟲(chóng)麻痹或死亡。本品亦可與其它配體閥門(mén)(如神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA))的氯離子通道相互作用。本品的選擇性是因?yàn)橐恍┎溉閯?dòng)物體內(nèi)沒(méi)有谷氨酸-氯離子通道，且阿維菌素對(duì)哺乳動(dòng)物配體-氯離子通道僅有低親和力。本品不能穿透人的血腦屏障。

更昔洛韋是一種合成的核苷類(lèi)抗病毒藥物，在體內(nèi)可抑制皰疹病毒的復(fù)制，包括單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、EB病毒和巨細(xì)胞病毒等，尤以對(duì)缺乏胸苷激酶的耐藥毒株及巨細(xì)胞病毒的作用顯著；此外，本品對(duì)乙肝病毒，腺病毒及皰疹Ⅵ病毒亦有較強(qiáng)作用。在作用機(jī)理上，本品進(jìn)入宿主細(xì)胞后主要由敏感病毒誘導(dǎo)的一種或多種細(xì)胞激酶磷酸化為更昔洛韋三磷酸，其在病毒感染細(xì)胞內(nèi)的濃度可以高于非感染細(xì)胞100倍。

1.有關(guān)歷史資料說(shuō)明抗絲蟲(chóng)藥物[例如乙胺嗪枸櫞酸鹽（DEC-C）]可引起盤(pán)尾絲微絲幼蟲(chóng)病人皮膚和（或）全身嚴(yán)重的變態(tài)反應(yīng)（Mazzotti反應(yīng)）及眼科反應(yīng)。這些反應(yīng)可能是由于死亡的微絲幼尸體引起的過(guò)敏與炎癥反應(yīng)。用伊維菌素治療盤(pán)尾微絲幼蟲(chóng)病人在臨床上可能出現(xiàn)這些反應(yīng)，也許或肯定與藥物本身有關(guān)。2.用殺微絲蚴藥物治療后，出現(xiàn)過(guò)敏性盤(pán)尾絲蟲(chóng)性皮炎的患者更易發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，尤其是水腫及盤(pán)尾絲蟲(chóng)性皮炎加劇致癌性、致突變性及生殖毒性。3.類(lèi)圓線蟲(chóng)病患者在使用本品時(shí)，必須重復(fù)進(jìn)行糞檢以確定類(lèi)圓線蟲(chóng)感染已得到

1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1,000/MM3或血小板計(jì)數(shù)低于20,000/MM3患者及孕婦不宜使用，腎功能損害患者或老年患者慎用。生育年齡的患者，用藥期間需采用有效避孕措施。