泰脂安膠囊

單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

主要成分：女貞葉乙醇提取物。

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

華潤三九(黃石)藥業有限公司

揚子江藥業集團上海海尼藥業有限公司

國藥準字Z20000115

國藥準字H10970331

高血脂、高膽固醇、高血壓、冠心病、動脈硬化、脂肪肝、肥胖癥、糖尿病、腦血栓、中風后遺癥等。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

口服。每次3粒，一日3次。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

1腎功能異常者慎用。 2孕婦及哺乳期婦女慎用。

1 用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。

高血脂、高膽固醇、高血壓、冠心病、動脈硬化、脂肪肝、肥胖癥、糖尿病、腦血栓、中風后遺癥等。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

本品具有良好的平衡調脂作用，能顯著提高血清脂蛋白脂肪酶（LPL）的數量與活性。能顯著降低甘油三脂（TG）、膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）含量、同時升高高密度脂蛋白（HDL-C）含量。其中以降低甘油三脂（TG）的作用較為突出。本品還具有降低家兔主動脈TC含量，減少主動脈粥樣硬化斑塊面積以及泡沫細胞的作用。同期與非諾貝特、辛伐他汀的對比研究表明，本品對高脂模型動物及正常動物無肝腎功能損傷等副作用。急性毒性試驗：泰脂安分別給小鼠和大鼠灌胃，均測不出LD50，其耐受量（PO）高達16000mg/kg，比安妥明（LD501950mg/kg）高出8.2倍，表明其安全性遠高于安妥明。長期毒性試驗：大鼠與犬高中低劑量長期給藥6個月，各主要臟器未見毒性反應，其外周血象、肝腎功能、血糖、組織學檢查均無異常。提示本品具有較好的安全性和耐受性。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象，動物實驗未觀察到。

1.當本品性狀發生改變時禁用。 2.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90MMHG。