三磷酸腺苷二鈉片

異樂定(單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅳ))

本品主要成分為胞嘧啶核苷三磷酸二鈉三水物。

本品主要成分為單硝酸異山梨酯。

廣西大海陽光藥業有限公司

優時比(珠海)制藥有限公司

國藥準字H45021189

國藥準字H20031223

心絞痛、肝炎、心肌梗死、進行性肌營養不良、心力衰竭、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、腦動脈硬化、腦卒中后遺癥、休克、肌無力、心律失常、白細胞減少癥、血小板減少癥。

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗塞伴有心絞痛癥狀的后期治療；與洋地黃和/或利尿劑合用，長期治療慢性充血性心力衰竭。

成人口服，一次12片，一日3次，飯前半小時服用。

除另有醫囑，否則每日一次，每次1粒（50mg），用適量溫水整粒吞服(不可咀嚼)。對循環不穩定的患者，首次服藥可能引起血管性虛脫癥狀，也可能產生硝酸鹽性頭痛。可在開始治療時服用非長效制劑-單硝酸異山梨酯（如艾復嚀20mg）早晚各半片以明顯減少上述癥狀。

服用該藥品可能引起輕微的胃腸道不適，如惡心、嘔吐或腹瀉。個別患者可能出現過敏反應，如皮疹或瘙癢。

對本品中任一成分過敏者急性循環衰竭（休克，血管性虛脫）心源性休克（除采用適當措施保證舒張末期壓足夠高外）嚴重低血壓（收縮壓低于90mmHg）硝酸鹽治療期間，不能使用西地那非急性心肌梗塞伴低充盈壓（除非在有持續血液動力學監護條件下的監護病室使用）。

心絞痛、肝炎、心肌梗死、進行性肌營養不良、心力衰竭、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、腦動脈硬化、腦卒中后遺癥、休克、肌無力、心律失常、白細胞減少癥、血小板減少癥。

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗塞伴有心絞痛癥狀的后期治療；與洋地黃和/或利尿劑合用，長期治療慢性充血性心力衰竭。

使用本品最常見的不良反應為頭痛（>10%患者），但隨著時間的推移和持續應用會逐漸減退。在首次用藥或增加劑量時，常可見直立位低血壓和/或輕度頭痛。這些癥狀可能與頭昏、嗜睡、反射性心動過速和乏力有關。罕見（<1%患者〉惡心、嘔吐、潮紅和皮膚過敏反應（如紅斑），有時可能很嚴重。個別病例出現剝脫性皮炎。有使用有機硝酸鹽出現嚴重低血壓的報道，包括惡心、嘔吐、坐立不安、蒼白、多汗。罕見虛脫現象（常伴有心動過緩和暈厥）。罕見嚴重低血壓導致心絞痛癥狀加重現象。有幾例硝酸鹽誘導的括約肌松弛引起的心口灼熱的報道。使用本品治療期間因可使換氣不良肺泡的血供增加（形成肺“旁路”）而導致一過性低氧血癥。特別是在冠心病患者可導致心肌缺氧。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 嚴重肝、腎功能不全者慎用；3. 過敏體質者慎用；4. 用藥期間應定期檢查血常規、肝腎功能；5. 服用過量或出現嚴重不良反應時應立即就醫。

下列患者的用藥需醫生特別監護：肥厚性阻塞性心肌病縮窄性心包炎急性心壓塞低充盈壓，如急性心肌梗塞，左室功能損傷（左室衰竭）主動脈和/或二尖瓣狹窄伴有顱內壓升高的疾病體位性循環調節障礙本品不適用于急性心絞痛發作。盡管本品的釋放分兩個階段進行，如服藥后30％的有效成分迅速釋放，但對于急性心絞痛發作并不能馬上奏效。有耐藥性，且與其他硝基化合物有交叉耐藥現象。持續使用本品的患者應被告知不能使用含西地那非的產品。使用本品進行治療不應因使用含西地那非的產品中斷，因為那樣容易增加心絞痛發作的危險。本品可在一定程度上影響人的反應速度，例如駕駛及操作機械的能力受到影響，若同時飲用酒精，這種情況會更顯著。