復(fù)方膽通片

阿德福韋酯片

膽通溪黃草茵陳穿心蓮大黃

本品主要成份為阿德福韋酯。

廣東恒誠制藥有限公司

葛蘭素史克（天津）有限公司

國藥準(zhǔn)字Z44021602

國藥準(zhǔn)字H20050651

膽囊炎、膽管炎、膽石癥、膽囊術(shù)后綜合癥。

本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?

口服。一次2片，一日3次。

）。 4小時(shí)的血液透析大約能清除35%的阿德福韋劑量。腹膜透析清除阿德福韋效果尚...

尚不明確。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：生育能力 動(dòng)物研究表明，阿德福韋酯對雄性和雌性動(dòng)物的生育能力沒有影響（見 兒童用藥：本品在18歲以下患者中的療效和安全性尚未明確（見 老年用藥： 本品在65歲以上老年患者中的療效和安全性尚未明確（見

膽囊炎、膽管炎、膽石癥、膽囊術(shù)后綜合癥。

本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?

藥理作用：本品為中西藥結(jié)合的復(fù)方制劑，其中膽通為利膽藥，利膽作用明顯，對奧狄括約肌有舒張作用，并有較強(qiáng)的解痙、鎮(zhèn)痛作用，可解除膽道口括約肌痙攣，增加膽汁分泌，加強(qiáng)膽囊收縮和抑菌作用，有利于結(jié)石排出，對總膽管結(jié)石有一定排石效果。此外部分原有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高的患者，服藥后丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶隨炎癥的消除而恢復(fù)正常。配伍以中藥，增強(qiáng)清熱利膽，解痙止痛作用。

藥效學(xué)特征作用機(jī)制： nbsp; 阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物，在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBV DNA多聚酶（逆轉(zhuǎn)錄酶）；一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。阿德福韋二磷酸鹽對HBV DNA多聚酶的抑制常數(shù)（Ki）是0.1μM，但對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱，Ki值分別為1.18μM和0.97μM?？共《净钚裕?通過轉(zhuǎn)染HBV的人類干細(xì)胞瘤細(xì)胞系確定阿德福韋體外抑制50%病毒DNA復(fù)制的濃度（IC50）為0.2～2.5uM。阿德福韋與拉米夫定合用在體外表現(xiàn)出附加的抗-HBV活性。耐藥性： 對接受阿德福韋酯治療仍然可檢測到血清HBV DNA的患者進(jìn)行了長期耐藥性分析（96～144周），確定了rtN236T和rtA181V變異與阿德福韋耐藥有關(guān)。體外研究發(fā)現(xiàn)rtN236T變異導(dǎo)致HBV對阿德福韋的敏感性降低4～14倍，產(chǎn)生這種變異的6/6名患者的血清HBV DNA發(fā)生反跳。rtA181V變異導(dǎo)致HBV對阿德福韋的敏感性降低2.5～3倍，產(chǎn)生這種變異的

1.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用。2.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用并將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

-其它），老年患者接受本品應(yīng)注意，這是因?yàn)槔夏昊颊咝哪I功能減退，且合并疾病和同時(shí)服用其他藥的發(fā)生頻度較高。