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格列齊特緩釋片
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通用名稱:格列齊特緩釋片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20055129

生產(chǎn)企業(yè): 成都恒瑞制藥有限公司

功能主治:2型糖尿病、改善糖耐量異常、降低胰島素抵抗、預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
格列齊特緩釋片
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注射用鮭降鈣素
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主要成分

格列齊特,其化學(xué)名為:1-(3一氮雜雙環(huán)[3.3.0]辛-3-基)-3-對(duì)甲苯磺酰脲。

鮭魚(yú)降鈣素。

生產(chǎn)企業(yè)

成都恒瑞制藥有限公司

青島國(guó)大生物制藥股份有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20055129

國(guó)藥準(zhǔn)字H20020649

說(shuō)明
作用與功效

2型糖尿病、改善糖耐量異常、降低胰島素抵抗、預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。

1.禁用或不能使用常規(guī)雌激素與鈣制劑聯(lián)合治療的早期和晚期絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥以及老年性骨質(zhì)疏松癥。2.繼發(fā)于乳腺癌、肺癌或腎癌、骨髓瘤和其他惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移所致的高鈣血癥。3.變形性骨炎。4.甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)癥、缺乏活動(dòng)或維生素D中毒(包括急性或慢性中毒)。5.痛性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良癥或Sudeck氏病。

用法用量

成人初始劑量每日1次,每次3060毫克,早餐時(shí)服用。根據(jù)血糖水平調(diào)整劑量,最大不超過(guò)120毫克/天。維持劑量通常為每日30毫克。

使用時(shí)每支加1ml滅菌注射用水溶解。皮下或肌內(nèi)注射,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。骨質(zhì)疏松癥:每日一次,根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度,每次10~20μg或隔日20μg,為防止骨質(zhì)進(jìn)行性丟失,應(yīng)根據(jù)個(gè)體需要,適量攝入鈣和維生素D。高鈣血癥:每日每千克體重1~2μg,一次或分兩次皮下或肌內(nèi)注射,治療應(yīng)根據(jù)病人的臨床和生物化學(xué)反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整,如果注射的劑量超過(guò)2ml,應(yīng)采取多個(gè)部位注射。變形性骨炎:每日或隔日20μg。痛性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良癥:早期診斷是重要的,而且一旦確診,應(yīng)盡早使用降鈣素治療。每日20μg皮下或肌肉注射,持續(xù)2~4周;然后每周三次20μg,維持6周以上;這取決于病人的反應(yīng)。

副作用

低血糖、胃腸道不適、體重增加、皮疹、頭痛、肝功能異常。

1對(duì)降鈣素過(guò)敏者禁用。 2孕婦及哺乳期婦女禁用。

禁忌

成分

2型糖尿病、改善糖耐量異常、降低胰島素抵抗、預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。

1.禁用或不能使用常規(guī)雌激素與鈣制劑聯(lián)合治療的早期和晚期絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥以及老年性骨質(zhì)疏松癥。2.繼發(fā)于乳腺癌、肺癌或腎癌、骨髓瘤和其他惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移所致的高鈣血癥。3.變形性骨炎。4.甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)癥、缺乏活動(dòng)或維生素D中毒(包括急性或慢性中毒)。5.痛性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良癥或Sudeck氏病。

藥理作用

降鈣素是調(diào)節(jié)鈣代謝,抑制甲狀旁腺的激素之一。它能顯著地降低高周轉(zhuǎn)性骨病的骨鈣丟失,諸如骨質(zhì)疏松癥、變形性骨病(Paget氏病)、痛性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良癥(Sudeck氏病)和惡性骨質(zhì)溶解癥,它對(duì)停經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的軀干骨作用比四肢骨更顯著和對(duì)高周轉(zhuǎn)性骨病比低周轉(zhuǎn)性骨病更顯著。它能抑制破骨細(xì)胞活性,同時(shí)刺激成骨細(xì)胞形成和活性。降鈣素也能抑制溶骨作用,從而使病理性升高的血鈣濃度降低以及通過(guò)減少腎小管再吸收而增加尿鈣、磷和血鈉的排泄;然而血清鈣不會(huì)降至正常范圍以下。降鈣素抑制胃和胰腺的分泌活動(dòng),但并不影響胃腸蠕動(dòng)。臨床試驗(yàn)證明本品對(duì)某些痛性骨病的病人具有止痛作用。所有的降鈣素結(jié)構(gòu)上相似,具有單鏈、排列不同的32個(gè)氨基酸。氨基酸排列順序取決于物種。鮭魚(yú)降鈣素對(duì)它的受體結(jié)合部位具有很高的親和力(它的受體結(jié)合部位在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的某些區(qū)域也已經(jīng)被證明),具有十分良好的臨床效果并且比合成的哺乳類(包括人)的降鈣素,作用持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng)。藥代動(dòng)力學(xué):據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道:肌肉或皮下注射降鈣素后,其絕對(duì)生物利用度約為70%,一小時(shí)內(nèi)達(dá)到血漿濃度峰值,消除半衰期為70至90分鐘。95%藥物經(jīng)腎排泄,其中2%是原型排出,30%~40%是蛋白結(jié)合型。其表觀分布容積為0.15~0.3L/kg。

注意事項(xiàng)

成人初始劑量每日1次,每次3060毫克,早餐時(shí)服用。根據(jù)血糖水平調(diào)整劑量,最大不超過(guò)120毫克/天。維持劑量通常為每日30毫克。

1.本品臨床使用前必須進(jìn)行皮膚試驗(yàn)。皮膚試驗(yàn)方法如下:每支(100單位/支)加滅菌注射用水1ml溶解后,用T.B針筒取0.1ml,用生理鹽水稀釋至1ml,皮下注射0.1ml(約1單位),觀察15分鐘,注射部位不超過(guò)中度紅色為陰性,超過(guò)中度紅色為陽(yáng)性。 2.長(zhǎng)期臥床治療的患者,每日需檢查血液生化指標(biāo)和腎功能。 3.治療過(guò)程中如出現(xiàn)耳鳴、眩暈、哮喘應(yīng)停用。 4.變形性骨炎及有骨折史的慢性疾病患者,應(yīng)根據(jù)血清堿性磷酸酶及尿羥脯氨酸排出量決定停藥或繼續(xù)治療。

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