養血清腦顆粒

單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

當歸、川芎、白芍、熟地黃、鉤藤、雞血藤、夏枯草、決明子、珍珠母、延胡索、細辛。輔料為：糊精、甜菊素。

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

天士力制藥集團股份有限公司

揚子江藥業集團上海海尼藥業有限公司

國藥準字Z10960082

國藥準字H10970331

頭痛眩暈、失眠多夢、心煩易怒、神疲乏力、記憶力減退。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

口服。一次1袋，一日3次。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

尚不明確。

1 用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。

頭痛眩暈、失眠多夢、心煩易怒、神疲乏力、記憶力減退。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

本品可改善動物軟腦膜微循環，增加腦血流量，緩解血壓痙攣，止痛。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象，動物實驗未觀察到。

1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。 2.低血壓者慎服。 3.肝病、腎病、糖尿病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。 4.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下服用。 5.服藥3天癥狀無緩解，應去醫院就診。 6.嚴格按用法用量服用，本品不宜長期服用。 7.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 8.本品性狀發生改變時禁止使用。 9.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 10.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90MMHG。