單硝酸異山梨酯緩釋片

硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯。

本品主要成份為硝酸異山梨酯，

華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司

廣西萬壽堂藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H10980298

國藥準(zhǔn)字H45021137

冠心病、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、高血壓

用于冠心病心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后心絞痛的治療；與洋地黃類藥和（或）利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

成人初始劑量每日3060毫克，分12次服用，根據(jù)耐受性可增至每日120毫克，最大劑量不超過240毫克。

口服。一次20毫克，每8～12小時(shí)給予一次，劑量增減必須經(jīng)醫(yī)生允許，應(yīng)于飯后整片...

副作用可能包括頭痛、頭暈、惡心、心悸、低血壓和皮疹。

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、體位性低血壓和反射性心動(dòng)過速。偶見血壓明顯降低，心動(dòng)過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

冠心病、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、高血壓

用于冠心病心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后心絞痛的治療；與洋地黃類藥和（或）利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內(nèi)代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴流在外周，回心血量減少，左心室舒張末壓和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供養(yǎng)量增多，心絞痛得以緩解。

成人初始劑量每日3060毫克，分12次服用，根據(jù)耐受性可增至每日120毫克，最大劑量不超過240毫克。

1、 低充盈壓的急性心急梗死、主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、腎功能不全者慎用。