替米沙坦片

鹽酸曲美他嗪片

替米沙坦

鹽酸曲美他嗪。

重慶康刻爾制藥有限公司

江蘇吳中醫藥集團有限公司蘇州制藥廠

國藥準字H20051911

國藥準字H20073709

高血壓、心力衰竭、心肌梗死后、左心室肥厚、糖尿病腎病。

心絞痛發作的預防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。

成人初始劑量每次40mg，每日一次。根據反應和耐受性，劑量可增至80mg，每日一次。建議空腹服用。

口服，每日3次，每次1片，三餐時服用。

頭暈、頭痛、咳嗽、腹瀉、疲勞、肌肉痛、關節痛、上呼吸道感染、高鉀血癥、低血壓。

罕見胃腸道不適（惡心、嘔吐）。

高血壓、心力衰竭、心肌梗死后、左心室肥厚、糖尿病腎病。

心絞痛發作的預防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。

抗心絞痛藥。具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈及循環血流量，促進心肌代謝及心肌能量的產生。同時能降低心肌耗氧量，從而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加對強心苷的耐受性。心絞痛患者的對照試驗顯示：1.本藥可增加心絞痛患者的運動試驗耐量，從治療dl5起延緩運動誘發的心肌缺血，減少缺血，但不引起血流動力學的變化。2.限制快速血壓波動并不引起心率顯著變化，顯著減少心絞痛發作頻率。3.使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機制：對缺血心肌的作用可能是直接細胞保護作用。通過保存缺血細胞內的能量代謝，防止細胞內ATP水平下降，在維持細胞內環境穩定的同時確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉運，減少細胞內酸中毒以及阻止心肌細胞內鈉和鈣的聚集，保護細胞收縮功能和限制氧自由基造成的細胞溶解和內膜損傷。

1.孕婦和哺乳期婦女慎用；2.嚴重腎功能不全患者慎用；3.肝功能不全患者慎用；4.可能引起低血壓，應監測血壓；5.可能引起高鉀血癥，應監測血鉀水平。

此藥不是心絞痛發作時的對癥治療用藥，也不適用于對不穩定心絞痛或心肌梗死的初始治療。此藥不應用于入院前或入院后最初幾天的治療。心絞痛發作時，對冠狀動脈病況應重新評估，并考慮治療的調整（藥物治療和可能的血運重建）。