吡嗪酰胺片

小兒肺咳顆粒

主要成分：本品化學(xué)名稱為：吡嗪甲酰胺。 分子式：C5H5N3O 分子量：123.12。

人參、茯苓、白術(shù)、陳皮、雞內(nèi)金、大黃（酒炙）、鱉甲、地骨皮、北沙參、炙甘草、青蒿、麥冬、桂枝、干姜、附子（制）、瓜蔞、桑白皮、款冬花、紫菀、桑白皮、膽南星、黃芪、枸杞子。

上海信誼藥廠有限公司

長春人民藥業(yè)集團(tuán)有限公司

國藥準(zhǔn)字H31020800

國藥準(zhǔn)字Z20027415

本品僅對(duì)分枝桿菌有效，與其他抗結(jié)核藥（如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇）聯(lián)合用于治療結(jié)核病。

健脾益肺，止咳平喘。用于肺脾不足，痰濕內(nèi)壅所致咳嗽或痰多稠黃，咳吐不爽，氣短，喘促，動(dòng)輒汗出，食少納呆，周身乏力，舌紅苔厚；小兒支氣管炎見以上證候者。

口服。成人常用量，與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合，每日15~30mg/kg頓服，或50~70mg/kg，每周2~3次；每日服用者最高每日2g，每周3次者最高每次3g，每周服2次者最高每次4g。

開水沖服，周歲以內(nèi)一次2g；一至四歲一次3g；五至八歲一次6g；一日3次。

本品具較大毒性，兒童不宜應(yīng)用。

尚不明確。

兒童注意事項(xiàng)： 本品具較大毒性，兒童不宜應(yīng)用。必須應(yīng)用時(shí)須權(quán)衡利弊后決定。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦結(jié)核病患者可先用異煙肼、利福平和乙胺丁醇治療9個(gè)月，如對(duì)上述藥物中任一種耐藥而對(duì)本品可能敏感者可考慮采用本品。本品屬FDA妊娠用藥C類。 老人注意事項(xiàng)： 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠的參考文獻(xiàn)。

本品僅對(duì)分枝桿菌有效，與其他抗結(jié)核藥（如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇）聯(lián)合用于治療結(jié)核病。

健脾益肺，止咳平喘。用于肺脾不足，痰濕內(nèi)壅所致咳嗽或痰多稠黃，咳吐不爽，氣短，喘促，動(dòng)輒汗出，食少納呆，周身乏力，舌紅苔厚；小兒支氣管炎見以上證候者。

本品對(duì)人型結(jié)核桿菌有較好的抗菌作用，在pH5~5.5時(shí)，殺菌作用最強(qiáng)，尤其對(duì)處于酸性環(huán)境中緩慢生長的吞噬細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌是目前最佳殺菌藥物。本品在體內(nèi)抑菌濃度12.5μg/ml，達(dá)50μg/ml可殺滅結(jié)核桿菌。本品在細(xì)胞內(nèi)抑制結(jié)核桿菌的濃度比在細(xì)胞外低10倍，在中性、堿性環(huán)境中幾乎無抑菌作用。作用機(jī)制可能與吡嗪酸有關(guān)，吡嗪酰胺滲透入吞噬細(xì)胞后并進(jìn)入結(jié)核桿菌菌體內(nèi)，菌體內(nèi)的酰胺酶使其脫去酰胺基，轉(zhuǎn)化為吡嗪酸而發(fā)揮抗菌作用。另因吡嗪酰胺在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與煙酰胺相似，通過取代煙酰胺而干擾脫氫酶，阻止脫氫作用，妨礙結(jié)核桿菌對(duì)氧的利用，而影響細(xì)菌的正常代謝，造成死亡。

1交叉過敏，對(duì)乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物過敏患者可能對(duì)本品也過敏。 2對(duì)診斷的干擾：本品可與硝基氰化鈉作用產(chǎn)生紅棕色，影響尿酮測定結(jié)果；可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血尿酸濃度測定值增高。 3糖尿病、痛風(fēng)或嚴(yán)重肝功能減退者慎用。 4應(yīng)用本品療程中血尿酸常增高，可引起急性痛風(fēng)發(fā)作，須進(jìn)行血清尿酸測定。 5本品亦可采用間歇給藥法，每周用藥2次，每次50mg/kg。

1. 遵醫(yī)囑用藥；2. 忌食生冷、辛辣、油膩食物；3. 孕婦慎用；4. 過敏體質(zhì)者慎用；5. 癥狀無改善或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。