腦得生丸

單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

三七、川芎、紅花、葛根、山楂(去核)。

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學(xué)名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

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國(guó)藥準(zhǔn)字Z20153028

國(guó)藥準(zhǔn)字H10970331

腦血管病恢復(fù)期和后遺癥期、腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆、記憶力減退、腦震蕩后遺癥、失眠、頭痛、眩暈、耳鳴、胸悶、心悸等。

用于預(yù)防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

口服，一次46丸，一日3次。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

服用后可能出現(xiàn)的副作用包括頭暈、惡心、腹瀉等輕微不適，通常無(wú)需特殊處理，癥狀會(huì)自行消失。如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

1 用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。

腦血管病恢復(fù)期和后遺癥期、腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆、記憶力減退、腦震蕩后遺癥、失眠、頭痛、眩暈、耳鳴、胸悶、心悸等。

用于預(yù)防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機(jī)硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥(niǎo)苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未觀察到。

1.孕婦及月經(jīng)期婦女禁用；2.過(guò)敏體質(zhì)者慎用；3.服用期間如出現(xiàn)頭暈、心悸、胸悶等不適癥狀，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生；4.兒童應(yīng)在成人監(jiān)護(hù)下使用；5.嚴(yán)格按照說(shuō)明書用法用量服用，不宜超量或長(zhǎng)期服用。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90MMHG。