富馬酸替諾福韋二吡呋酯片

氫氯噻嗪片

本品主要成份為富馬酸替諾福韋二吡呋酯。其化學(xué)名稱為：9-[(R)-2[[雙[[(異丙氧基羰基)氧基]甲氧基]氧膦基]甲氧基]-丙基]腺嘌呤富馬酸鹽(1:1)。 分子式：C19H30N5O10P·C4H4O4 分子量：635.52

主要成份為氫氯噻嗪。

廣州白云山醫(yī)藥集團股份有限公司白云山制藥總廠

世貿(mào)天階制藥(江蘇)有限責(zé)任公司

國藥準(zhǔn)字H20223081

國藥準(zhǔn)字H32020254

HIV感染、慢性乙型肝炎

1.水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水，減少細胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。

成人和青少年（12歲及以上，體重至少35公斤）：每次300毫克，每日一次，隨食物服用。

口服給藥。成人常用量：1.治療水腫性疾病，每次25～50mg，每日1～2次，或隔日治療，或每周連服3～5日。2.治療高血壓，每日25～100mg，分1～2次服用，并按降壓效果調(diào)整劑量。小兒常用量：1.每日按體重1～2mg/kg或按體表面積30～60mg/m2，分1～2次服用，并按療效調(diào)整劑量。2.小于6個月的嬰兒劑量可達每日3mg/kg。

副作用可能包括頭痛、惡心、腹痛、腹瀉、疲勞和失眠。

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

HIV感染、慢性乙型肝炎

1.水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水，減少細胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。

大多不良反應(yīng)與劑量和療程有關(guān)。1.水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見。低鉀血癥較易發(fā)生與噻嗪類利尿藥排鉀作用有關(guān)，長期缺鉀可損傷腎小管，嚴(yán)重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化，以及引起嚴(yán)重快速性心率失常等異位心率。低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒，噻嗪類特別是氫氯噻嗪常明顯增加氯化物的排泄。此外低鈉血癥亦不罕見，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及加重腎損害。脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球慮過率降低。上述水、電解質(zhì)紊亂的臨床常見反應(yīng)有口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無力等。2.高糖血癥。本藥可使糖耐量降低，血糖升高，此可能與抑制胰島素釋放有關(guān)。3.高尿酸血癥。干擾腎小管排泄尿酸，少數(shù)可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。由于通常無關(guān)節(jié)疼痛，故高尿酸血癥易被忽視。4.過敏反應(yīng)，如皮疹、蕁麻疹等，但較為少見。5.血白細胞減少或缺乏癥、血小板減少性紫癜等亦少見。6.其他，如膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等，但較罕見。

成人和青少年（12歲及以上，體重至少35公斤）：每次300毫克，每日一次，隨食物服用。

1.交叉過敏：與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應(yīng)。2.對診斷的干擾：可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高，血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。3.下列情況慎用：(1)無尿或嚴(yán)重腎功能減退者，因本類藥效果差，應(yīng)用大劑量時可致藥物蓄積，毒性增加；(2)糖尿病；(3)高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者；(4)嚴(yán)重肝功能損害者，水、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷；(5)高鈣血癥；(6)低鈉血癥；(7)紅斑狼瘡，可加重病情或誘發(fā)活動；(8）胰腺炎；(9)交感神經(jīng)切除者