消炎利膽片

螺內酯膠囊

穿心蓮溪黃草苦木

本品主要成份為：螺內酯。

廣東恒誠制藥有限公司

上海衡山藥業有限公司

國藥準字Z44021536

國藥準字H31021355

膽囊炎、膽管炎、膽石癥、膽囊術后綜合癥、膽道功能失調引起的消化不良。

1.水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時伴發的繼發性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發性水腫的治療。2.高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。3.原發性醛固酮增多癥螺內醋可用于此病的診斷和治療。4.低鉀血癥的預防與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。

口服。一次6片，一日3次。

1?成人①治療水腫性疾病，每日40~120mg，分2~4次服用，至少連服5日。以后酌情調整劑量。②治療高血壓，開始每日40~80mg，分次服用，至少2周，以后酌情調整劑量，不宜與血管緊張素轉換酶抑制劑合用，以免增加發生高鉀血癥的機會。③治療原發性醛固酮增多癥，手術前患者每日用量100~400mg，分2~4次服用。不宜手術的患者，則選用較小劑量維持。④診斷原發性醛固酮增多癥。長期試驗，每日400mg，分2~4次，連續3~4周。短期試驗，每日400mg，分2~4次服用，連續4日。老年人對本藥較敏。 2?小兒治療水腫性疾病，開始每日按體重1~3mg/kg或按體表面積30~90mg/m2，單次或分2~4次服用，連服5日后酌情調整劑量。最大劑量為每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。

尚不明確。

高鉀血癥患者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 本藥可通過胎盤，但對胎兒的影響尚不清楚。孕婦應在醫師指導下用藥，且用藥時間應盡量短。 老人注意事項： 老年人用藥較易發生高鉀血癥和利尿過度。

膽囊炎、膽管炎、膽石癥、膽囊術后綜合癥、膽道功能失調引起的消化不良。

1.水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時伴發的繼發性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發性水腫的治療。2.高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。3.原發性醛固酮增多癥螺內醋可用于此病的診斷和治療。4.低鉀血癥的預防與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。

具有抗炎作用。能減輕二甲苯致小鼠耳腫脹，抑制醋酸致小鼠毛細血管通透性增高，抑制蛋清引起的大鼠足腫脹和棉球性大鼠肉芽組織增生，還能抑制巴豆油所致小鼠耳廓腫脹及角叉菜膠所致大鼠足腫脹。 具有抑菌作用。能降低綠膿桿菌感染小鼠的死亡率。本品體外試驗對金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、痢疾桿菌等有抑制作用。 具有利膽作用。增加大鼠膽汁分泌量。 具有鎮痛作用。能抑制醋酸所致小鼠扭體反應。

本藥結構與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠曲小管和集合管，阻斷Na+-K+和Na+-H+交換，結果Na+、C1－和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄減少，對Ca2+和的作用不定。由于本藥僅作用于遠曲小管和集合管，對腎小管其他各段無作用，故利尿作用較弱。另外，本藥對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

1.過敏體質者慎用。 2.本品藥性苦寒，脾胃虛寒者(表現為畏寒喜暖、口淡不渴或喜熱飲等)慎用。 3.本品所含苦木有一定毒性，不宜過量、久服。 4.慢性肝炎、肝硬化以及肝癌患者慎用，不可久服，以免加重肝臟病變。 5.用于治療急性膽囊炎感染時，應密切觀察病情變化，若發熱、黃疸、上腹痛等癥加重時，應及時請外科處理。 6.本品為急性膽囊炎的輔助用藥，請在醫師指導下與其他藥物聯合使用。 7.糖尿病患者慎用本品含糖劑型。 8.糖尿病、高血壓、心臟病、腎臟病等嚴重慢性病患者慎用，應在醫師指導下服用。 9.服用本品癥狀加重，或出現其他嚴重癥狀時，應停藥并及時去醫院診治。

1.下列情況慎用：①無尿；②腎功能不全；③肝功能不全，因本藥引起電解質紊亂可誘發肝昏迷；④低鈉血癥；⑤酸中毒，一方面酸中毒可加重或促發本藥所致的高鉀血癥；另一方面本藥可加重酸中毒；⑥乳房增大或月經失調者。 2.給藥應個體化，從最小有效劑量開始使用，以減少電解質紊亂等副作用的發生。如每日服藥一次，應于早晨服藥，以免夜間排尿次數增多。 3.用藥前應了解患者血鉀濃度，但在某些情況血鉀濃度并不能代表機體內鉀含量，如酸中毒時鉀從細胞內轉移至細胞外而易出現高鉀血癥，酸中毒糾正后血鉀即可下降。 4.本藥起作用較慢，而維