人參莖葉總皂苷片

單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

人參莖葉皂苷。輔料為硬脂酸鎂、淀粉。

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

吉林雙星藥業有限公司

揚子江藥業集團上海海尼藥業有限公司

國藥準字Z20026640

國藥準字H10970331

冠心病、心絞痛、心肌缺血、心功能不全、心律失常、高脂血癥、糖尿病并發癥。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

口服。一次1-2片，一日3次。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

尚不明確。

1 用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。

冠心病、心絞痛、心肌缺血、心功能不全、心律失常、高脂血癥、糖尿病并發癥。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象，動物實驗未觀察到。

　　1.忌辛辣、生冷、油膩食物; 　　2.感冒發熱病人不宜服用; 　　3.本品宜飯前服用; 　　4.高血壓、心臟病、糖尿病、肝病、腎病等慢性病患者應在醫師指導下服用; 　　5.兒童、孕婦應在醫師指導下服用; 　　6.服藥2周癥狀無緩解，應去醫院就診; 　　7.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用; 　　8.本品性狀發生改變時禁止使用; 　　9.兒童必須在成人監護下使用; 　　10.請將本品放在兒童不能接觸的地方; 　　11.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90MMHG。