牛黃降壓膠囊

鹽酸美西律片

羚羊角、珍珠、水牛角濃縮粉、人工牛黃、冰片、白芍、黨參等味

本品化學(xué)名稱為：1-(2，6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽。

石藥集團(tuán)河北唐威藥業(yè)有限公司

石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字Z13022332

國藥準(zhǔn)字H13021318

高血壓、眩暈、頭痛、心悸、失眠。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

口服。一次2-4粒，一日1次

口服：首次200～300mg，必要時2小時后再服100～200mg。一般維持量每...

尚不明確

約20%-30%患者口服發(fā)生不良反應(yīng)。 　　1、胃腸反應(yīng)：最常見。包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報道，包括GOT增高。 　　2、神經(jīng)：為第二位常見不良反應(yīng)。包括頭暈、震顫（最先出現(xiàn)手細(xì)顫）、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、嗜睡、昏迷及驚厥、復(fù)視、視物模糊、精神失常、失眠。 　　3、心血管：竇性心動過緩及竇性停博一般較少發(fā)生。偶見胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥、用阿托品、升壓藥、起搏器等4、過敏反應(yīng)：皮疹。 　　5、極個別有白細(xì)胞及血小板減少。

高血壓、眩暈、頭痛、心悸、失眠。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

1、降壓：牛黃降壓膠囊提取干粉0.4g生藥/kg給藥4周，對自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)血壓、血管緊張素II、醛固酮及內(nèi)皮質(zhì)激素有明顯的降低作用，與模型組比較有顯著性差異(P高血壓模型，灌胃給藥三周，對血漿腎素活性(PRA)、血管緊張素II(AII)含量等指標(biāo)有明顯的降低作用，與模型組比較差異顯著(P氧量的影響，結(jié)果顯示牛黃降壓膠囊在不升高血壓的情況下可明顯增加心輸出量和每搏輸出量，增加冠脈血流量，擴(kuò)張冠脈血管、增加冠狀靜脈竇血氧含量、降低心肌耗氧量，改善心肌的供血供氧；同時擴(kuò)張外周血管，外周阻力下降，調(diào)整心肌血管的順應(yīng)性，對心血管系統(tǒng)起到調(diào)整和改善作用。　　3、利尿：采用水負(fù)荷法觀察牛黃降壓膠囊的利尿作用，試驗(yàn)結(jié)果表明，與對照組比較牛黃降壓膠囊有明顯增加排尿量、增加Na+排出量的作用。　　4、免疫調(diào)節(jié)：對大鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬作用有明顯增強(qiáng)作用，說明對巨噬的激活與吞噬的機(jī)能有促進(jìn)作用，可提高免疫功能。　　5、抗炎：對二甲苯所致小鼠耳部炎癥有顯著的抑制作用，掏率42.2%,P發(fā)熱家兔具有解熱作用。　　7、鎮(zhèn)靜：試驗(yàn)腹腔注射戊巴比妥鈉，觀察牛黃降壓膠囊對小鼠睡眠時間的影響，結(jié)果證實(shí)牛黃降壓膠囊可明顯延長小鼠的睡眠時間。

屬Ib類抗心律失常藥，可以抑制心肌細(xì)胞鈉內(nèi)流，降低動作電位0相除極速度，縮短浦氏纖維的有效不應(yīng)期。在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)正常的病人中，美西律對心臟沖動的產(chǎn)生和傳導(dǎo)作用不大，臨床試驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)美西律引起II度或III度房室傳導(dǎo)阻滯。美西律不延長心室除極和復(fù)極時程，因此可用于QT間期延長的室性心律失常。該藥具有抗心律失常、抗驚厥及局部麻醉作用。對心肌的抑制作用較小。美西律的有效血藥濃度0.5~2ug/ml，中毒血藥濃度與有效血藥濃度相近，為 2ug/ml以上。少數(shù)患者在有效血藥濃度時即可出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

本品含有牛磺酸

1、本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常惡化的可能。在程序刺激試驗(yàn)中，此種情況見于10%的患者，但不比其他抗心律失常藥高。