多貝斯(羥苯磺酸鈣膠囊)

二甲雙胍格列齊特片

本品主要成分為羥苯磺酸鈣。

本品為復方制劑，其組分為鹽酸二甲雙胍與格列齊特。

西安利君制藥有限責任公司

福建省龍華藥業有限責任公司

國藥準字H20000712

國藥準字H20052025

1.微血管病的治療。 糖尿病性微血管病變—視網膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。非糖尿病性微血管病變—突發性或長期使用香豆素衍生物細胞抑制劑﹑口服避孕藥或其它藥物促發的微血管病變。與慢性器質性疾病(諸如高血壓﹑動脈硬化和肝硬變)相關的微循環障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療。 原發性靜脈曲張—疼痛﹑腿痛﹑肌肉痛性痙攣﹑感覺異常，手足發紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態—慢性靜脈功能不全(CVI)，靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎﹑血栓性綜合癥﹑靜脈曲張性潰瘍﹑妊娠靜脈曲張。 3.與微循環障礙伴發靜脈功能不全的治療。 痔瘡綜合癥。靜脈曲張。 4.靜脈剝離和靜脈硬化法的輔助治療術后綜合癥﹑水腫及組織浸潤的治療。

當2型糖尿病患者需要用格列齊特片40mg和鹽酸二甲雙胍片250mg聯合治療時，本品作為替代治療。

糖尿病視網膜病變：一次2粒，一日3次（早、中、晚各服一次）。

口服，成人開始一次0.25g，一日2~3次，以后根據血糖和尿糖情況調整劑量，一般每日1g~1.5g，最多每日不超過2g。餐前半小時服用，腸溶片能減輕胃腸道反應。

對本品過敏者禁用。

1;腎臟疾病或下列情況禁用本品：心力衰竭（休克）、急性心肌梗塞和敗血癥引起的腎功能障礙（血清肌酐水平≥1.5毫克/分升（男性），≥1.4毫克/分升（女性）或肌酐清除異常）。2;需要藥物治療的充血性心衰，和其他嚴重心、肺疾患。3;嚴重感染和外傷，外科大手術，臨床有低血壓和缺氧等。4;已知對鹽酸二甲雙胍過敏。5;急性或慢性代謝性酸中毒，包括有或無昏迷的糖尿病酮癥酸中毒，和糖尿病酮癥酸中毒需要用胰島素治療。6;酗

兒童注意事項： 兒童禁用本品。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕期及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 腎功能隨著年齡的增加而減退，高齡病人使用本品時應隨時對腎功能進行監視，一般地，高齡病人不可服用最高劑量的本品。

1.微血管病的治療。 糖尿病性微血管病變—視網膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。非糖尿病性微血管病變—突發性或長期使用香豆素衍生物細胞抑制劑﹑口服避孕藥或其它藥物促發的微血管病變。與慢性器質性疾病(諸如高血壓﹑動脈硬化和肝硬變)相關的微循環障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療。 原發性靜脈曲張—疼痛﹑腿痛﹑肌肉痛性痙攣﹑感覺異常，手足發紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態—慢性靜脈功能不全(CVI)，靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎﹑血栓性綜合癥﹑靜脈曲張性潰瘍﹑妊娠靜脈曲張。 3.與微循環障礙伴發靜脈功能不全的治療。 痔瘡綜合癥。靜脈曲張。 4.靜脈剝離和靜脈硬化法的輔助治療術后綜合癥﹑水腫及組織浸潤的治療。

當2型糖尿病患者需要用格列齊特片40mg和鹽酸二甲雙胍片250mg聯合治療時，本品作為替代治療。

罕見胃腸紊亂如惡心和腹瀉，曾有報道發生皮膚反應、發熱和關節痛。

本品為格列齊特和鹽酸二甲雙胍組成的復方制劑，兩種藥物作用機理互補。鹽酸二甲雙胍的作用為提高肝和外周組織對胰島素的敏感性，提高葡萄糖的攝取和利用。它也可能具有改善血脂水平和纖溶蛋白活性的作用。格列齊特能夠刺激胰島β細胞分泌胰島素，其作用機制是與β細胞膜上的磺酰脲受體特異性結合，從而使鉀離子通道關閉，引起膜電位改變，于是鈣離子通道開啟，胞液內鈣離子升高，促使分泌胰島素分泌。它還有胰外效應，可以減輕肝臟對外周組織（肌肉、脂肪）胰島素抵抗狀態。此外，格列齊特還可以減輕血小板粘附有凝集，并有纖維蛋白溶解活性。格列齊

嚴重腎功能不全需透析的病人應減量。

1本品可能引起低血糖，當熱量攝取不足、劇烈運動沒有及時補充熱量，同時使用其他降糖藥或乙醇時發生低血糖的危險增加。腎或肝功能不全可升高格列齊特和鹽酸二甲雙胍的血藥濃度，而肝腎功能不全可能減弱糖異生作用。所有這些都增加低血糖的危險性；2服藥期間患者應經常檢查腎功能、肝功能、血糖，并進行眼科檢查等；3鹽酸二甲雙胍主要經腎臟排出，鹽酸二甲雙胍積聚和乳酸酸中毒的危險性隨著腎功能損害的程度而增加。慎用影響腎功能或二甲雙胍消除的藥物；4避免過量