安宮牛黃丸

鹽酸伊伐布雷定片

牛黃、水牛角濃縮粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片。

本品活性成份為鹽酸伊伐布雷定。化學名稱：3-(3-{[((7S)-3,4-二甲氧基雙環[4.2.0]辛-1,3,5-三烯-7-基)甲基]甲氨基}丙基)-1,3,4,5-四氫-7,8-二甲氧基-2H-3-苯并氮雜卓-2-酮，鹽酸鹽分子式：C27H36N2O5·HCl分子量：505.1

杭州胡慶余堂藥業有限公司

LES LABORATOIRES SERVIER INDUS

國藥準字Z33020160

注冊證號H20150217

中風昏迷、腦卒中、高熱驚厥、癲癇發作、腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、顱腦損傷、顱內腫瘤、顱內出血、顱內壓增高、腦水腫、腦缺氧、腦梗塞、腦出血、腦血栓、腦栓塞、腦動脈硬化、腦供血不足、腦萎縮、腦積水、腦膿腫、腦寄生蟲病、腦囊蟲病、腦結核、腦梅毒、腦炎后遺癥、腦膜炎后遺癥、腦腫瘤后遺癥、顱腦損傷后遺癥、腦水腫后遺癥、腦缺氧后遺癥、腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、腦血栓后遺癥、腦栓塞后遺癥、腦動脈硬化后遺癥、腦供血不足后遺癥、腦萎縮后遺癥、腦積水后遺癥、腦膿腫后遺癥、腦寄生蟲病后遺癥、腦囊蟲病后遺癥、腦結核后遺癥、腦梅毒后遺癥。

適用于竇性心律且心率≥75次/分鐘、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAⅡ～Ⅳ級慢性心力衰竭患者，與標準治療包括β-受體阻滯劑聯合用藥，或者用于禁忌或不能耐受β-受體阻滯劑治療時。

口服，一次1丸，一日1次。

口服，一日兩次，早、晚進餐時服用。詳見說明書。

服用牛黃類藥物可能導致消化系統不適，如腹瀉、胃痛等；部分人可能出現過敏反應，如皮疹、瘙癢；長期或過量使用可能引起肝腎功能異常。

總體安全性信息。已有近45000例患者參與本品的臨床研究。最常見的不良反應為閃光現象(光幻視)和心動過緩，為劑量依賴性，與伊伐布雷定的藥理學作用有關。其余詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：）。【注意事項】特別警告心率的測定：鑒于心率可能隨時間大幅波動，因此在開始使用伊伐布雷定進行治療前，或者對已經使用伊伐布雷定的患者調整劑量時，都應考慮連續心率測定、心電圖或24小時動態心電監測的結果，以明確靜息心率。這也適用于心率較慢的患者，特別是心率下降至50次/分鐘以下或者接受劑量下調的患者（見【用法用量】）。心律失常：伊伐布雷定對心律失常沒有預防或治療作用，對快速性心律失常（例如室性或者室上性心動過速）無效。因此，不推薦本品用于心房顫動患者或其他竇房結功能受影響的心律失常患者。接受伊伐布雷定治療的患者發生心房顫動的風險增加（見【不良反應】）。在伴隨使用胺碘酮或者強效I類抗心律失常藥的患者中，心房顫動較為常見。建議對接受本品治療的患者進行心房顫動（持續性或者突發性）的常規臨床監測，如果有臨床指征（例如出現心絞痛惡化、心悸、脈博異常），還應進行心電圖監測。應告知患者心房顫動的體征和癥狀，并建議患者出現這些體征和癥狀時與醫生聯系。如果在治療期間發生心房顫動，應慎重權衡繼續使用伊伐布雷定治療的獲益和風險。對于伴有室內傳導障礙（左束支傳導阻滯，右束支傳導阻滯）和心室不

中風昏迷、腦卒中、高熱驚厥、癲癇發作、腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、顱腦損傷、顱內腫瘤、顱內出血、顱內壓增高、腦水腫、腦缺氧、腦梗塞、腦出血、腦血栓、腦栓塞、腦動脈硬化、腦供血不足、腦萎縮、腦積水、腦膿腫、腦寄生蟲病、腦囊蟲病、腦結核、腦梅毒、腦炎后遺癥、腦膜炎后遺癥、腦腫瘤后遺癥、顱腦損傷后遺癥、腦水腫后遺癥、腦缺氧后遺癥、腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、腦血栓后遺癥、腦栓塞后遺癥、腦動脈硬化后遺癥、腦供血不足后遺癥、腦萎縮后遺癥、腦積水后遺癥、腦膿腫后遺癥、腦寄生蟲病后遺癥、腦囊蟲病后遺癥、腦結核后遺癥、腦梅毒后遺癥。

適用于竇性心律且心率≥75次/分鐘、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAⅡ～Ⅳ級慢性心力衰竭患者，與標準治療包括β-受體阻滯劑聯合用藥，或者用于禁忌或不能耐受β-受體阻滯劑治療時。

口服，一次1丸，一日1次。

1. 避免與強效CYP3A抑制劑合用；2. 避免與β受體阻滯劑合用；3. 避免與鈣通道阻滯劑合用；4. 避免與延長QT間期的藥物合用；5. 避免與抗心律失常藥物合用；6. 避免與影響心臟傳導的藥物合用。