益母草膏

氟氯西林鈉膠囊

益母草。輔料為紅糖。

本品主要成分為氟氯西林鈉。

雅安三九藥業有限公司

澳美制藥廠

國藥準字Z51020676

HC20090028

月經不調、痛經、產后腹痛、惡露不絕、血瘀所致的婦科疾病。

適用于對青霉素耐藥的葡萄球菌所致感染及葡萄球菌和鏈球菌所致雙重感染。包括：骨和關節感染、心內膜炎、腹膜炎、肺炎、皮膚感染、軟組織感染、手術及傷口感染、中毒性休克等。

口服。一次10克，一日1～2次。

飯前服用。成人3-4次/日，1粒/次，中重度感染2粒/次；兒童3次/日，按50mg/日/kg的劑量給藥。

孕婦禁用。

對本品過敏者禁用。有青霉素過敏史或曾有青霉素皮膚試驗呈陽性者禁用。禁用于有與氟氯西林相關聯的黃疸/肝功能障礙史的患者。

妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦禁用。

兒童注意事項： 本品為膠囊劑，兒童不宜吞服。兒童用量見用法用量。 妊娠與哺乳期注意事項： 1.懷孕期：動物實驗表明氟氯西林無致畸作用。自1970年臨床使用該藥以來，用于孕婦的有限病例未顯示不良影響。不過對懷孕期婦女的任何用藥都應極度小心，因此只有當潛在的優勢大于潛在的危險時，才將氟氯西林用于孕婦。 2.哺乳：在乳汁中可檢測到底量的氟氯西林。必須考慮哺乳期嬰兒發生過敏反應的可能性。 因此也只有當潛在的優勢大于潛在的危險時，才將氟氯西林用于哺乳期婦女。 老人注意事項： 腎功能嚴重減退時，應適當減少使用劑量。

月經不調、痛經、產后腹痛、惡露不絕、血瘀所致的婦科疾病。

適用于對青霉素耐藥的葡萄球菌所致感染及葡萄球菌和鏈球菌所致雙重感染。包括：骨和關節感染、心內膜炎、腹膜炎、肺炎、皮膚感染、軟組織感染、手術及傷口感染、中毒性休克等。

本品有興奮子宮、改善微循環、抗心肌缺血、降低血黏度等作用。　　 1.益母草膏對兔、豚鼠、犬的離體子宮有直接興奮作用，其作用與腦垂體后葉素相似，但較弱。益母草堿對子宮的興奮作用可持續幾個小時，但沖洗后可恢復。　　 2.抗血栓形成：益母草通過抑制血小板功能，抑制內、外凝血系統及促進纖溶活性三個環節來抑制血栓形成，也有一定促進溶解作用。實驗表明，在體內、體外均有抗血栓形成的作用。　　 3.抗心肌缺血:益母草對離體豚鼠的心肌缺血模型，有顯著增加冠脈血流量及相當顯著的減慢心率作用。可表現與α及β受體阻滯劑相似的作用。有增加冠脈流量，降低冠脈阻力，減慢心率及減少心輸出量的作用。并可減少心肌梗死的范圍。　　 4.改善微循環：益母草能使腸系膜微循環障礙的大鼠微血流從粒狀變成線狀，閉鎖的毛細血管重新開放。增加麻醉大鼠的肝組織血流。增加麻醉犬股動脈血流量。　　 5.降低血液黏度：益母草能降低血流及血漿黏度，降低紅細胞聚集指數及K(紅細胞硬度指數)值。能使全血低切比黏度及高切比黏度有較大的下降。體外實驗亦表明，益母草有明顯的降低血液黏度的作用。　 6.抗炎：其抗炎活性部分主要在于黃體酮類化合物。　　 7.其他：益母草還有降壓、興奮呼吸中樞、利尿及箭毒樣作用。

藥理： 1.作用機制 本品為半合成的耐青霉素酶青霉素。其作用機制與青霉素G相似，系與細菌細胞膜上青霉素結合蛋白(PBPs)結合，抑制細菌細胞壁的生物合成，導致菌體腫脹破裂死亡，從而發揮殺菌作用。本藥為繁殖期殺菌藥。 2.本藥抗菌作用特點是： 對青霉素酶穩定性較好，對產青霉素酶的耐藥金黃色葡萄球菌有強大的殺菌作用，但對青霉素敏感葡萄球菌和各種鏈球菌的抗菌作用比青霉素弱。 3.抗菌譜 本藥對產青霉素酶的金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、淋球菌、腦膜炎雙球菌有較好抗菌活性。糞腸球菌、甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌、腸道陰性桿菌、銅綠假單胞菌、厭氧脆弱擬桿菌對本藥耐藥。 毒理： 1.急性毒性 小鼠口服氟氯西林鈉的LD50為3.88g/kg，皮下注射LD50為2.2g/kg。 2.長期毒性試驗 給大鼠分組口服氟氯西林鈉200，500，2000mg/kg，皮下注射250mg/kg，狗口服200，500，1000mg/kg，皮下注射250mg/kg25周。除皮下注射部位有很輕刺激外，未見不良反應。 3.致畸研究 妊娠大鼠、小鼠分組口服氟氯西林鈉200和500mg/kg。結果：母鼠、胎鼠無不良反應，只是大鼠高劑量組(遠大于治療量)有早期胚胎死亡的吸收胎發生率增多。

1.忌辛辣、生冷食物。 2.糖尿病患者及有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。 3.青春期少女及更年期婦女應在醫師指導下服用。 4.各種流產后腹痛伴有陰道出血應去醫院就診。 5.平素月經正常，突然出現月經過少，或經期錯后，或陰道不規則出血者應去醫院就診。 6.服藥2周癥狀無緩解，應去醫院就診。 7.對該藥品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 8.該藥品性狀發生改變時禁止使用。 9.請將該藥品放在兒童不能接觸的地方。 10.如正在使用其他藥品，使用該藥品前請咨詢醫師或藥師。

1.交叉過敏：對一種青霉素類藥過敏者可能對其它青霉素類藥過敏，也可能對青霉胺或頭孢菌素類過敏，用前必須詳細詢問青霉素過敏史、其它藥物過敏史及過敏性疾病史。 2.慎用： (1)孕婦及哺乳期婦女; (2)新生兒; (3)哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者; (4)肝、腎功能嚴重損害者。 3.用藥前后及用藥時應檢查或監測：治療期間或治療后出現發熱、皮疹、皮膚瘙癢癥狀的患者，應監測肝臟功能。