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格列美脲片
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通用名稱:格列美脲片

批準文號:國藥準字H20010563

生產企業: 北大醫藥股份有限公司

功能主治:2型糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病足病變

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
格列美脲片
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鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊
鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊
主要成分

格列美脲

鹽酸二甲雙胍。

生產企業

北大醫藥股份有限公司

河北愛爾海泰制藥有限公司

批準文號

國藥準字H20010563

國藥準字H20050373

說明
作用與功效

2型糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病足病變

適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。

用法用量

成人起始劑量12mg,每日一次,早餐前服用。根據血糖調整劑量,最大不超過6mg/日。定期監測血糖,調整劑量。

口服,進食時或餐后服。開始用量通常為每日一次,一次2粒(500mg),晚餐時服用...

副作用

低血糖、胃腸道不適、體重增加、皮疹、肝功能異常、血液系統異常。

部分病人口服本品后有胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、便秘、腹脹、消化不良、胃灼熱,以及頭暈、頭痛、流感樣癥狀、味覺異常、肌肉疼痛、低血壓、心悸、潮紅、寒戰、胸部不適、皮疹、乏力、疲倦等。 乳酸酸中毒雖然發生率很低,但應予注意,臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙等。可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,導致巨幼紅細胞貧血,也可引起吸收不良。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:目前尚未在孕婦進行充分、嚴格對照的臨床研究,本品在孕婦使用的療效和安全性尚不明確,因此孕婦禁用本品。二甲雙胍可通過乳汁排泌,因此,哺乳期婦女禁用本品。 兒童用藥:本品在兒童中臨床安全性和有效性尚未證實。 老年用藥:老年患者隨年齡增大腎功能會出現生理性減退,因此需注意劑量的選擇及定期檢查腎功能。通常對老年患者不應接受最大劑量的本品治療。對80對以上的老年患者不應使用本品,除非其肌酐清除率顯示其腎功能確實沒有降低。

成分

2型糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病足病變

適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。

藥理作用

藥理作用 鹽酸二甲雙胍是一種降血糖藥,具有提高2型糖尿病患者的血糖耐受性,降低基礎和餐后血糖的作用。鹽酸二甲雙胍的作用機理不同于其它類型的口服抗血糖藥,它可減少肝糖的產生,降低腸對糖的吸收,并且可通過增加外周糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性,與磺酰脲類藥物不同的是,鹽酸二甲雙胍不會對2型糖尿病患者或正常血糖的患者產生低血糖癥(除特殊情況-見注意事項)。鹽酸二甲雙胍治療后,胰島素的分泌保持不變,而降低空腹胰島素水平及每日血漿胰島素水平。 毒理研究 遺傳毒性:本品Ames試驗、小鼠淋巴細胞基因突變試驗、人淋巴細胞染色體畸變試驗和小鼠微核試驗結果均為陰性。 生殖毒性:雄性大鼠和雌性大鼠給予鹽酸二甲雙胍,劑量高達600mg/kg/日(按體表面積折算相當于人臨床推薦最大日劑量的3倍),未見對生育力的影響。大鼠和兔子給予鹽酸二甲雙胍,劑量高達600mg/kg/日(按體表面積折算分別相當于人臨床推薦最大日劑量的2倍和6倍)時,無致畸胎作用。哺乳期大鼠的研究結果表示,鹽酸二甲雙胍可分泌入乳汁,并可達到在血漿的水平。 致癌性:大鼠給予鹽酸二甲雙胍900mg/kg/日104周及小鼠給予鹽酸二甲雙胍150

注意事項

成人起始劑量12mg,每日一次,早餐前服用。根據血糖調整劑量,最大不超過6mg/日。定期監測血糖,調整劑量。

1.在使用二甲雙胍的病人中,由于二甲雙胍的累積有可能發生乳酸性酸中毒,這是一種罕見而嚴重的代謝性并發癥,一旦發生,則會導致生命危險,因此對服用本品的患者,應進行腎功能監測和給藥以最低有效用量為標準,從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發生風險。 2.本品禁止嚼碎口服,應整粒吞服,并在進食時或餐后服用。 3.當患者需要進行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時,患者應暫時停止服用本品,因為這可能導致急性腎功能改變。 4.本品與磺酰脲類藥物合用時,可引起低血糖,應監測患者血糖情況。 5.本品與胰島素合用會增強降血糖作用,故應調整劑量。 6.應定期監測血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況。 7.部分病人發現在臨床無癥狀的情況下,維生素B12的水平低于正常值,這可能是由于二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收,這可能導致貧血,雖然可能性很小,但仍建議監測血象,患者至少每年檢查一次血液參數。 8.本品與乙醇同服時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響,易導致乳酸性酸中毒發生,因此,服用本品時應盡量避免飲酒。 9.發生皮疹等過敏反應者應停止使用本品。

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