塞克硝唑片

替米沙坦片

主要成分為：塞克硝唑化學名稱為：1-(2-羥基丙基)-2-甲基-5-硝基咪唑半水合物。

本品主要成份為替米沙坦。

浙江南洋藥業有限公司

海南賽立克藥業有限公司

國藥準字H20041647

國藥準字H20040459

硝基咪唑類抗原蟲藥物。主要用于治療下述疾病：由陰道毛滴蟲引起的尿道炎和陰道炎；腸阿米巴病；肝阿米巴病；賈第鞭毛蟲病。

用于治療原發性高血壓。

用法：口服，餐前服用。 用量：1由陰道毛滴蟲引起的尿道炎和陰道炎：成人，2g，單次服用。配偶應同時服用。 2腸阿米巴病有癥狀的急性阿米巴病：成人：2g，單次服用;兒童：30mg/kg，單次服用。無癥狀的急性阿米巴病：成人：一次2g，一日1次，連服3日;兒童：一次30mg/kg，一日1次，連服3日。 3肝臟阿米巴病：成人：一日1.5g，一次或分次口服，連服5日;兒童：一次30mg/kg，一次或分次口服，連服5日。 4賈第鞭毛蟲病：兒童，30mg/kg，單次服用。

應個體化給藥，常用初始劑量為40mg，一日1次，在20-80mg劑量范圍內，替米沙坦的降壓療效與劑量有關，若用藥后未達到理想血壓可加大劑量，最大劑量為80mg。本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用，此類利尿藥與本品有協同降壓作用。因替米沙坦在用藥4至8周后才能發揮最大藥效，因此在考慮增加藥物劑量時需注意用藥時間。腎功能不全的病人：輕或中度腎功能損害的病人，服用本品不需調整劑量。替米沙坦不能通過血液透析消除。透析病人有可能發生體位性低血壓，應嚴密監測血壓。肝功能不全的病人：輕或中度肝功能不全的病人，本品每日用量不應超過40mg。

以下患者禁用：1對塞克硝唑或一般硝基咪唑類藥物過敏者;2妊娠期及哺乳期婦女。

超過3700例進行了替米沙坦安全性評估，包括1900例治療超過6個月，1300例以上治療超過1年。不良反應通常是輕微可自行恢復的，絕少數需停藥。在安慰劑對照試驗中，包括1041例以不同劑量(20-160mg)的替米沙坦治療12周以上，總不良反應與安慰劑組相似。詳見說明書。

兒童注意事項： 12歲以上兒童可以服用本品，單次服用本品的劑量為30mg/kg，或在醫師指導下使用。 妊娠與哺乳期注意事項： 妊娠或有可能妊娠的婦女禁用本品；本品口服吸收能夠通過血液循環進入乳汁，因此服藥期間，哺乳期婦女應避免授乳。 老人注意事項： 目前尚無65歲老人用藥的資料。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦服用直接作用于腎素-血管緊張素系統的藥物可導致胎兒和新生兒損害甚至死亡，故孕婦禁用替米沙坦。如果在用藥期間發現妊娠，應盡快停藥。所有在宮內與替米沙坦接觸過的新生兒應密切觀察，保證足夠的尿量，防止高血鉀，監測血壓，必要時采取適當措施清除藥物。 動物試驗研究表明替米沙坦可出現在哺乳的大鼠乳汁中。目前還不清楚替米沙坦是否通過人類乳汁排泄，考慮到對嬰兒有潛在的副作用，因此哺乳期婦女應用本品要慎重。兒童用藥：兒童用藥的安全性和有效性尚未確定。因此兒童患者慎用本品。老年用藥：目前臨床研究表明在老年病例與年輕病例在應用本品的有效性和安全性上與年輕病例無差異，雖然有些老年人有個體差異。

硝基咪唑類抗原蟲藥物。主要用于治療下述疾病：由陰道毛滴蟲引起的尿道炎和陰道炎；腸阿米巴病；肝阿米巴病；賈第鞭毛蟲病。

用于治療原發性高血壓。

塞克硝唑由被動擴散進入微生物體，通過5-硝基咪唑的還原作用，破壞微生物及厭氧菌細胞DNA，作用機理與其他5-硝基咪唑類藥物相似。藥效學研究證明，塞克硝唑對滴蟲原蟲以及厭氧微生物具有極強的選擇性毒性。毒理作用：動物試驗未見本品有致畸作用，但與其它5-硝基咪唑類藥物相同，本品應盡量避免用于妊娠的前三個月。

1、對塞克硝唑或一般硝基咪唑類藥物過敏者。2、妊娠期及哺乳期婦女。3、血象異常即往史的患者慎服本品。4、服藥期間禁飲酒精類飲料或飲酒。5、應放置在兒童觸不到的地方。

1、低血容量病人需進行糾正或嚴密觀察下使用替米沙坦片。 2、肝功能損傷：替米沙坦的排泄主要是通過膽汁分泌，膽汁淤阻或肝功能不全的病人清除率下降，這些病人應慎用替米沙坦。當調整的劑量低于40mg時，需考慮更換藥物。 3、腎功能損傷：腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)抑制作用可能引起個別易感病人的腎功能改變。當病人腎功能與RAAS有關時(如病人發生充血性心衰時)，以血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑治療時可引起少尿和/或進展性氮質血癥，偶見急性腎衰和/或死亡。病人接受替米沙坦治療時可能出現相似情況。 單側或雙側腎動脈狹窄病人應用ACEI治療的研究表明，患者血清肌酐或血尿素氮水平升高。尚無單側或雙側腎動脈狹窄病人長期使用替米沙坦片治療的數據，病人接受替米沙坦治療時可能出現與ACEI相似的情況。