同仁牛黃清心丸

硝苯地平緩釋片(Ⅰ)

人工牛黃、羚羊角、人工麝香、人參、白術(shù)（麩炒)、當(dāng)歸、白芍、柴胡、干姜、阿膠、桔梗、水牛角濃縮粉等27味。

本品主要成份為：硝苯地平

北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠

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國藥準(zhǔn)字Z11021001

國藥準(zhǔn)字H14020439

中風(fēng)痰迷、神志不清、言語謇澀、痰涎壅盛、頭暈?zāi)垦！d癇驚風(fēng)、痰火痰熱、口眼歪斜、半身不遂、言語不清、神志昏迷、高熱驚厥、小兒驚風(fēng)、痰熱上擾、心神不寧。

1、高血壓。 2、心絞痛：尤其是變異型心絞痛

口服，一次1丸，一日2次，或遵醫(yī)囑。

1.空腹整粒吞服，不得嚼碎或掰開服用。 2.從小劑量開始服用。初始劑量為20mg/次,最大劑量為60mg/次，一日一次。日服最大劑量不超過120mg。 3.硝苯地平的劑量應(yīng)視患者的耐受性和對心絞痛的控制情況逐步調(diào)整。增加劑量前需監(jiān)測患者血壓。如患者癥狀明顯，可根據(jù)患者對藥物的反應(yīng)，縮短劑量調(diào)整期。 4.停藥時未觀察到反跳癥狀，但是仍需逐步減量，并嚴(yán)密觀察患者情況。 5.普通制劑的劑量可安全的替換成緩釋制劑的劑量。例如：普通制劑30mg/次，一日三次，可替換為緩釋制劑90mg/次，一日一次。

服用牛黃清心丸可能出現(xiàn)的副作用包括：頭痛、惡心、腹瀉等消化道不適，以及過敏反應(yīng)如皮疹、瘙癢等。若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

對硝苯地平過敏者禁用。

中風(fēng)痰迷、神志不清、言語謇澀、痰涎壅盛、頭暈?zāi)垦！d癇驚風(fēng)、痰火痰熱、口眼歪斜、半身不遂、言語不清、神志昏迷、高熱驚厥、小兒驚風(fēng)、痰熱上擾、心神不寧。

1、高血壓。 2、心絞痛：尤其是變異型心絞痛

1.肝臟：偶爾出現(xiàn)黃疸及谷氨酸草酰乙酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基轉(zhuǎn)移酶升高。 2.循環(huán)系統(tǒng)：偶爾出現(xiàn)胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降、下肢浮腫等。 3.過敏癥：偶爾出現(xiàn)麻疹、瘙癢等過敏癥狀。 4.消化系統(tǒng)：偶爾出現(xiàn)腹痛、惡心、食欲不振、便秘等癥。 5.口腔：可能出現(xiàn)牙齦肥厚。 6.代謝異常：偶爾出現(xiàn)高血糖癥狀。

口服，一次1丸，一日2次，或遵醫(yī)囑。

1.低血壓：絕大多數(shù)患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應(yīng)，個別患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在劑量調(diào)整期或加量時，特別是合用?-受體阻滯劑時。在此期間需監(jiān)測血壓，尤其合用其它降壓藥時。 2.外周水腫：患者發(fā)生輕中度外周水腫與服用劑量成正比，與動脈擴(kuò)張有關(guān)。水腫多初發(fā)于下肢末端，可用利尿劑治療。對于伴充血性心力衰竭的患者，需分辨水腫是否由于左室功能進(jìn)一步惡化所致。 3.對診斷的干擾：應(yīng)用本品時偶見堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，一般無臨床癥狀，但曾有報道膽汁淤積和黃疸；血小板聚集度降低，出血時間延長；直接Coomb實(shí)驗(yàn)陽性伴/不伴溶血性貧血。 4.肝腎功能不全、正在服用?-受體阻滯劑者應(yīng)慎用，宜從小劑量開始，以防誘發(fā)或加重低血壓，增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的發(fā)生率。慢性腎衰患者應(yīng)用本品時偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高，與硝苯地平的關(guān)系不夠明確。