銀杏葉軟膠囊

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通用名稱：銀杏葉軟膠囊

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20090920

功能主治：腦梗塞、腦動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗塞、老年癡呆、記憶力減退、腦功能障礙、耳鳴、眩暈、頭痛、失眠、多夢(mèng)、焦慮、抑郁、神經(jīng)性耳聾、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性疼痛、神經(jīng)性功能障礙、神經(jīng)性衰弱、神經(jīng)性疲勞、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)性眩暈、神經(jīng)性失眠、神經(jīng)性多夢(mèng)、神經(jīng)性焦慮、神經(jīng)性抑郁、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性眩暈、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)性失眠、神經(jīng)性多夢(mèng)、神經(jīng)性焦慮、神經(jīng)性抑郁。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息	銀杏葉軟膠囊	替米沙坦分散片
主要成分	銀杏葉提取物。	本品主要成份為：替米沙坦。
生產(chǎn)企業(yè)	洛陽(yáng)君山制藥有限公司	浙江泰利森藥業(yè)有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字Z20090920	國(guó)藥準(zhǔn)字H20140033
說(shuō)明
作用與功效	腦梗塞、腦動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗塞、老年癡呆、記憶力減退、腦功能障礙、耳鳴、眩暈、頭痛、失眠、多夢(mèng)、焦慮、抑郁、神經(jīng)性耳聾、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性疼痛、神經(jīng)性功能障礙、神經(jīng)性衰弱、神經(jīng)性疲勞、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)性眩暈、神經(jīng)性失眠、神經(jīng)性多夢(mèng)、神經(jīng)性焦慮、神經(jīng)性抑郁、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性眩暈、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)性失眠、神經(jīng)性多夢(mèng)、神經(jīng)性焦慮、神經(jīng)性抑郁。	高血壓用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。降低心血管風(fēng)險(xiǎn) 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據(jù)的高危2型糖尿病（胰島素依賴或非胰島素依賴）病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同時(shí)使用（例如降壓藥物.抗血小板藥物或降脂藥）。不推薦替米沙坦與ACE抑制劑同時(shí)使用。
用法用量	成人每日3次，每次12粒，餐后服用。或遵醫(yī)囑。	本品在餐時(shí)或餐后服用均可。治療原發(fā)性高血壓：應(yīng)個(gè)體化給藥。常用初始劑量為每次4...
副作用	使用銀杏葉提取物可能出現(xiàn)的副作用包括頭痛、胃腸道不適、過(guò)敏反應(yīng)和出血風(fēng)險(xiǎn)增加。在極少數(shù)情況下，可能發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，如中風(fēng)。	安慰劑對(duì)照的高血壓治療臨床研究表明替米沙坦的不良事件總發(fā)生率為（41.4%），安慰劑為（43.9%），二者相似。這些不良反應(yīng)呈非劑量依賴性，與患者性別、年齡和種族亦無(wú)關(guān)。替米沙坦在患者中用于降低心血管患病率的安全性數(shù)據(jù)與用于降低治療的患者中一致。（其余詳見說(shuō)明書）
禁忌		孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠婦女：不推薦在妊娠三個(gè)月使用血管緊張素II受體拮抗劑。妊娠中期三個(gè)月及最后三個(gè)月時(shí)使用血管緊張素II受體拮抗劑的禁忌證。關(guān)于替米沙坦在妊娠女性中的使用沒(méi)有足夠數(shù)據(jù)。在動(dòng)物中的研究表明有生殖毒性。（詳見說(shuō)明書）哺乳期使用：目前還沒(méi)有在哺乳期使用替米沙坦的相關(guān)信息，已草擬不推薦使用本品。兒童用藥：目前尚缺乏18歲以下的兒童和青少年應(yīng)用本品的安全性和有效性證據(jù)，故不推薦18歲以下兒童和青少年使用本品。老年用藥：老年人通常無(wú)需調(diào)整劑量。高血壓臨床研究中所有接受替米沙坦治療的患者
成分	腦梗塞、腦動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗塞、老年癡呆、記憶力減退、腦功能障礙、耳鳴、眩暈、頭痛、失眠、多夢(mèng)、焦慮、抑郁、神經(jīng)性耳聾、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性疼痛、神經(jīng)性功能障礙、神經(jīng)性衰弱、神經(jīng)性疲勞、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)性眩暈、神經(jīng)性失眠、神經(jīng)性多夢(mèng)、神經(jīng)性焦慮、神經(jīng)性抑郁、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性眩暈、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)性失眠、神經(jīng)性多夢(mèng)、神經(jīng)性焦慮、神經(jīng)性抑郁。	高血壓用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。降低心血管風(fēng)險(xiǎn) 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據(jù)的高危2型糖尿病（胰島素依賴或非胰島素依賴）病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同時(shí)使用（例如降壓藥物.抗血小板藥物或降脂藥）。不推薦替米沙坦與ACE抑制劑同時(shí)使用。
藥理作用		藥理作用：血管緊張素I(AI)經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE,激肽酶II）催化生成血管緊張素（AII）。AII是腎素-血管緊張素系統(tǒng)（RAS）的主要升壓物質(zhì)，有收縮血管、促進(jìn)醛固酮合成和釋放、心臟興奮及腎臟對(duì)鈉的重吸收等作用。替米沙坦選擇性阻斷AII與大多數(shù)組織上（如血管平滑肌和腎上腺）AT1受體的結(jié)合，從而抑制AII的血管收縮及醛固酮分泌作用。大多數(shù)組織中還存在AT2受體，AT2對(duì)心血管的作用還不清楚，替米沙坦與AT1的結(jié)合遠(yuǎn)高于AT2（大于3000倍）獨(dú)立研究：遺傳毒性：替米沙坦Ames試驗(yàn)、中國(guó)倉(cāng)鼠V79細(xì)胞基因突變?cè)囼?yàn)、人淋巴細(xì)胞遺傳試驗(yàn)和小鼠微核試驗(yàn)均為陰性。生殖毒性：大鼠經(jīng)口給藥劑量達(dá)100mg/kg/d，按mg/m2計(jì)算和平均系統(tǒng)暴露量（妊娠第6天時(shí)）計(jì)算，分別相當(dāng)于人最大推薦量80mg/d的13倍和50倍，未見對(duì)母體生育力和子代生長(zhǎng)發(fā)育的明顯影響。致癌性：小鼠和大鼠分別通過(guò)摻食法經(jīng)口給予替米沙坦達(dá)2年，最大劑量均為1000mg/kg/d，按mg/m2計(jì)算分別為最大推薦劑量的59和13倍，未見致癌作用。已證明上述最大劑量可使小鼠和大鼠平均系統(tǒng)暴露量分別比人體最大推薦劑
注意事項(xiàng)	成人每日3次，每次12粒，餐后服用。或遵醫(yī)囑。	詳見說(shuō)明書。