恩格列凈片

米格列醇片

本品活性成份為恩格列凈。 化學(xué)名稱：(1S)-1,5-無水-1-C-[4-氯-3-[[4-[[(3S)-四氫-3-呋喃基]氧基]苯基]甲基]苯基]-D-葡糖醇。 分子式：C23H27ClO7 分子量：450.9

本品主要成分為米格列醇。分子式為C8H17NO5，分子量為207.2。

四川科倫藥業(yè)股份有限公司

四川維奧制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20203411

國藥準(zhǔn)字H20045403

2型糖尿病、心力衰竭、慢性腎臟病

本品的功效是降低餐后血糖峰，顯著控制糖化血紅蛋白，保護心肌，有效改善Ⅱ型DM的血糖控制，可單獨或聯(lián)合用藥。

成人初始劑量為每日一次10mg，隨餐服用。根據(jù)耐受性和療效，可增至每日一次25mg。

糖尿病患者使用米格列醇或其他降糖藥都無固定的劑量。米格列醇的劑量必須參照其療效與病人耐受量具體而定，但不可超過最大推薦量（100mg，3次/日）。初始劑量：推薦的初始劑量為25mg，每日正餐前服用，3次/日。維持劑量：50mg，3次/日。最大劑量：100mg，3次/日。服用磺酰脲藥物的患者：磺酰脲可引起低血糖癥。米格列醇與磺酰脲聯(lián)用，若發(fā)生低血糖癥，應(yīng)及時調(diào)整藥物的劑量。

低血壓、尿路感染、生殖系統(tǒng)感染、脫水、低密度脂蛋白膽固醇升高、血肌酐升高、肝功能異常。

1.糖尿病酮癥酸中毒者；2.炎性腸病，結(jié)腸潰瘍，部分性腸梗阻，易感染性腸梗阻者；3.慢性腸道疾病伴有明顯胃腸功能失調(diào)，或進一步加重出現(xiàn)腸脹氣炎性腸病者；4.對該藥物或其成分過敏者。

2型糖尿病、心力衰竭、慢性腎臟病

本品的功效是降低餐后血糖峰，顯著控制糖化血紅蛋白，保護心肌，有效改善Ⅱ型DM的血糖控制，可單獨或聯(lián)合用藥。

胃腸道反應(yīng)：胃腸道癥狀是米格列醇最常見的不良反應(yīng)。主要表現(xiàn)為腹痛，瀉泄，胃脹氣。其中腹痛和腹泄的發(fā)生率會隨著持續(xù)給藥而有所減輕。皮膚反應(yīng)：使用米格列醇時皮疹發(fā)病率為4.3%，通常是暫時性的。異常實驗室指標(biāo)：使用米格列醇的患者血清鐵含量降低，但是大多數(shù)病人都是暫時性的且未伴見血色素降低和其它血液學(xué)指標(biāo)的異常。

成人初始劑量為每日一次10mg，隨餐服用。根據(jù)耐受性和療效，可增至每日一次25mg。

1.低血糖癥：由于米格列醇本身的作用機理使得單獨用藥時不會引起餐后或快速低血糖癥。2.血糖控制失調(diào)：當(dāng)糖尿病患者伴有發(fā)熱，外傷，感染或手術(shù)時，會產(chǎn)生暫時性的血糖控制失調(diào)。此刻必須進行臨時胰島素治療。3.腎損害：在腎損害患者中，米格列醇血清濃度隨著腎損害程度和腎功能的降低成比例的上升。長期臨床實驗發(fā)現(xiàn)，伴有嚴(yán)重腎功能低下的糖尿病患者（血肌酐>2.0mg/dL）并沒有得到控制。因此，對于這些病人不推薦使用米格列醇。