長春胺緩釋膠囊

單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

主要成份為長春胺。 化學名稱：（3α，14β，16α）-14，15-二氫-14-羥基象牙烯寧-14-羧酸甲酯。 分子式：C21H26N2O3 分子量：354.45

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

煙臺魯銀藥業(yè)有限公司

揚子江藥業(yè)集團上海海尼藥業(yè)有限公司

國藥準字H20000714

國藥準字H10970331

改善腦血流、提高葡萄糖利用率、促進神經(jīng)遞質合成，主治腦動脈硬化、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、血管性癡呆、帕金森病、阿爾茨海默病等。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

成人口服，一次1粒，一日2次，早晚各一次，餐后服用。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

長春胺可能引起副作用包括頭暈、惡心、失眠、口干、便秘、心悸等。

1 用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。

改善腦血流、提高葡萄糖利用率、促進神經(jīng)遞質合成，主治腦動脈硬化、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、血管性癡呆、帕金森病、阿爾茨海默病等。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細胞內的環(huán)鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象，動物實驗未觀察到。

成人口服，一次1粒，一日2次，早晚各一次，餐后服用。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90MMHG。