天一止咳糖漿

吸入用布地奈德混懸液

百部流浸膏、遠志流浸膏、氯化銨、桔梗流浸膏、鹽酸麻黃堿、薄荷腦。

主要成分：布地奈德化學名稱：16α，17α-22R，S-丙基亞甲基二氧-孕甾-1，4-二烯-11β，21-二羥基-3，20-二酮。分子式：C25H34O6分子量：430.5

浙江天一堂藥業有限公司

AstraZeneca Pty Ltd

國藥準字Z33020903

注冊證號H20140474

咳嗽、痰多、氣喘、咽干、喉癢。

治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應用吸入用布地奈德混懸液。

口服。一次5～10毫升，每日三次。

如果發生哮喘惡化，布地奈德每天用藥次數和(或)總量需要增加。吸入用布地奈德混懸液應經合適的霧化器給藥。根據不同的霧化器，病人實際吸入的劑量為標示量的40～60%。霧化時間和輸出藥量取決于流速、霧化器容積和藥液容量。對大多數霧化器，適當的藥液容量為2～4毫升。詳見說明書。

1嚴重肝腎功能不全、潰瘍病患者禁用。 2高血壓、動脈硬化、心絞痛、甲狀腺功能亢進等患者禁用。 3孕婦和哺乳期婦女禁用。

布地奈德的耐受性好，大多數不良反應都很輕，且為局限性。布地奈德引起的全身作用和口咽并發癥與劑量有關。每天服用1.6mg或更多布地奈德，且長期單獨使用的病人中，有50%(n=10)的病人出現類固醇過量的臨床表現。已見報道的不良反應(＞1%)包括：聲嘶、潰瘍、咽部疼痛不適、舌部和口腔刺激、口干、咳嗽和口腔念珠菌病。如果發生口咽念珠菌病，可用適當的抗真菌藥治療，并繼續使用布地奈德，讓病人在每次吸入后漱口，可使念珠菌感染的發生率減至最低。詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在動物研究中發現布地奈德可透過胎盤屏障。和其他類固醇激素一樣，布地奈德皮下給藥后在兔子和大鼠中已發現胚胎發育異常。大鼠吸入后也見到相似的作用。這些發現與人的相關性還沒有確定。大量的前瞻性流行病學研究結果及世界范圍的上市后使用經驗未發現懷孕期間使用吸入布地奈德會對胚胎及新生兒產生不良作用。與其它藥物一樣，懷孕期間使用布地奈德應當權衡其對母體的益處及其對胚胎的可能風險。如果在懷孕時不能避免使用糖皮質激素，最好選用吸入性糖皮質激素，因為其全身作用較低。對于在懷孕期間母親應用大量糖皮質激素的嬰兒，應注意觀察，小心其腎上腺功能減退的發生。沒有關于布地奈德進入母乳的報道，建議使用布地奈德的婦女停止母乳喂養。兒童用藥：見【用法用量】。老年用藥：同成人。

咳嗽、痰多、氣喘、咽干、喉癢。

治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應用吸入用布地奈德混懸液。

本品能明顯抑制角叉菜膠所引起的大鼠足跖腫脹和二甲苯引起的小鼠耳腫脹；抑制氨霧引起的小鼠咳嗽和枸櫞酸引起的豚鼠咳嗽；小鼠酚紅法和大鼠毛細血管法試驗表明本品有顯著祛痰作用；有拮抗噴霧致喘法引起的豚鼠哮喘，并且有擴張豚鼠氣管平滑肌的作用，且上述作用均有良好的量效關系。試驗結果表明本品確有明顯的抗炎、鎮咳、平喘、祛痰的作用。

1忌食辛辣、油膩食物。 2支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核患者應在醫師指導下服用。 3心臟病、糖尿病患者慎用。 4兒童、體質虛弱及胃腸功能差者慎用。 5本品含氯化銨、鹽酸麻黃堿。運動員慎用；肝腎功能異常者及老年患者慎用；消化性潰瘍患者應在醫師指導下使用；青光眼、前列腺肥大患者應在醫師指導下使用；服用后如有頭暈、頭痛、心動過速、多汗等癥狀應咨詢醫師或藥師。 6服藥期間，若患者出現高熱，體溫超過38℃，或出現喘促氣急者，或咳嗽加重，痰量明顯增多者應到醫院就診。 7服用3天病證無改善，應停止服用，去醫院就診。

1.布地奈德不適用于快速緩解支氣管痙攣。因此布地奈德不宜單獨用于治療哮喘續狀態或其它哮喘急性發作，后者需加強治療措施。 2.對于由口服類固醇轉為布地奈德治療的病人，需要特別小心，因為下丘腦－垂體－腎上腺軸需要幾個月才能完全恢復。在哮喘加重或嚴重發作期間，病人需要額外口服類固醇。建議這些病人隨身帶警示卡(見臨床管理：口服皮質類固醇依賴的病人)。 3.以前曾接受高劑量類固醇全身治療的病人，從口服治療改用布地奈德治療時，可能再發生早期的過敏狀，例如：鼻炎濕疹因為布地奈德的全身類固醇作用較低(見臨床管理：口服皮質類固醇依賴的病人)。 4.高劑量的糖皮質類固醇可能會掩蓋一些已有感染的癥狀，也可能在使用時產生新的感染。對患活動或靜止期肺結核的病人或呼吸系統的真菌、細菌或病毒感染者，需特別小心。 5.由于在長期高劑量治療過程，發現部分病人有一定程度腎上腺皮質功能抑制，因此建議進行血液學和腎上腺功能的監測。 6.當存在氣胸氣囊腫或縱隔氣腫等情況時，不宜通過正壓輸送系統(如IPPB)給藥，除非已進行特殊的引流。