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鹽酸吡格列酮片
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鹽酸吡格列酮片

處方藥 處方藥

通用名稱:鹽酸吡格列酮片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20060664

生產(chǎn)企業(yè): 杭州中美華東制藥有限公司

功能主治:2型糖尿病、胰島素抵抗、糖耐量減低、高胰島素血癥、高脂血癥、高血壓、多囊卵巢綜合征。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
鹽酸吡格列酮片
鹽酸吡格列酮片
那格列奈片
那格列奈片
主要成分

本品主要成分是鹽酸吡格列酮。

本品主要成份為那格列奈。

生產(chǎn)企業(yè)

杭州中美華東制藥有限公司

上海新亞藥業(yè)閔行有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20060664

國(guó)藥準(zhǔn)字H20060598

說(shuō)明
作用與功效

2型糖尿病、胰島素抵抗、糖耐量減低、高胰島素血癥、高脂血癥、高血壓、多囊卵巢綜合征。

本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

用法用量

成人初始劑量每次15mg,每日一次,餐前服用。根據(jù)血糖控制情況,可增加至每日30mg,分兩次服用。最大劑量每日45mg。

通常成年人每次60~120mg(半片~1片),一日三次,餐前1~15分鐘以內(nèi)服用。建議從小劑量開始,如果效果不明顯時(shí),可逐步增加劑量。肝損害患者的劑量:對(duì)輕度至中度肝病患者藥物劑量不需調(diào)整。輕度至中度肝功能不全的2型糖尿病患者,那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比其差別未達(dá)到有臨床意義的程度。尚未對(duì)嚴(yán)重肝病患者服藥情況進(jìn)行研究,因此嚴(yán)重肝病患者應(yīng)慎用那格列奈。腎損害患者的劑量:腎損害患者無(wú)需調(diào)整劑量。在中度至嚴(yán)重腎功能不全(肌酐清除率15-50ml/min/1.73m2)的糖尿病患者和需透析的患者,那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比,其差別未達(dá)到具有臨床意義的程度。

副作用

低血糖、水腫、體重增加、頭痛、上呼吸道感染、腹瀉、關(guān)節(jié)痛、肌痛、貧血、肝功能異常等。

1、對(duì)藥物的活性成分或任何賦形劑過(guò)敏患者禁用;2、Ⅱ型糖尿病(胰島素依賴性糖尿病)患者禁用;3、糖尿病酮癥酸中毒患者禁用。

禁忌

成分

2型糖尿病、胰島素抵抗、糖耐量減低、高胰島素血癥、高脂血癥、高血壓、多囊卵巢綜合征。

本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

藥理作用

1、低血糖:與其它抗糖尿病藥物一樣,服用那格列奈后,可觀察到低血糖的癥狀。這些癥狀包括出汗、發(fā)抖、頭暈、食欲增加、心悸、惡心疲勞和無(wú)力。這些癥狀一般較輕且較易處理,如需要可進(jìn)食碳水化合物。臨床研究報(bào)告顯示出現(xiàn)低血糖癥狀,且證實(shí)血糖降低(血糖<3.3mmol/L)的患者比例為2.4%。2、肝功能:極少患者出現(xiàn)肝酶增高,其程度較輕且為一過(guò)性,很少導(dǎo)致停藥。3、過(guò)敏:極少有皮疹、瘙癢和蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道。其它反應(yīng):臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的其它不良事件,包括胃腸道反應(yīng)(腹痛、消化不良、腹瀉)、頭痛以及糖尿病人群可能同時(shí)伴發(fā)的一些臨床癥狀(如呼吸道感染)等在那格列奈治療組與安慰劑治療組中發(fā)生的比例相似。還需注意的是,國(guó)外有報(bào)告在服用本藥的病例中有心肌梗塞發(fā)作的情況,另有原因不明的突然死亡現(xiàn)象,所以在給藥之際,應(yīng)仔細(xì)觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,立即停止給藥,并采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?/p>

注意事項(xiàng)

成人初始劑量每次15mg,每日一次,餐前服用。根據(jù)血糖控制情況,可增加至每日30mg,分兩次服用。最大劑量每日45mg。

1、低血糖:本品可以引起低血糖現(xiàn)象,其發(fā)生的頻率與糖尿病嚴(yán)重程度、血糖控制水平、以及病人其他相關(guān)情況有關(guān);老年病人、營(yíng)養(yǎng)不良的病人、伴有腎上腺或垂體功能不全的病人對(duì)降糖藥比較敏感,易發(fā)生低血糖;劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、腹瀉嘔吐、進(jìn)食減少、或合用其他抗糖尿病藥物時(shí),低血糖的危險(xiǎn)性增加;對(duì)伴有自主神經(jīng)病變或合并使用β受體阻滯劑者發(fā)生低血糖時(shí)難以被認(rèn)識(shí);那格列奈必須餐前口服,以減少低血糖的危險(xiǎn);病人不準(zhǔn)備進(jìn)食時(shí),不可服用那格列奈;2、中重度肝功能損害的病人慎用;3、血糖控制失常:當(dāng)病人伴有發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷或手術(shù)時(shí)血糖可以暫時(shí)性的升高;此時(shí)應(yīng)使用胰島素代替那格列奈;那格列奈使用一段時(shí)期后,可以發(fā)生繼發(fā)失效或藥效減弱;重度感染、手術(shù)前后或有嚴(yán)重外傷的患者慎用;4、本品具有快速促進(jìn)胰島素分泌的作用;該作用點(diǎn)與磺酰脲類制劑相同;但本品與磺酰脲類制劑的相加、相乘的臨床效果以及安全性尚未被證實(shí),所以不能與磺酰脲類制劑并用;5、與其他口服抗糖尿病藥物合用可增加低血糖的危險(xiǎn); 6、應(yīng)提醒患者駕駛或操縱機(jī)器時(shí)采取預(yù)防措施避免低血糖;  7、應(yīng)定期檢測(cè)血糖。

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